李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为A.褥疮炎性浸润期B.局部血栓形成C.褥疮淤血红润期D.褥疮溃疡期E.局部皮肤感染

题目

李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为

A.褥疮炎性浸润期

B.局部血栓形成

C.褥疮淤血红润期

D.褥疮溃疡期

E.局部皮肤感染


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者女性,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,创面湿润,有脓性分泌物,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。根据资料回答第12~14题。

    支持判断为溃疡期的典型表现是

    A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感

    B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

    C.局部皮肤发红,水肿

    D.创面湿润,有脓性分泌物

    E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为

    A.压疮溃疡期
    B.压疮炎性浸润期
    C.局部血栓形成
    D.局部皮肤感染
    E.压疮淤血红润期

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。 支持此判断的是

    A.患者主诉骶尾部疼痛和麻木 

    B.骶尾部皮肤发红、肿胀 

    C.骶尾部皮肤紫红色,皮下有硬结 

    D.创面湿润,有黄色渗出液


    D

  • 第4题:

    李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

    支持判断的是
    A.局部皮肤发红,水肿
    B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
    C.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感
    D.创面湿润有脓性分泌物
    E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

    答案:D
    解析:
    1.压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。
    2.选项B为炎性浸润期水疱破裂后的处理方法、不适用于溃疡期。其余选项均为正确的处理方法。
    3.李女士具有长期卧床这一危险因素,局部组织受压过久是其发生压疮最主要的原因。

  • 第5题:

    李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为

    A.局部皮肤感染

    B.压疮淤血红润期

    C.压疮炎性浸润期

    D.压疮溃疡期


    C