患者,女,26岁,G2P0,孕24周,发热伴恶心、呕吐、下腹痛10小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎,对于该病人首选的治疗方案是A、立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗B、首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗C、首先广谱抗生素保守治疗,数天后切除阑尾,术后保胎治疗D、立即行引产,然后行阑尾切除术E、立即行阑尾切除术,然后行引产

题目
患者,女,26岁,G2P0,孕24周,发热伴恶心、呕吐、下腹痛10小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎,对于该病人首选的治疗方案是

A、立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗

B、首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗

C、首先广谱抗生素保守治疗,数天后切除阑尾,术后保胎治疗

D、立即行引产,然后行阑尾切除术

E、立即行阑尾切除术,然后行引产


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    女,25岁,孕23周,因"寒战高热伴右侧腰痛1天"入院。血压110/70mmHg,体温39℃,血白细胞数增高,尿白细胞(++),尿红细胞(-)。入院初步诊断,哪项可能性大

    A.妊娠合并急性肾盂肾炎
    B.妊娠合并慢性肾炎
    C.妊娠合并急性阑尾炎
    D.妊娠合并急性肠梗阻
    E.妊娠合并右侧输尿管结石

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女性,25岁,孕24周,发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院,入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是

    A. 阑尾切除术后行引产术
    B. 给予抑制宫缩的药物,尽可能保守治疗
    C. 首先广谱抗生素保守治疗
    D. 应行引产术后阑尾切除术
    E. 立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染. 保胎治疗

    答案:E
    解析:
    妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗,一旦确诊,应在积极抗感染治疗的同时立即手术治疗,术后应继续给予抗感染治疗,选用对胎儿影响小的抗生素。

  • 第3题:

    女性,22岁,GP,孕24周,发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院,入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是

    A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗
    B.首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能保守治疗
    C.首先广谱抗生素保守治疗,1周后切除阑尾,术后保胎治疗
    D.应行引产术后行阑尾切除术
    E.阑尾切除术后行引产术

    答案:A
    解析:
    妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗,一旦确诊,应在积极抗感染治疗的同时立即手术治疗,术后应继续给予抗感染治疗,选用对胎儿影响小、敏感的抗生素。术后3~4日内给予抑制宫缩及镇静的保胎药物治疗。

  • 第4题:

    女.25岁,孕23周,因"寒战高热伴右侧腰痛1天"入院。血压110/70mmHg,体温39℃,血白细胞数增高,尿白细胞(++),尿红细胞(-)。入院初步诊断,哪项可能性大

    A.妊娠合并慢性肾炎
    B.妊娠合并右侧输尿管结石
    C.妊娠合并急性肾盂肾炎
    D.妊娠合并急性阑尾炎
    E.妊娠合并急性肠梗阻

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,26岁,G2PO,孕24周,发热伴恶心、呕吐、下腹痛10小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该患者首选的治疗方案是

    A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗
    B.首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗
    C.首选广谱抗生素保守治疗,数天后切除阑尾,术后保胎治疗
    D.立即行引产,然后行阑尾切除术
    E.立即行阑尾切除术,然后行引产

    答案:A
    解析:
    妊娠期急性阑尾炎一旦确诊,在积极抗感染治疗的同时,立即手术治疗,尤其有妊娠中、晚期。