男性,5岁,高热3d,神志不清1d入院,体检:T:39.6℃,颈有抵抗,巴氏征(+)。化验:血白细胞18×109/L,中性粒细胞85%。脑脊液细胞数500×106/L,糖和氯化物正常,诊断为乙脑。入院后患儿昏迷加深,呼吸节律不整,瞳孔不等大,对光反应迟钝。患儿出现的并发症是( )A.脑疝B.脑出血C.脑水肿D.呼吸衰竭E.心功能不全

题目

男性,5岁,高热3d,神志不清1d入院,体检:T:39.6℃,颈有抵抗,巴氏征(+)。化验:血白细胞18×109/L,中性粒细胞85%。脑脊液细胞数500×106/L,糖和氯化物正常,诊断为乙脑。入院后患儿昏迷加深,呼吸节律不整,瞳孔不等大,对光反应迟钝。患儿出现的并发症是( )

A.脑疝

B.脑出血

C.脑水肿

D.呼吸衰竭

E.心功能不全


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  • 第1题:

    根据以下资料,回答 149~150 题:

    男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛,神志不清而入院,高热头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物l00mmol/L

    第 149 题 此病人最可能的诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛,神志不清而入院,高热头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。

    此患者最可能的诊断是
    A.流脑
    B.流脑暴发型
    C.乙脑
    D.中毒型菌痢
    E.钩体病

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,20岁,外地来京学生。高热3天,抽搐、意识障碍1天入院,体检T 40℃,R 30次/分,颈抵抗,Kemigs征阳性,巴彬氏征阳性,四肢肌张力增高,外周血象WBC20×109/L,N 92%。尿蛋白(+)。为明确诊断,下列哪项检查最为重要()

    A血培养

    B脑脊液检查

    C乙脑特异性抗体检查

    D病毒分离

    E流行性出血热抗体检查


    C

  • 第4题:

    男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛,神志不清而入院,高热头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。

    为尽快明确诊断应首先检测
    A.脑积液涂片
    B.脑积液培养
    C.大便常规
    D.大便培养
    E.乙脑IgM抗体检测

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    患者男性,18岁。农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天,于8月6日入院。查体:T39.5℃,P110次/分,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13*109/L,N0.78,L0.22。脑脊液:压力增高,蛋白0.6g/L,WBC300*106/L,以淋巴细胞为主。

    若诊断成立,该病潜伏期为
    A:2~3天
    B:4~6天
    C:7~14天
    D:15~20天
    E:21~25天

    答案:C
    解析:
    考点:考查对钩体病的诊断。解析:腓肠肌痛为钩体病比较典型的特征,结合患病时间为其流行季节,最可能的诊断为钩体病。

    考点:考查钩体病的流行病学。解析:钩体病的潜伏期为7~14天。