请演示心脏的叩诊方法。

题目

请演示心脏的叩诊方法。


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  • 第1题:

    请演示膀胱叩诊方法。


    参考答案:1.被检查者仰卧位,检查者立于其右侧。2.一般常用间接叩诊,叩诊在耻骨联合上方进行,当膀胱充盈时,自脐向下叩。3.当鼓音变为浊音时即为膀胱浊音界,排尿后可转为鼓音。

  • 第2题:

    请演示肝上界叩诊的检查方法。


    参考答案:【评分要点】(1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(1分)被检者仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧。(2)检查手法正确,动作规范(3分)沿右锁骨中线(1分),由肺区向腹部方向叩诊,叩指用力适当(1分),当由清音转为浊音时即为肝上界(1分)。

  • 第3题:

    请演示心脏叩诊的检查方法。(5分)


    答案:
    解析:

    1.被检查者仰卧位,平静呼吸。(1分)
    2.检查者用间接叩诊法,沿肋间隙从外向内、自下而上叩诊。(1分)
    3.用力要均匀,并应使用轻叩法。(1分)
    4.板指与肋间隙平行并紧贴胸壁(其余手指则离开胸壁),以叩击的正下方定浊音界。(1分)
    5.坐位时板指也可与肋间隙垂直或与心缘平行。(1分)

  • 第4题:

    演示心脏右界叩诊的检查方法。


    参考答案:检查时,患者仰卧位,平静呼吸。检查者用间接叩诊法沿肋间隙从外向内、自下而上叩诊;用力要均匀,并应使用轻叩法。板指与肋间隙平行并紧贴胸壁(其余手指则离开胸壁),以叩打的正下方定浊音界;坐位时板指也可与肋间隙垂直或与心缘平行。叩诊心脏右界时,自肝浊音界的上一肋间隙开始,由外向内轻叩,直到由清音转为浊音或达到胸骨右缘为止,如此逐一按肋间隙叩诊至第2肋间隙。对各肋间隙叩得的浊音界逐一作出标记,并测量其与前正中线的垂直距离。

  • 第5题:

    请演示肺部叩诊的方法。(5分)


    答案:
    解析:

    1.肺部叩诊时,采用间接叩诊法,被检查者通常取坐位,也可取卧位,放松肌肉,呼吸均匀。(1分)
    2.先检查前胸部,叩诊自锁骨上窝开始,然后从第1肋间隙逐一肋间隙向下进行叩诊。检查腋部时,让被检查者将上臂置于头顶,从腋窝开始向下叩至肋缘。检查背部时,让被检查者头低垂,上身略向前倾,双手交叉抱肘,先叩得肺上界宽度,然后叩诊从肺尖开始,逐一肋间隙向下叩诊。(2分)
    3.叩诊力量要轻重适宜。板指应平贴在肋间隙并与肋骨平行,叩诊肩胛间区时板指可与脊柱平行。叩诊顺序由肺尖开始,自上而下,两侧对称部位要对比叩诊。(2分)