临床检测AMI时,LD和LD同工酶应用原则是( )。A、限制LD应用,不作为常规检查项目,主要用于排除急性心肌梗死诊断B、是临床评估溶栓治疗法的常用项目C、在胸痛发作24小时后测定LD同工酶,作为CK-MB补充D、LD出现较迟,如果CK-MB或cTn已有阳性结果,AMI诊断明确,就没有必要再检测LD和LD同工酶E、以上都是

题目

临床检测AMI时,LD和LD同工酶应用原则是( )。

A、限制LD应用,不作为常规检查项目,主要用于排除急性心肌梗死诊断

B、是临床评估溶栓治疗法的常用项目

C、在胸痛发作24小时后测定LD同工酶,作为CK-MB补充

D、LD出现较迟,如果CK-MB或cTn已有阳性结果,AMI诊断明确,就没有必要再检测LD和LD同工酶

E、以上都是


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  • 第1题:

    LD同工酶结果在AMI时最典型的改变是

    A.LD1>LD2
    B.LD2>LD1
    C.LD4>LD5
    D.LD5>LD4
    E.LD3>LD4

    答案:A
    解析:
    AMI后6小时LD1开始出现升高,由于AMI时LD1较LD2释放多,因此LD1/LD2>1.0,正常同工酶的比例应为:LD2>LD1>LD3>LD4>LD5,其中,LD1/LD20.7。

  • 第2题:

    AMI病人发病期血清LDH同工酶电泳结果为

    A.LD>LD>LD>LD>LD
    B.LD>LD>LD>LD>LD
    C.LD>LD>LD>LD>LD
    D.LD>LD>LD>LD>LD
    E.LD>LD>LD>LD>LD

    答案:D
    解析:
    正常同工酶的比例应为:LD>LD>LD>LD>LD,通常在AMI后6h LD开始出现升高,LD释放较LD多。

  • 第3题:

    AMI病人发病期血清LDH同工酶电泳结果为

    A.LD>LD>LD>LD>LD
    B.LD>LD>LD>LD>LD
    C.LD>LD>LD>LD>LD
    D.LD>LD>LD>LD>LD
    E.LD>LD>LD>LD>LD

    答案:D
    解析:
    本题考察LDH同工酶的生理生化特点。正常人血清LDH同工酶活性为A,而当发生AMI时,则主要存在于心肌细胞的LD升高,活性顺序则变成D。

  • 第4题:

    关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是:

    A.LD和LD在急性心肌梗死48~72小时达峰值
    B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
    C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关
    D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
    E.大量溶血时LD也升高

    答案:C
    解析:
    α羟丁酸脱氢酶反映了以羟丁酸为底物时LD和LD的作用。

  • 第5题:

    关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是

    A.LD和LD在急性心肌梗死48~72小时达峰值
    B.LD测定对CK恢复的AMI有诊断价值
    C.LD升高并非一定是心肌损伤所致
    D.大量溶血时LD也升高
    E.a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关

    答案:E
    解析:
    急性心肌梗死时,CK-MB出现早,持续时间短,最先恢复正常。