患者,男性,42岁。骨盆骨折合并后尿道损伤,术后3个月出现排尿困难,此时应A、少饮水B、留置尿管C、扩张尿道D、膀胱造瘘E、应用抗生素

题目

患者,男性,42岁。骨盆骨折合并后尿道损伤,术后3个月出现排尿困难,此时应

A、少饮水

B、留置尿管

C、扩张尿道

D、膀胱造瘘

E、应用抗生素


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  • 第1题:

    男性,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难.检查:下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊音.此时应考虑为A.肠破裂S

    男性,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难.检查:下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊音.此时应考虑为

    A.肠破裂

    B.后尿道损伤

    C.膀胱破裂

    D.前尿道损伤

    E.输尿管损伤


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男,20岁。骨盆骨折合并尿道损伤,术后两个月,现排尿困难,应给予

    A.导尿
    B.少饮水
    C.膀胱造瘘
    D.尿道探子扩张尿道
    E.给予利尿剂

    答案:D
    解析:
    骨盆骨折合并尿道损伤,局麻下作耻骨上高位膀胱造瘘(或穿刺造瘘)。尿道不完全撕裂者,一般在3周内愈合,恢复排尿;但须经膀胱尿道造影明确尿道无狭窄及尿外渗后,方可拔除膀胱造瘘管。若不能恢复排尿,则留置导尿造瘘3个月,二期施行解除尿道狭窄的手术。患者术后两个月,导尿、饮水等是术后初期的方法,现在只有二期解除尿道狭窄即扩张尿道。故正确答案是D。解题关键:为预防尿道狭窄,待病人拔除导尿管后,需定期作尿道扩张术。

  • 第3题:

    男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。

    行尿道修补术后,尿管留置时间应为约
    A.4周
    B.1周
    C.2周
    D.3周
    E.6周

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,骨盆骨折后出现下腹胀痛,排尿困难。检查:下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊音。此时应考虑为

    A.肠破裂

    B.后尿道损伤

    C.膀胱破裂

    D.前尿道损伤

    E.输尿管损伤


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,42岁。骨盆骨折合并后尿道损伤,术后3个月出现排尿困难,此时应

    A.少饮水
    B.留置尿管
    C.扩张尿道
    D.膀胱造瘘
    E.应用抗生素

    答案:C
    解析:
    骨盆骨折合并尿道损伤,局麻下作耻骨上高位膀胱造瘘(或穿刺造瘘)尿道不完全撕裂者,一般在3周内愈合,恢复排尿,但须经膀胱尿道造影明确尿道无狭窄及尿外渗后,方可拔除膀胱造瘘管,若不能恢复排尿,则留置导尿造瘘3个月,二期施行解除尿道狭窄的手术。患者术后两个月,导尿、饮水等是术后初期的方法,现在只有二期解除尿道狭窄即扩张尿道。