患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰10多年，近1周来有高热(39℃)，咳痰黏稠呈砖红色，胶冻状，伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是A、浸润型肺结核B、病毒性肺炎C、肺脓肿D、肺炎球菌肺炎E、肺炎杆菌肺炎

患者有慢性支气管炎史10余年，现高热、咳嗽、咳痰，应考虑为肺炎，其痰液呈砖红色胶冻样，是肺炎克雷伯杆菌肺炎的特征性表现，结合其年龄特点。从明确诊断的角度出发，痰细菌学检查最有价值，X线胸片、CT胸部检查虽有一定作用，但不具确诊意义，血常规在本病均无特异性改变。对于细菌性肺炎的治疗，关键是正确选用抗菌药控制感染；抗菌药的选用以痰致病菌培养和药敏试验的结果为依据最佳，但患者年老、病急，不应等待痰菌培养和药敏结果，以免延误治疗；本例临床诊断为肺炎克雷伯杆菌肺炎，第二代头孢菌素+氨基糖苷类是常用的药物。