男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到A、干啰音B、金属调叩击音C、胸语音D、羊鸣音E、爆裂音

题目

男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到

A、干啰音

B、金属调叩击音

C、胸语音

D、羊鸣音

E、爆裂音


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  • 第1题:

    患者,男,18岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧。查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。
    此患者应考虑诊断为()。

    A.肺结核
    B.自发性气胸
    C.肺炎球菌肺炎
    D.原发性支气管肺癌
    E.慢性支气管炎急性发作期

    答案:B
    解析:
    青年男性患者,突发胸痛、胸闷,呼吸困难、不能平卧;查体右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,呼吸音减弱,叩诊鼓音;胸片示右侧透光度增强,可诊断为自发性气胸。

  • 第2题:

    患者,男,33岁。干活时突发呼吸困难、右胸痛、发绀、大汗,既往有肺结核史。

    确诊需做何种检查
    A.心电图
    B.血常规
    C.超声心动图
    D.CT
    E.胸部X线片

    答案:E
    解析:
    自发性气胸起病急骤,突感一侧胸痛,尤其有肺结核基础疾病,更易发生气胸。

  • 第3题:

    男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。 应进行何种检查才能确诊( )

    A肺功能

    B血气分析

    C胸部X线

    D心电图

    E胸部B超


    C

  • 第4题:

    男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到

    A.干啰音
    B.金属调叩击音
    C.胸语音
    D.羊鸣音
    E.爆裂音

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义

    A、胸部X线检查
    B、超声心动图
    C、查找过敏原
    D、心电图
    E、血嗜酸性粒细胞计数

    答案:A
    解析:
    X线检查是诊断气胸的重要方法。气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位。
    胸部X线检查对于支气管哮喘来说,多无明显异常。但哮喘严重发作者应常规行胸部X线检查,注意有无肺部感染、肺不张、气胸、纵隔气肿等并发症的存在。