患者男，68岁。冠心病史10余年，3天来出现上腹部饱胀，食欲差。查体见：颈静脉怒张，右肋缘下3cm处可触及肝脏，有压痛，肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。应首先考虑的诊断是A、肝炎B、左心功能不全C、右心功能不全D、肾炎E、肝硬化

题目

患者男，68岁。冠心病史10余年，3天来出现上腹部饱胀，食欲差。查体见：颈静脉怒张，右肋缘下3cm处可触及肝脏，有压痛，肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。应首先考虑的诊断是

A、肝炎

B、左心功能不全

C、右心功能不全

D、肾炎

E、肝硬化

相似考题

1.患者男。查体见颈静脉怒张。其不可能是A、右心衰竭B、高血压C、缩窄性心包炎D、心包积液E、上腔静脉阻塞综合征

2.患者男，36岁。3年前患结核性渗出性心包炎，近1～2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、右心房压力增高D、右房向右室回流受阻E、静脉向右房回流受阻.

3.某男，64岁，肺气肿10年。右肋缘下3cm处可触及肝脏，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，应首先考虑的是A．肝炎B．左心功能不全C．右心功能不全D．肾炎E．肝癌

4.某男，64岁，肺气肿10年．右肋缘下3cm处可触及肝脏，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，应首先考虑的是A．肝炎B．左心功能不全C．右心功能不全D．肾炎E．肝癌

更多“患者男，68岁。冠心病史10余年，3天来出现上腹部饱胀，食欲差。查体见：颈静脉怒张，右肋缘下3cm处可触 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，查体见颈静脉怒张，其不可能是

    A．右心衰竭

    B．心包积液

    C．缩窄性心包炎

    D．高血压

    E．上腔静脉阻塞综合征


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者男，68岁。冠心病史10余年，3天来出现上腹部饱胀，食欲差。查体见：颈静脉怒张，右肋缘下3cm处可触及肝脏，有压痛，肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。应首先考虑的诊断是

    A.肝炎
    B.左心功能不全
    C.右心功能不全
    D.肾炎
    E.肝硬化

    答案：C
    解析：
    患者有冠心病史，出现上腹饱胀等症状和颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性、肝脏肿大、下肢水肿等体循环淤血的体征，符合右心功能不全的诊断。

  • 第3题：

    患者，男，64岁。右肋缘下3cm处可触及肝脏，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。应首先考虑的是

    A:肝炎
    B:左心功能不全
    C:右心功能不全
    D:肾炎
    E:肝硬化

    答案：C
    解析：
    有心衰竭在临床上以体循环静脉淤血的表现为主。其体征：除原有心脏病体征外，有心衰时若有心室显著扩大形成功能性三尖瓣关闭不全，可有收缩期杂音；体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和（或）肝颈静脉回流征阳性，下垂部位凹陷性水肿；胸水和（或）腹水；肝大，有压痛，晚期可有黄疸、腹水等。

  • 第4题：

    患者，男，64岁，右肋缘下3cm处可触及肝脏，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，应首先考虑的是

    A.肝炎

    B.左心功能不全

    C.右心功能不全

    D.肾炎

    E.肝硬化


    正确答案：C
    右心衰竭在临床上以体循环静脉淤血的表现为主。其体征：除原有心脏病体征外，右心衰时若右心室显著扩大形成功能性三尖瓣关闭不全，可有收缩期杂音；体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和（或>肝一颈静脉回流征阳性，下垂部位凹陷性水肿；胸水和（或）腹水；肝大，有压痛，晚期可有黄疸、腹水等。

  • 第5题：

    女，68 岁，上腹部不适 1 月，伴皮肤黄染，食欲不振，厌油，体重减轻，查体：右肋
    缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛，胆红素：340umol/l，首先考虑


    答案：
    解析：
    胆管癌

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