男性,19岁,从7m高处坠落后腹痛30min。查体:面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行()。A.胸腹部X线摄片B.腹部B超C.腹部CTD.诊断性腹腔穿刺E.血红蛋白及血细胞比容检查

题目
男性,19岁,从7m高处坠落后腹痛30min。查体:面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行()。

A.胸腹部X线摄片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.诊断性腹腔穿刺

E.血红蛋白及血细胞比容检查


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  • 第1题:

    男性,19岁,从7米高处坠落,腹痛30分钟。查体:面色苍白,血压70/45mmHg,心率120次/分,全腹压痛,轻反跳痛。为明确有无内脏损伤,进行哪一项检查最理想A、胸腹部X线检查

    B、腹部B型超声检查

    C、诊断性腹腔穿刺

    D、血常规和生化检查

    E、CT检查

    最佳处理是A、抗休克,待好转后,立即剖腹手术

    B、大量输血补液抗休克,观察

    C、大量止血药物应用

    D、大量抗生素防感染

    E、抗休克同时进行手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟。体查:面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛,为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行

    A.血红蛋白及血细胞比容检查
    B.诊断性腹腔穿刺
    C.CT检查
    D.腹部B超
    E.腹部X线摄片

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女,21岁,自高空坠落后感腹痛1小时。查体:血压65/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸30次/分,全腹压痛、反跳痛,为明确诊断,下列检查最先进行的是( )

    A.诊断性腹腔穿刺
    B.腹部立位平片
    C.腹部CT
    D.血常规

    答案:A
    解析:
    该患者高空坠落,腹部有压痛和反跳痛,血压低,首先怀疑腹内实质脏器破裂出血,而诊断最简单、最直接的方法是腹腔穿刺抽出不凝血,故应首先进行。但其余备选答案均也应稍后进行。

  • 第4题:

    男30岁自7m 高处坠下,腹痛,半小时后送来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120 次/min 、弱,血压60 / 40 为明确有无内脏损伤,首先应进行哪项检查() D .诊断性腹腔穿刺


    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者女,20岁,从7米高处坠落后腹痛30分钟。查体:面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,应最先进行的检查是

    A.胸腹部X线摄片
    B.腹部B超
    C.腹部CT
    D.诊断性腹腔穿刺
    E.血色素及红细胞压积检查

    答案:D
    解析:
    诊断性腹腔穿刺对于判断腹腔脏器损伤和哪类脏器损伤有重要意义,其阳性率高达90%,而且在床边即可进行,无需搬动患者,对病重者更加适用。故答案应选D。