王女士,24岁,近1周来出现发热、自觉乏力、食欲下降、厌油、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤巩膜黄染,化验:ALT1150u/L,TBil79μmumol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(-),抗HBcIgG(-)。请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。(2)根据病情提出主要的护理诊断。

题目
王女士,24岁,近1周来出现发热、自觉乏力、食欲下降、厌油、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤巩膜黄染,化验:ALT1150u/L,TBil79μmumol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(-),抗HBcIgG(-)。请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。(2)根据病情提出主要的护理诊断。


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参考答案和解析
参考答案:(1)急性黄疸型肝炎、甲型(2)①体温升高②活动无耐力③营养失调④黄疸
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  • 第1题:

    病人20岁,发热37.5℃,伴周身乏力,食欲缺乏,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),对病人进行健康教育时最重要的宣教内容是

    A、遵医嘱服药

    B、卧床休息

    C、加强营养

    D、注意消毒隔离

    E、心理调适的方法


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,40岁。1周来发热,伴乏力,食欲很差,恶心,厌油,呕吐2次,近3天来尿黄。检查:体温已不高,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1.5cm,质软有触痛,脾未及,ALT1500U/I_,TBil120μmol/L,

    A.肝癌
    B.胰头癌
    C.急性胆囊炎
    D.急性黄疸型肝炎
    E.急性重型肝炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT 800U/l,TBil 60μmol/l,抗HAV IgM (-)。HBsAg(+),抗HBs(—),抗HBc IgM(+)。该患者最可能的诊断是

    A、急性甲型肝炎
    B、急性乙型肝炎
    C、乙型肝炎恢复期
    D、甲型肝炎恢复期
    E、急性肝炎,HBsAg携带者

    答案:B
    解析:
    抗HBc IgM是HBV感染后较早出现的抗体,发病第1周出现,6个月内消失。抗HBc IgM(+)提示HBV现症感染,答案为B。

  • 第4题:

    患者,男性,40岁,1周来发热,伴乏力,食欲很差,恶心,厌油,呕吐2次,近3天来尿黄。检查:体温已不高,皮肤、巩膜中度黄染,肝肋下1.5cm,质软有触痛,脾未及,ALT1500U/L,TBil120μmol/L,DBil65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×10/L。最可能的疾病是

    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性重型肝炎
    D.肝癌
    E.胰头癌

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下3cm、脾未触及。化验:ALT500U,胆红素85.5μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。应诊断为

    A:急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
    B:急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
    C:急性甲型肝炎,乙型肝炎
    D:被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
    E:被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎

    答案:C
    解析:
    抗-HAVIgM(+)仅在急性感染时出现,而HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgM(+)也提示同时感染了乙型肝炎。