王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔黏膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()A、分泌性中耳炎B、慢性鼻炎C、腺样体肥大D、鼻咽癌E、鼻咽纤维血管瘤

题目
王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔黏膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()

A、分泌性中耳炎

B、慢性鼻炎

C、腺样体肥大

D、鼻咽癌

E、鼻咽纤维血管瘤


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  • 第1题:

    患者男,30岁。近年来右耳间断性流脓,听力下降并逐渐加重,入院后查体:鼓膜穿孔,鼓室内可见有脓性分泌物,粘膜可见肿胀、增厚、肉芽形成;鼓膜内陷,伴中耳胆脂瘤。听力检查:传导性听力损失。确诊为:慢性化脓性中耳炎,行手术治疗。该患者的主要手术是( )。

    A、鼓室探查术

    B、乳突根治术

    C、鼓室成形术

    D、乳突切除术

    E、乳突切开术


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。为明确诊断应进行的检查包括A、纯音测听

    B、声场行为测听

    C、电子鼻咽镜检查

    D、电子喉镜检查

    E、血生化

    F、动脉血气分析

    提示 补充检查发现腺样体肥大,鼻咽部有脓性分泌物,轻中度听力损失。治疗方案包括A、鼻用糖皮质激素

    B、口服黏液促排剂

    C、咽鼓管吹张

    D、静脉应用抗生素

    E、静脉应用地塞米松

    F、鼓膜穿刺

    G、鼓膜切开置管

    提示 药物治疗2个月后患者无张口呼吸和打鼾,但听力仍无明显改善。需要复查的项目包括A、纯音测听

    B、声场行为测听

    C、电子鼻咽镜检查

    D、电子喉镜检查

    E、声导抗

    F、耳内镜

    目前主要考虑的治疗方法有A、口服黏液促排剂

    B、咽鼓管吹张

    C、静脉应用抗生素

    D、鼓膜激光打孔

    E、鼓膜穿刺

    F、鼓膜切开置管


    参考答案:问题 1 答案:BC


    问题 2 答案:ABC


    问题 3 答案:BCEF


    问题 4 答案:ABF

  • 第3题:

    王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为 ( )

    A.分泌性中耳炎
    B.鼻咽纤维血管瘤
    C.腺样体肥大
    D.鼻咽癌
    E.慢性鼻炎

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    儿童特殊AR体征是()。

    A、鼻黏膜苍白、肿胀

    B、变应性皱褶

    C、下鼻甲水肿

    D、鼻腔多量水样分泌物

    E、眼部乳头样反应


    答案:B

  • 第5题:

    顾某,女,6岁,睡眠张口呼吸、打鼾,常感冒,检查见双侧扁桃体Ⅲ度大,鼻咽触诊可扪及柔软团块,不易出血,应首先考虑为 ( )

    A、扁桃体炎

    B、腺样体肥大

    C、后鼻孔息肉

    D、鼻咽癌

    E、以上均不是


    参考答案:B