演示心脏左界叩诊的检查方法。

题目

演示心脏左界叩诊的检查方法。

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1.【第二站 基本操作】试题一：请演示心脏相对浊音界的叩诊。试题二：如何望舌下脉络？

2.请演示膀胱叩诊的检查方法。

3.请演示心脏叩诊的检查方法。

4.请演示心脏的叩诊方法。

参考答案和解析
参考答案：检查时，患者仰卧位，平静呼吸。检查者用间接叩诊法沿肋间隙从外向内、自下而上叩诊；用力要均匀，并应使用轻叩法。板指与肋间隙平行并紧贴胸壁（其余手指则离开胸壁），以叩打的正下方定浊音界；坐位时板指也可与肋间隙垂直或与心缘平行。叩诊心脏左界时，自心尖搏动所在的肋间隙开始，从心尖搏动外2～3cm处由外向内进行叩诊；如心尖搏动不明显，则自第6肋间隙左锁骨中线外的清音区开始。由外向内轻叩时，叩诊音由清音变为浊音表示已达被肺遮盖的心脏左缘，即为心脏相对浊音界。然后按肋间隙逐一上移，至第2肋间隙为止。对各肋间隙叩得的浊音界逐一作出标记，并测量其与前正中线的垂直距离。
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  • 第1题：

    演示心脏右界叩诊的检查方法。


    参考答案：检查时，患者仰卧位，平静呼吸。检查者用间接叩诊法沿肋间隙从外向内、自下而上叩诊；用力要均匀，并应使用轻叩法。板指与肋间隙平行并紧贴胸壁（其余手指则离开胸壁），以叩打的正下方定浊音界；坐位时板指也可与肋间隙垂直或与心缘平行。叩诊心脏右界时，自肝浊音界的上一肋间隙开始，由外向内轻叩，直到由清音转为浊音或达到胸骨右缘为止，如此逐一按肋间隙叩诊至第2肋间隙。对各肋间隙叩得的浊音界逐一作出标记，并测量其与前正中线的垂直距离。

  • 第2题：

    需采用轻(弱)叩诊方法的是

    A、叩诊肝脏相对浊音界

    B、叩诊心脏相对浊音界

    C、叩诊心脏绝对浊音界

    D、叩诊肝脏绝对浊音界

    E、叩诊脾界


    参考答案：ABE

  • 第3题：

    需采用轻(弱)叩诊方法的是（）

    A叩诊肝脏相对浊音界

    B叩诊心脏相对浊音界

    C叩诊心脏绝对浊音界

    D叩诊肝脏绝对浊音界

    E叩诊脾界


    A,B,E
    略

  • 第4题：

    请演示肝上界叩诊的检查方法。


    参考答案：【评分要点】（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。（2）检查手法正确，动作规范（3分）沿右锁骨中线（1分），由肺区向腹部方向叩诊，叩指用力适当（1分），当由清音转为浊音时即为肝上界（1分）。

  • 第5题：

    请演示心脏叩诊的检查方法。(5分)


    答案：
    解析：

    1．被检查者仰卧位，平静呼吸。(1分)
    2．检查者用间接叩诊法，沿肋间隙从外向内、自下而上叩诊。(1分)
    3．用力要均匀，并应使用轻叩法。(1分)
    4．板指与肋间隙平行并紧贴胸壁(其余手指则离开胸壁)，以叩击的正下方定浊音界。(1分)
    5．坐位时板指也可与肋间隙垂直或与心缘平行。(1分)

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