四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，临床诊断为肾病综合征。该患儿目前最主要的护理诊断是A、焦虑B、体液过多C、营养不足D、潜在并发症：药物的副作用E、有皮肤完整性受损的危险对该患儿的护理措施以下哪项不妥A、卧床休息至水肿完全消退B、加强皮肤护理，以防感染C、尽量少用肌内注射，以免引起注射处感染D、阴囊水肿可用棉垫或吊带托起E、蛋白摄入量以2g／(kg·d)为宜治疗本病的首选药物
题目
四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，临床诊断为肾病综合征。该患儿目前最主要的护理诊断是A、焦虑
B、体液过多
C、营养不足
D、潜在并发症：药物的副作用
E、有皮肤完整性受损的危险
对该患儿的护理措施以下哪项不妥A、卧床休息至水肿完全消退
B、加强皮肤护理，以防感染
C、尽量少用肌内注射，以免引起注射处感染
D、阴囊水肿可用棉垫或吊带托起
E、蛋白摄入量以2g／(kg·d)为宜
治疗本病的首选药物是A、泼尼松(强的松)
B、地塞米松
C、甲基强的松龙
D、环磷酰胺
E、青霉素
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第1题：
（共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）
目前首要的护理问题是（ ）。A.焦虑
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液过多
E.有皮肤完整性的受损的风险答案：D解析：该患儿全身重度凹陷性水肿2周，腹水征（＋），首要的护理问题体液过多。 -
第2题：
患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。
目前首先要考虑的护理问题是（ ）。A.焦虑
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险答案：D解析：患者存在高度凹陷性水肿，并出现了呼吸困难，故体液过多应是首要护理问题。 -
第3题：
（共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）
在饮食护理中，摄入蛋白质应控制在（ ）。A.1g/kg
B.2g/kg
C.3g/kg
D.4g/kg
E.5g/kg答案：A解析：长期高蛋白饮食会加重肾小球高灌压、高滤过，从而加重蛋白尿、加速肾脏病变的进展。减少蛋白质的摄入有助于减轻肾脏负担，提倡正常量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）摄入，1.0g/（kg·d），同时注意提供足够热量。 -
第4题：
（共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）
该患儿目前最严重的情况是（ ）。A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征有胸水、腹水
C.肾病综合征并发心力衰竭
D.肾病综合征并发腹膜炎
E.单纯性肾病综合征答案：B解析：该患儿尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿量在100mL左右，腹水征（＋），水肿十分严重，考虑为肾病综合征有胸水、腹水。 -
第5题：
患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。
该患儿现在最严重的情况是（ ）。A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征并发胸水、腹水
C.肾病综合征并发心力衰竭
D.肾病综合征并发腹膜炎
E.单纯性肾病综合征答案：B解析：患儿出现严重的蛋白尿、低蛋白血症和水肿，考虑诊断为肾病综合征。患者两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，考虑存在胸水；腹水征（＋），考虑存在腹水。