胸部外伤剖胸探查指征有哪些?

题目

胸部外伤剖胸探查指征有哪些?

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1.外伤后剖胸探查的指征是A、多发性肋骨骨折，反常呼吸严重B、闭合性胸部损伤伴血气胸C、心肌挫伤，心源性休克D、张力性气胸E、纵隔阴影加宽，左侧有血性胸腔积液

2.胸外伤时剖胸探查的指征有A、开放性胸部外伤合并中等量血胸B、胸内进行性出血或有较大异物存留C、气管、食管破裂及胸腹联合伤D、多发性肋骨骨折E、创伤性窒息出现泡沫样血痰

3.胸部外伤后行开胸探查手术的指征是( )A、胸内持续出血B、气管、支气管损伤C、胸内异物D、膈肌破裂E、以上都是

4.胸部外伤时剖胸探查的指征有A、中等量的血气胸B、胸腔内进行性出血或异物存留C、多发性肋骨骨折D、气管，食管破裂及胸腹联合伤E、创伤性窒息出现泡沫样血痰

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  • 第1题：

    胸部损伤的急救处理原则是

    A、剖胸探查

    B、重建胸内负压

    C、胸腔闭式引流后剖胸探查

    D、呼吸通畅

    E、胸腔穿刺


    参考答案：BD

  • 第2题：

    胸部外伤早期剖胸探查的指征是
    A.进行性血胸 B.主支气管断裂 C.严重肺挫伤 D.膈肌破裂


    答案：A,B,D
    解析：
    严重肺挫伤不是手术指征，可保守治疗，对于呼吸衰竭者需行机械通气治疗。进行性血胸可能 需剖胸探査止血。主支气管断裂和膈肌破裂都需手术修补。

  • 第3题：

    腹部外伤时，手术探查指征有哪些？


    腹部外伤时，手术探查的指征是：（1）腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。（2）肠蠕动音逐渐减少或消失或出现明显腹胀。（3）全身情况恶化者。（4）膈下出现游离气体。（5）红细胞计数进行性下降。（6）腹穿有不凝固的血，气体，肠内容物。（7）抗休克治疗效果不好。（8）消化道出血不易控制。

  • 第4题：

    患者，男，37岁，胸部外伤后出现反常呼吸，其急诊处理措施为

    A.剖胸探查
    B.胸腔闭式引流
    C.诊断性胸腔穿刺
    D.胸壁加压包扎
    E.胸壁宽胶布固定

    答案：D
    解析：
    闭合性多根多处肋骨骨折的治疗重点包括：①尽早用厚敷料和胸带在软化胸壁上加压包扎，以控制反常呼吸运动，避免对心肺的干扰；②保持呼吸道通畅，防治休克。

  • 第5题：

    胸外伤后以下那种情况下应剖胸探查


    A.多发性肋骨骨折，反常呼吸严重
    B.闭合性胸部损伤伴血气胸
    C.张力性气胸
    D.纵隔壁阴影加宽，左侧有血性胸水

    答案：D
    解析：

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