发现患者血压过高时,护理观察评估的内容是:()。A、有无头晕、头痛B、有无恶心、呕吐C、有无胸闷、心悸D、有无肢体活动异常E、有无四肢紫绀

题目
发现患者血压过高时,护理观察评估的内容是:()。

A、有无头晕、头痛

B、有无恶心、呕吐

C、有无胸闷、心悸

D、有无肢体活动异常

E、有无四肢紫绀

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1.病情观察、护理评估、护理记录在医疗行为中有重要作用,但不包括( )A、辅助医疗诊断B、发现患者问题和护理需求C、治愈患者D、判断病情进程、转归E、监测治疗护理效果

2.患者体温过高时,需要观察的内容有:()。A、头痛B、胸痛C、出血D、关节肿痛E、皮疹

3.关于新型冠状病毒肺炎患者的护理,下列说法错误的是()。A、根据患者病情，明确护理重点并做好基础护理B、重症患者密切观察患者生命体征和意识状态，重点监测血氧饱和度C、危重症患者48小时持续心电监测，每小时测量患者的心率、呼吸频率、血压、SpO2，每6小时测量并记录体温D、卧床患者定时变更体位，预防压力性损伤E、清醒患者及时评估心理状况，做好心理护理

4.妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、加床档，防止受伤C、观察病情，详细记录D、严密观察及时发现产兆E、置患者于安静、暗光的单人病室

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  • 第1题：

    手术后患者护理评估内容包括

    A、了解手术方式

    B、检查生命体征

    C、安置体位

    D、了解术后患者体重变化

    E、观察患者切口状况


    参考答案：ABCE

  • 第2题：

    患者，男，45岁，胸部被刺伤1小时入院，自觉胸痛，面色发绀，呼吸急促，左侧胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

    A:血压
    B:体温
    C:呼吸
    D:脉搏
    E:意识

    答案：C
    解析：
    患者胸部刺伤后出现呼吸急促，反常呼吸运动，此时最重要的护理评估内容是患者呼吸。

  • 第3题：

    2、一位康复科护士，巡视病房时发现一位脊髓损伤患者面色潮红、烦躁、血压升高，检查发现膀胱区饱满，立即报告医生，该护士此时发挥了康复护士什么角色

    A．康复护理评定者

    B．观察病情观察者

    C．治疗协调者

    D．康复护理技术实施者


    钳夹闭引流管近端

  • 第4题：

    手术后患者护理评估内容不包括

    A、了解手术方式

    B、检查生命体征

    C、安置体位

    D、了解术后患者体重变化

    E、观察患者切口状况


    参考答案：D

  • 第5题：

    妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是

    A.保持呼吸道通畅
    B.加床档，防止受伤
    C.观察病情，详细记录
    D.严密观察及时发现产兆
    E.置患者于安静、暗光的单人病室

    答案：A
    解析：
    妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，以防窒息。

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