华法林血药浓度法进行TDM的测定指标A.原型药物B.游离型药物C.解离型药物D.活性代谢物E.手性对映体的一个对映体

题目

华法林血药浓度法进行TDM的测定指标

A.原型药物

B.游离型药物

C.解离型药物

D.活性代谢物

E.手性对映体的一个对映体

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  • 第1题：

    关于治疗药物监测，叙述错误的是

    A、通常情况下，测定血浆（血清）中的药物总浓度能达到治疗药物监测的目的

    B、血液中药物以游离型和蛋白结合型两种形式存在

    C、代谢物无药理活性时，可仅测定原形药物的浓度

    D、在慢性肝病患者中，对于蛋白结合率高的药物，测定药物总浓度也可达到治疗药物监测的目的

    E、只有游离型药物才具有药理活性


    参考答案：D

  • 第2题：

    [64~67](血药浓度法进行TDM的测定指标)

    A．原型药物

    B．游离型药物

    C．解离型药物

    D．活性代谢物

    E．手性对映体的一个对映体

    华法林


    正确答案：E

  • 第3题：

    老年人因血浆蛋白含量低，用药后游离型药物浓度可能明显增加的药物是

    A．诺氟沙星
    B．头孢克洛
    C．华法林
    D．阿莫西林
    E．复方磺胺甲嗯唑

    答案：C
    解析：
    本题考查特殊人群用药注意事项。老年人肝功能衰减，血浆蛋白含量低，应用华法林(C)等与血浆蛋白结合力强的药物，可能致使游离型药物浓度明显增加，出现不良反应风险上升。复方磺胺甲噁唑(E)容易分泌到乳汁中，哺乳期妇女应用可能引起新生儿黄疸。儿童骨骼发育未成熟，应用诺氟沙星(A)等氟喹诺酮类药物，会影响儿童骨骼发育。头孢克洛(B)与阿莫西林(D)用于特殊人群无上述用药风险。因此C是正确答案。

  • 第4题：

    下列说法中正确的是

    A．TDM工作就是报告测定的血药浓度

    B．TDM的药物测定需要进行质量控制

    C．合并用药时无法进行血药浓度测定

    D．血药浓度的测定只需要HPLC

    E．所有的药物都需要进行TDM


    正确答案：B
    治疗药物监测(TDM)包括实验室工作和TDM咨询服务。实验室的工作内容包括血药浓度测定、数据处理、对结果的解释和临床药代动力学研究。可采用多种测定方法对血药浓度进行测定，包括免疫学检测方法如TDx、高效液相色谱测定(ItPLC)手段，可对常规监测药物、合并用药、有代谢物等药物进行分析。在测定中应有内部与外部的质控，对保证测定结果的可靠性极为重要。

  • 第5题：

    血浆药物浓度通常系指

    A.结合型药物与代谢物总浓度
    B.游离型与结合型药物总浓度
    C.游离型药物浓度
    D.结合型药物浓度
    E.游离型药物与代谢物总浓度

    答案：B
    解析：

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