患者男性,40岁。腰痛不适2月余,伴有午后低热、食欲下降。查体温37.5℃左右。腰椎正侧位片显示L3~4椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织肿胀。最可能的疾病是( )。A.L3~4椎体肿瘤B.L3~4椎体结核C.L3~4椎体转移瘤D.L3~4椎体骨髓炎E.L3~4椎体外伤

题目

患者男性,40岁。腰痛不适2月余,伴有午后低热、食欲下降。查体温37.5℃左右。腰椎正侧位片显示L3~4椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织肿胀。最可能的疾病是( )。

A.L3~4椎体肿瘤

B.L3~4椎体结核

C.L3~4椎体转移瘤

D.L3~4椎体骨髓炎

E.L3~4椎体外伤


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  • 第1题:

    患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。脊柱结核的X线表现不包括()

    • A、相邻椎体破坏
    • B、椎间隙变窄、消失、椎体融合
    • C、边缘性、虫蚀样骨质破坏
    • D、腰大肌影增宽,可有钙化
    • E、骨赘、骨桥形成

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。发生椎旁脓肿几率最高的是()

    • A、颈椎结核
    • B、胸椎结核
    • C、腰椎结核
    • D、胸腰椎结核
    • E、腰骶椎结核

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。 最可能的诊断是()
    A

    脊柱化脓性骨髓炎

    B

    脊柱结核

    C

    脊柱转移瘤

    D

    多发骨髓瘤

    E

    嗜酸性肉芽肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L3椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()。
    A

    椎体结核

    B

    椎体嗜酸性肉芽肿

    C

    椎体巨细胞瘤

    D

    椎体转移性肿瘤

    E

    老年性骨质疏松,椎体压缩骨折


    正确答案: E
    解析: 脊柱结核的X线特点之一是椎间隙的变窄或消失;嗜酸性肉芽肿多发于30岁以下;巨细胞瘤55岁以上少见;老年性骨质疏松在X线片上其椎体应有骨质疏松的表现;椎体转移肿瘤以溶骨性为多,无骨膜反应,多在合并病理性骨折后发现,综上所述,以D的可能性最大。

  • 第5题:

    单选题
    女性,46岁,腰痛2个月,伴午后低热,体温37.5℃左右,腰椎正侧位片显示L3-4椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织肿胀。下列诊断正确的是(  )。
    A

    L3-4椎体肿瘤

    B

    L3-4椎体结核

    C

    L3-4椎体转移瘤

    D

    L3-4椎体骨髓炎

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,37岁,腰痛3个月,伴午后低热,,腰椎正侧位片显示L3、4椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁有软组织肿胀。下列诊断哪项正确?(  )
    A

    L3、4腰椎肿瘤

    B

    L3、4椎体转移瘤

    C

    L3、4椎体结核

    D

    L3、4腰椎体骨髓炎

    E

    骨软骨瘤


    正确答案: A
    解析:
    脊椎结核X线表现为椎体骨质破坏、变形、椎间隙变窄或消失以及冷脓肿的出现。

  • 第7题:

    单选题
    患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是()
    A

    椎体破坏程度

    B

    是否有死骨形成

    C

    椎旁软组织肿块

    D

    椎体骨质疏松程度

    E

    椎间隙是否变窄或消失


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是()

    • A、椎体破坏程度
    • B、是否有死骨形成
    • C、椎旁软组织肿块
    • D、椎体骨质疏松程度
    • E、椎间隙是否变窄或消失

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()

    • A、椎体结核
    • B、椎体嗜酸性肉芽肿
    • C、椎体巨细胞瘤
    • D、椎体转移性肿瘤
    • E、老年性骨质疏松,椎体压缩骨折

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    女性,46岁。腰痛两月余,伴午后低热,体温在37.4~38.5℃之间,腰椎正侧位片显示:L3、4椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织肿胀。下列哪项诊断正确?(  )
    A

    L3、4腰椎肿瘤

    B

    L3、4椎体结核

    C

    L3、4椎体转移瘤

    D

    L3、4腰椎体骨髓炎

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()
    A

    椎体结核

    B

    椎体嗜酸性肉芽肿

    C

    椎体巨细胞瘤

    D

    椎体转移性肿瘤

    E

    老年性骨质疏松,椎体压缩骨折


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,37岁,腰痛3个月,伴午后低热,腰椎正侧位片显示L3。椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁有软组织肿胀。下列诊断哪项正确?(  )
    A

    L3、4腰椎肿瘤

    B

    L3、4椎体转移瘤

    C

    L3、4椎体结核

    D

    L3、4腰椎体骨髓炎

    E

    骨软骨瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。发生椎旁脓肿几率最高的是()
    A

    颈椎结核

    B

    胸椎结核

    C

    腰椎结核

    D

    胸腰椎结核

    E

    腰骶椎结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析