男,54岁,进行性吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示食管中段有6om长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌,锁骨上窝无肿大淋巴结,其余检查未发现异常。其治疗应为A.手术治疗B.放射治疗C.术前放疗,放疗后3周内手术D.化学疗法E.中医中药治疗

题目
男,54岁,进行性吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示食管中段有6om长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌,锁骨上窝无肿大淋巴结,其余检查未发现异常。其治疗应为

A.手术治疗

B.放射治疗

C.术前放疗,放疗后3周内手术

D.化学疗法

E.中医中药治疗


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  • 第1题:

    女,66岁,进行性吞咽困难半年,食管吞钡x线钡餐检查示颈段食管长5cm充盈缺损,左锁骨上窝有2枚肿大淋巴结,粘连固定,病理学为转移癌。其治疗应为

    A. 手术治疗
    B. 放射治疗
    C. 术前放疗,放疗后3周内手术
    D. 化学疗法
    E. 中医中药治疗

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者男,67岁。渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3Cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌II级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。

    护士评估病情后,认为该患者应首选下列哪种治疗方法

    A、胃造瘘术
    B、放射疗法
    C、化学疗法
    D、中医中药治疗
    E、食管癌切除术

    答案:E
    解析:
    题干信息提示患者为食管癌,食管癌以手术治疗为主,可配合放、化疗等综合治疗

  • 第3题:

    患者男,67岁。渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。

    护士评估病情后,认为该患者应首选下列哪种治疗方法
    A.食管癌切除术
    B.胃造瘘术
    C.放射疗法
    D.化学疗法
    E.中医中药治疗

    答案:A
    解析:
    1.题干信息提示患者为食管癌,食管癌以手术治疗为主,可配合放、化疗等综合治疗,故本题选A。
    2.食管癌术后3~4日应严格禁饮禁食,甚至不可下咽唾液,禁食期间持续胃肠减压,术后拔除胃管后开始经口进水、进食,避免进食生、冷、硬食物,故 A、B、C、D均正确。如出现胸闷、进食后呼吸困难,可能提示发生了吻合口瘘,处理应立即禁食禁水、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持等,一般不需剖胸探查,故E错误。解题关键:一旦出现吻合口瘘应立即通知医师并配合处理,包括:①嘱病人立即禁食;②协助行胸腔闭式引流并常规护理;③遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持;④严密观察生命体征,若出现休克症状,应积极抗休克治疗;⑤需再次手术者,应积极配合医师完善术前准备。

  • 第4题:

    男,50岁,进行性吞咽困难3月余,食管吞钡x线片示食管中段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌,锁骨上窝无肿大淋巴结,其余检查未发现异常。其治疗为

    A. 手术治疗
    B. 放射治疗
    C. 术前放疗,放疗后3周内手术
    D. 化学疗法
    E. 中医中药治疗

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。

    护士评估病情后,认为该患者应首选下列哪种治疗方法
    A.食管癌切除术
    B.胃造瘘术
    C.放射疗法
    D.化学疗法
    E.中医中药治疗

    答案:A
    解析:
    3.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰。