男性患者，X岁，劳累后心悸、气促3年。血压150/50mmHg，心脏听诊：胸骨左缘3～4肋间可听到舒张早期叹气样杂音。最可能的诊断是A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄C．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D．高血压性心脏病E．先天性心脏病房间隔缺损
题目
男性患者，X岁，劳累后心悸、气促3年。血压150/50mmHg，心脏听诊：胸骨左缘3～4肋间可听到舒张早期叹气样杂音。最可能的诊断是
A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D．高血压性心脏病
E．先天性心脏病房间隔缺损
相似考题
参考答案和解析
正确答案：C
更多“男性患者,X岁,劳累后心悸、气促3年。血压150／50mmHg,心脏听诊:胸骨左缘3~4肋间可听到舒张早期叹气 ”相关问题
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第1题：
男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BP 140/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是( )
A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音答案：C解析： -
第2题：
男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是
A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
C.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音答案：D解析： -
第3题：
男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BP 140/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是
A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音答案：C解析：，解析略 -
第4题：
室间隔缺损心脏杂音听诊特点A、舒张中晚期隆隆样杂音
B、胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音
C、胸骨左缘第4、5肋间舒张期隆隆样杂音
D、叹气样杂音
E、连续性杂音答案：B解析：室间隔缺损胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。 -
第5题：
男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。査体：BP140/50mmHg,心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音答案：C解析：[考点]主动脉瓣关闭不全的体征[分析]心脏各房室的增大不同，其浊音界亦异，心浊音界向左下扩大呈靴形，见于左心室增大；左心房增大时心浊音界外形呈梨形，.右心室增大时心浊音界向右扩大，由于同A心脏有顺时针向转位，心浊音界亦向左扩大，但不向左下扩大；临床无单纯右心房扩大。心浊音界向左下扩大呈靴形常见于主动脉瓣关闭不全和高血压病的心脏并发症，也可见于主动脉瓣狭窄，该患者无高血压病，而脉压明显增大，因此应为主动脉瓣关闭不全，听诊会在胸骨左缘第3肋间（主动脉瓣第2听诊区）闻及舒张期杂音。