患者近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直一阵挛持续时间达2小时,伴汗出。应首先考虑的是A.癫痫合并低钙血症B.癫痫持续状态C.急性脑出血D.急性脑栓塞E.癔病性发作

题目

患者近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直一阵挛持续时间达2小时,伴汗出。应首先考虑的是

A.癫痫合并低钙血症

B.癫痫持续状态

C.急性脑出血

D.急性脑栓塞

E.癔病性发作


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  • 第1题:

    患者,男,40岁,近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直,阵挛持续时间达90分钟以上。应首先考虑的是

    A.癔病性发作

    B.癫痫合并低钙血症

    C.急性脑出血

    D.急性脑栓塞

    E.癫痫持续状态


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男,40岁,近年来反复发作全身强直、阵挛、昏睡,本次发作强直、阵挛持续时间达90分钟以上。应首先考虑的是

    A.癔病性发作

    B.癫痫合并低钙血症

    C.急性脑出血

    D.急性脑栓塞

    E.癫痫持续状态


    正确答案:E
    癫痫持续状态是指一次发作持续时间超过30分钟,或者发作次数频繁且2次发作间歇期患者意识不恢复。

  • 第3题:

    患者,男,40岁,近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直,阵挛持续时间达90分钟以上。应首先考虑的是

    A.癫痫合并低钙血症
    B.急性脑出血
    C.癫痫持续状态
    D.癔病性发作
    E.急性脑栓塞

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者近年来反复发作全身强直、阵挛、昏睡,本次发作强直~阵挛持续时间达2小时,伴汗出。应首先考虑的是

    A.癫痫合并低钙血症

    B.癫痫持续状态

    C.急性脑出血

    D.急性脑栓塞

    E.癔病性发作


    正确答案:B
    癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间(>30分钟)癫痫发作若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高。根据题干患者反复发作全身强直、昏睡,本次发作强直阵挛持续时间达2小时。故考虑癫痫持续状态。

  • 第5题:

    患者,男,40岁。近年来反复发作全身强直、阵挛、昏睡。本次发作强直、阵挛持续时间达90分钟以上。迅速控制发作,应首选

    A:丙戊酸钠
    B:卡马西平
    C:苯妥英钠
    D:水合氯醛
    E:地西泮

    答案:E
    解析:
    癫痫持续状态是指1次发作持续时间超过30分钟,或者发作次数频繁且两次发作间歇期病人意识不恢复。根据患者强直、阵挛的表现,可判断为癫痫发作,持续时间超过30分钟,可断定为癫痫持续状态。迅速控制发作首选安定类药物,如地西泮。