患者于11月15日因急性电击伤收住院后即行气管插管上呼吸机,20日出现高热、痰量增多、为黄色脓痰,白细胞高,肺部听诊湿性罗音,诊断为呼吸机相关性肺炎(VAP)。()此题为判断题(对,错)。

题目
患者于11月15日因急性电击伤收住院后即行气管插管上呼吸机,20日出现高热、痰量增多、为黄色脓痰,白细胞高,肺部听诊湿性罗音,诊断为呼吸机相关性肺炎(VAP)。()

此题为判断题(对,错)。


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  • 第1题:

    患者男性,65岁,因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸,第二天突然出现SPO2下降至90%,呼吸机高压报警,听诊双肺湿啰音,正确的处理方法是:()

    A、给患者翻身扣背

    B、调整呼吸机参数

    C、雾化吸入

    D、即给患者吸痰

    E、应用呼吸兴奋剂


    参考答案:D

  • 第2题:

    金黄色葡糖球菌性肺炎的临床表现主要是

    A、发热、咳嗽,肺部听诊正常

    B、发热、咳嗽,以肺部可变的干、湿性啰音为主

    C、持续高热、频繁咳嗽,肺部体征出现较晚

    D、发热、咳嗽,呼吸困难,肺部听诊以固定的细湿性啰音为主

    E、弛张热,中毒症状明显,有猩红热样皮疹,肺部体征出现较早


    参考答案:C

  • 第3题:

    杨某,女,19岁,淋雨受凉后咳嗽、出现脓性痰并伴有胸痛,体温39℃,听诊肺部有湿啰音。WBC 12×109/L。该患者对青霉素过敏。
    根据杨某的临床表现,可诊断为

    A.肺结核
    B.社区获得性肺炎
    C.支气管炎
    D.哮喘
    E.医院获得性肺炎

    答案:B
    解析:
    根据患者的临床表现(咳嗽、出现脓性痰并伴有胸痛、发热、WBC>10×109/L、湿啰音),可诊断为社区获得性肺炎。

  • 第4题:

    某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)预防措施应包括A、将床头抬高30°~45°

    B、注意患者口腔护理

    C、指导患者正确咳嗽

    D、必要时翻身、拍背

    E、严格掌握气管插管或切开适应证

    F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

    对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施应包括(提示 该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气,术后因咳痰能力差未能脱机。)A、将床头抬高30°~45°

    B、注意患者口腔护理

    C、指导患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背

    D、吸痰时应严格执行无菌操作

    E、吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则

    F、使用可吸引的气管导管,定期作声门下分泌物引流

    G、正确进行呼吸机及相关配件的消毒

    H、湿化器添加无菌蒸馏水,每天更换

    I、每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数

    对该患者进行的检查和监测应包括(提示 该患者于气管插管第3天出现高热,体温39.5℃。)A、胸部X线片

    B、血常规

    C、体温

    D、患者呼吸道体征

    E、血培养

    F、尿常规

    G、痰培养


    参考答案:问题 1 答案:BCDEF


    问题 2 答案:ABCDEFGHI


    问题 3 答案:ABCDEG

  • 第5题:

    A.发热、咳嗽,肺部听诊正常
    B.发热、咳嗽,肺部闻不固定干湿性哕音
    C.发热、咳嗽、呼吸困难,肺部听诊以细湿哕音为主
    D.持续性高热、咳嗽频繁,肺部体征出现较晚
    E.弛张高热、中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现较早

    金黄色葡萄球菌性肺炎的主要表现是

    答案:E
    解析: