男性,58岁,高血压病史25年,呕吐、头痛、下肢水肿1周。查体:血压180／105mmHg,心界向左下扩大,尿蛋白 1.2g／d,尿细胞2~6个／HP,血红蛋白100g／L,血肌酐780~mol／L,眼底动脉硬化Ⅲ级,最可能的诊断是()。A.慢性肾炎尿毒症B.恶性高血压尿毒症C.急进性肾炎尿毒症D.良性小动脉性肾硬化症性尿毒症E.高血压脑病

题目
男性,58岁,高血压病史25年,呕吐、头痛、下肢水肿1周。查体:血压180／105mmHg,心界向左下扩大,尿蛋白 1.2g／d,尿细胞2~6个／HP,血红蛋白100g／L,血肌酐780~mol／L,眼底动脉硬化Ⅲ级,最可能的诊断是()。

A.慢性肾炎尿毒症

B.恶性高血压尿毒症

C.急进性肾炎尿毒症

D.良性小动脉性肾硬化症性尿毒症

E.高血压脑病

相似考题

1.恶性高血压A.男性，20岁。高血压2月，血压200/110mmHg,眼底正常，尿蛋白0.2g/d，血肌酐100μmol/LB.男性，50岁。高血压10年，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.9g/d，RBC1～3/高倍视野，血肌酐200μmol/LC.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底出血，心脏不大，尿蛋白4.9g/d，RBC10～20/高倍视野，血肌酐200μmol/LD.男性，50岁。高血压2月，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.1g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/LE.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底正常，尿蛋白0.9g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/L

2.男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195／110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞(++)／HP，蛋白(+)，血BUN35mmol／L，血肌酐1020μmol／L，B超提示双肾多囊肾，诊断是A、肾病综合征并急性肾衰竭B、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭C、多囊肾、急性肾衰竭D、多囊肾、慢性肾衰竭E、急进性肾炎、急性肾衰竭

3.(2012)女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140／90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g／d，尿红女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140/90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿红细胞3~5/HP，血Alb29g/L，空腹Glu8.5mmol/L，Scr198μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是A、空腹血糖高B、眼底出血C、水肿D、血肌酐升高E、糖尿病病史3年

4.肾性高血压A.男性，20岁。高血压2月，血压200/110mmHg,眼底正常，尿蛋白0.2g/d，血肌酐100μmol/LB.男性，50岁。高血压10年，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.9g/d，RBC1～3/高倍视野，血肌酐200μmol/LC.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底出血，心脏不大，尿蛋白4.9g/d，RBC10～20/高倍视野，血肌酐200μmol/LD.男性，50岁。高血压2月，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.1g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/LE.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底正常，尿蛋白0.9g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/L

更多“男性,58岁,高血压病史25年,呕吐、头痛、下肢水肿1周。查体:血压180／105mmHg,心界向左下扩大,尿蛋白 1.2g／d,尿细胞2~6个／HP,血红蛋白100g／L,血肌酐780~mol／L,眼底动脉硬化Ⅲ级,最可能的诊断是()。 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28／16 kPa(210／120 mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65 g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr 760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

    此时考虑最可能的诊断是

    A．慢性肾炎高血压型

    B．慢性肾功能不全氮质血症期

    C．慢性肾功能不全尿毒症期

    D．恶性高血压

    E．急进性高血压


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，35岁。因血压高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa(210/120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白(+++)，红细胞5/HP～10HP，血Cr560μmol/L，B超双肾缩小，眼底有渗血。

    考虑最可能的诊断是（ ）

    A．慢性肾炎高血压型

    B．慢性肾盂肾炎伴高血压

    C．慢性肾不全尿毒症期

    D．恶性高血压

    E．急进性高血压


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是（）

    A慢性肾炎、肾性高血压

    B慢性肾功能不全氮质血症期

    C慢性肾功能不全尿毒症期

    D恶性高血压

    E急进性高血压


    C
    略

  • 第4题：

    男性，45岁，有高血压病史。头痛、头晕加重半年，水肿、尿少两个月入院。血压24/18kPa，尿蛋白(++++)，尿红细胞(+++)，血肌酐200μmol/L，眼底见出血和乳头水肿。应诊断为（ ）

    A．恶性高血压

    B．高血压危象

    C．高血压脑病

    D．嗜铬细胞瘤

    E．老年人高血压


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者,女,60岁。高血压20年,因纳差、恶心呕吐1周入院。血压200／110mmHg。双下肢凹陷性水肿,心界向左下扩大。尿蛋白＋,尿蛋白定量1.0g／d,红细胞4~6／HP,白细胞3~5／HP,血红蛋白120g／L,血肌酐6mg／dl,眼底Ⅲ级动脉硬化,应诊断 ( )

    A、慢性肾盂肾炎尿毒症

    B、慢性肾炎尿毒症急性加剧

    C、急进性高血压尿毒症

    D、高血压病、肾动脉硬化、尿毒症

    E、狼疮性肾炎尿毒症


    参考答案：D

相关内容