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  • 第1题:

    护士对全麻苏醒期患者应采取的护理措施包括

    A.非消化道手术患者清醒后可立即进食

    B.有无咳嗽反射是清醒的标志

    C.鼾声或喉鸣声提示可能出现呼吸道梗阻

    D.对小儿尤其要注意体温变化

    E.取侧卧位或去枕平卧头偏向-侧


    正确答案:CDE

  • 第2题:

    患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。

    应考虑患者发生了
    A.急性肺炎
    B.上呼吸道梗阻
    C.下呼吸道梗阻
    D.支气管痉挛
    E.肺不张

    答案:B
    解析:
    1.全麻并发症呼吸道梗阻包括上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻,上呼吸道梗阻时,如为不全梗阻时表现为呼吸困难并有鼾声,完全梗阻时有鼻翼煽动和三凹征。下呼吸道梗阻轻者出现肺部啰音,重者出现呼吸困难、潮气量降低、发绀、心率加快、血压下降等表现。

    2.上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻,如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。下呼吸道梗阻常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸、支气管痉挛等。

    3.患者为上呼吸道梗阻,不存在支气管痉挛,因此无需应用支气管解痉剂。

  • 第3题:

    患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    患者出现鼻翼扇动和三凹征提示已出现
    A.上呼吸道完全梗阻
    B.上呼吸道部分梗阻
    C.下呼吸道完全梗阻
    D.下呼吸道部分梗阻
    E.上、下呼吸道均有部分梗阻

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者男,35岁。无吸烟和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒时,呼吸出现鼾声,考虑出现了

    A.上呼吸道梗阻
    B.下呼吸道梗阻
    C.低氧血症
    D.窒息
    E.麻醉意外

    答案:A
    解析:
    全麻术后上呼吸道梗阻,病人主要表现为呼吸困难,不全梗阻者表现为呼吸困难和鼾声,完全梗阻者则有鼻翼煽动和三凹征,故本题选A。解题关键:要区别上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻。

  • 第5题:

    患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    患者出现鼾声和呼吸急促提示已出现
    A.上呼吸道完全梗阻
    B.上呼吸道部分梗阻
    C.下呼吸道完全梗阻
    D.下呼吸道部分梗阻
    E.上、下呼吸道均有部分梗阻

    答案:B
    解析: