患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是A、糖尿病昏迷B、尿毒症昏迷C、肝性昏迷D、有机磷中毒E、感染中毒性休克

题目

患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是

A、糖尿病昏迷

B、尿毒症昏迷

C、肝性昏迷

D、有机磷中毒

E、感染中毒性休克


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是

    A、肾功能检查

    B、肝功能检查

    C、血氨检查

    D、头颅CT

    E、胆碱酯酶活力测定


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是

    A.肾功能检查
    B.肝功能检查
    C.血氨检查
    D.头颅CT
    E.胆碱酯酶活力测定

    答案:E
    解析:
    根据年轻患者,突然出现昏迷,血压下降,典型的瞳孔针尖样缩小和全身出现肌颤,高度怀疑有机磷农药中毒,全血胆碱醋酶活力测定为诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性指标,故应选此项检查。

  • 第3题:

    患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大

    A.肝性昏迷
    B.糖尿病昏迷
    C.有机磷农药中毒
    D.尿毒症昏迷
    E.感染中毒性休克

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是

    A.糖尿病昏迷
    B.尿毒症昏迷
    C.肝性昏迷
    D.有机磷中毒
    E.感染中毒性休克

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,22岁,昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,两肺满布湿啰音,血、尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%。下列哪项应首先考虑

    A.感染中毒性休克
    B.有机磷杀虫药中毒
    C.尿毒症昏迷
    D.糖尿病昏迷
    E.肝性昏迷

    答案:B
    解析: