男孩,6岁。发热1d,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。你考虑下列哪项诊断A、猩红热B、药物疹C、麻疹D、风疹E、外科型猩红热最有助于诊断的检查是A、咽拭培养B、痰培养C、白细胞检查D、皮疹涂片检查E、局部脓液培养

题目

男孩,6岁。发热1d,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。你考虑下列哪项诊断A、猩红热

B、药物疹

C、麻疹

D、风疹

E、外科型猩红热

最有助于诊断的检查是A、咽拭培养

B、痰培养

C、白细胞检查

D、皮疹涂片检查

E、局部脓液培养


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  • 第1题:

    男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲嗯唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。

    考虑下列哪项诊断

    A.猩红热

    B.药物疹

    C.麻疹

    D.风疹

    E.外科型猩红热


    正确答案:E

  • 第2题:

    男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。

    最有助于诊断的检查是

    A、咽拭培养
    B、痰培养
    C、白细胞检查
    D、皮疹涂片检查
    E、局部脓液培养

    答案:E
    解析:
    患儿是左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,考虑是这是经皮肤伤口入侵,有助于诊断是做局部脓液培养。

  • 第3题:

    患儿,5岁,发热1天,轻咳,家长给予磺胺口服,次日热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。

    如患儿3天后出现眼睑浮肿,伴头痛、呕吐,最可能的并发症是
    A.脑炎
    B.脑脓肿
    C.肾炎
    D.肾病
    E.泌尿系统感染

    答案:C
    解析:
    1.弥漫性针尖大小红色皮疹是猩红热的典型特征。
    2.猩红热患儿应用温水清洗皮肤,禁用肥皂,以避免对皮肤的刺激;疹退后脱皮时不能用手强行剥离,需用消毒剪刀剪掉,以防撕裂引起感染。
    3.本病的致病菌是A组乙型溶血性链球菌,常在感染后2~3周并发肾炎。该患儿有眼睑浮肿、头痛、呕吐等症状,符合肾小球肾炎的特征。

  • 第4题:

    男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。

    考虑下列哪项诊断

    A、猩红热
    B、药物疹
    C、麻疹
    D、风疹
    E、外科型猩红热

    答案:E
    解析:
    病原体为能释放红疹毒素的A组β型溶血性链球菌。猩红热、链球菌咽峡炎患者和健康带菌者都是传染源。主要经空气飞沫传播,或经皮肤伤口或产道入侵,后者称外科型或产科型猩红热。3~7岁最易发病。多发生在温带地区的冬春季。

  • 第5题:

    患儿,女,5岁。发热1天伴咳嗽,家长给予磺胺甲唑口服,次日发热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。该患儿的临床诊断可能是

    A.腮腺炎
    B.麻疹
    C.猩红热
    D.风疹
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案:C
    解析:
    猩红热以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹退后片状脱皮为特征。