子宫内膜癌手术患者,腹腔冲洗液检查癌细胞阴性,筋膜外子宫切除后,剖视子宫见癌灶A、术后观察随访B、术后补充化疗C、术后补充放疗D、术后辅助大剂量孕激素E、术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术
题目
子宫内膜癌手术患者,腹腔冲洗液检查癌细胞阴性,筋膜外子宫切除后,剖视子宫见癌灶<2cm、浸润1／3肌层深度,后续的处理是
A、术后观察随访
B、术后补充化疗
C、术后补充放疗
D、术后辅助大剂量孕激素
E、术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术
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第1题：
女性，55岁。绝经6年，阴道不规则流血5个月。妇检外阴、阴道正常，宫颈表面光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为宫颈管及宫腔均发现有腺癌组织。最恰当的处理是A.广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术
B.化疗后行广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术
C.大剂量孕激素治疗后广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术
D.放疗
E.次广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术后用孕激素治疗答案：A解析：该患者为子宫内膜癌Ⅱ期，应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术。 -
第2题：
子宫内膜癌手术患者，腹腔冲洗液检查癌细胞阴性，筋膜外子宫切除后，剖视子宫见癌灶<2cm、浸润1／3肌层深度，后续的处理是A.术后辅助大剂量孕激素
B.术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术
C.术后观察随访
D.术后补充放疗
E.术后补充化疗答案：C解析： -
第3题：
A.筋膜外子宫全切加双附件切除术
B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D.大剂量孕激素治疗
E.放疗加化疗女性，71岁。绝经后出血，诊刮为子宫内膜癌，CT提示肺转移，患者有严重心脏病答案：E解析：1.晚期有手术禁忌证的子宫内膜癌可考虑采用放疗加化疗进行治疗。
3.对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，均可考虑孕激素治疗。对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高的子宫内膜癌，孕激素治疗效果较好。
4.子宫内膜癌Ⅰ期患者手术方式为筋膜外全子宫切除术及双附件切除术。
5.子宫内膜癌需进行手术病理分期，Ⅱb期子宫内膜癌已经侵犯宫颈，可以直接或经淋巴转移，播散途径与宫颈癌相同，因此Ⅱb期子宫内膜癌应选用广泛子宫切除、双附件切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。 -
第4题：
A.筋膜外子宫全切加双附件切除术
B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D.大剂量孕激素治疗
E.放疗加化疗女性，56岁。绝经后出血，诊刮为内膜样癌(G1)，手术分期为Ⅰa期答案：A解析：1.晚期有手术禁忌证的子宫内膜癌可考虑采用放疗加化疗进行治疗。
3.对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，均可考虑孕激素治疗。对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高的子宫内膜癌，孕激素治疗效果较好。
4.子宫内膜癌Ⅰ期患者手术方式为筋膜外全子宫切除术及双附件切除术。
5.子宫内膜癌需进行手术病理分期，Ⅱb期子宫内膜癌已经侵犯宫颈，可以直接或经淋巴转移，播散途径与宫颈癌相同，因此Ⅱb期子宫内膜癌应选用广泛子宫切除、双附件切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。 -
第5题：
子宫内膜癌手术患者，腹腔冲洗液检查癌细胞阴性，筋膜外子宫切除后，剖视子宫见癌灶<2cm、浸润1／3肌层深度，后续的处理是（）
- A、术后观察随访
- B、术后补充化疗
- C、术后补充放疗
- D、术后辅助大剂量孕激素
- E、术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术
正确答案:A -
第6题：
单选题此患者确定诊断后行开腹术，术中取腹水找到癌细胞。最佳的处理方案是（ ）。A全子宫切除及双侧附件切除术
B广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术
C全子宫及双附件切除术后，腹腔放置化疗药物
D扩大子宫全切及双附件切除术后加用放疗
E全子宫及双附件切除术后继用高效孕激素治疗
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题若此患者确定诊断后行开腹术，术中取腹水找到癌细胞，其处理正确的是（ ）。A全子宫加双侧附件切除术
B广泛全子宫切除及双侧盆腔淋巴结清除术
C子宫全切及双侧附件切除后，腹腔灌注化疗
D子宫全切及双附件切除术后加用放疗
E子宫全切及双附件切除术后加用高效孕激素
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题子宫内膜癌手术患者，腹腔冲洗液检查癌细胞阴性，筋膜外子宫切除后，剖视子宫见癌灶<2cm、浸润1／3肌层深度，后续的处理是（）A术后观察随访
B术后补充化疗
C术后补充放疗
D术后辅助大剂量孕激素
E术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是A.行扩大子宫全切及双附件切除术
B.大剂量孕激素治疗
C.化疗
D.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.放疗后行全子宫及双附件切除术答案：D解析： -
第10题：
A.筋膜外子宫全切加双附件切除术
B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D.大剂量孕激素治疗
E.放疗加化疗女性，62岁。绝经后出血，诊刮诊断子宫内膜癌，手术时发现闭孔淋巴结有癌转移答案：B解析：1.晚期有手术禁忌证的子宫内膜癌可考虑采用放疗加化疗进行治疗。
3.对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，均可考虑孕激素治疗。对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高的子宫内膜癌，孕激素治疗效果较好。
4.子宫内膜癌Ⅰ期患者手术方式为筋膜外全子宫切除术及双附件切除术。
5.子宫内膜癌需进行手术病理分期，Ⅱb期子宫内膜癌已经侵犯宫颈，可以直接或经淋巴转移，播散途径与宫颈癌相同，因此Ⅱb期子宫内膜癌应选用广泛子宫切除、双附件切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。 -
第11题：
A.筋膜外子宫全切加双附件切除术
B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D.大剂量孕激素治疗
E.放疗加化疗女性，51岁，绝经后阴道出血，分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜答案：B解析：1.晚期有手术禁忌证的子宫内膜癌可考虑采用放疗加化疗进行治疗。
3.对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，均可考虑孕激素治疗。对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高的子宫内膜癌，孕激素治疗效果较好。
4.子宫内膜癌Ⅰ期患者手术方式为筋膜外全子宫切除术及双附件切除术。
5.子宫内膜癌需进行手术病理分期，Ⅱb期子宫内膜癌已经侵犯宫颈，可以直接或经淋巴转移，播散途径与宫颈癌相同，因此Ⅱb期子宫内膜癌应选用广泛子宫切除、双附件切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。 -
第12题：
Ⅱ期子宫内膜癌患者应行：（）
- A、筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术
- B、广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
- C、放射治疗
- D、孕激素治疗
- E、化疗
正确答案:B -
第13题：
子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是（）
- A、化疗
- B、大剂量孕激素治疗
- C、行扩大子宫全切及双附件切除术
- D、放疗后行全子宫及双附件切除术
- E、广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
正确答案:E -
第14题：
配伍题女性，51岁，绝经后阴道出血，分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜|女性，56岁。绝经后出血，诊刮为内膜样癌(G1)，手术分期为Ⅰa期|女性，62岁。绝经后出血，诊刮诊断子宫内膜癌，手术时发现闭孔淋巴结有癌转移|女性，65岁。高分化子宫内膜癌治疗3年后肝转移|女性，71岁。绝经后出血，诊刮为子宫内膜癌，CT提示肺转移，患者有严重心脏病A筋膜外子宫全切加双附件切除术
B广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D大剂量孕激素治疗
E放疗加化疗
正确答案： B,C解析： 1.晚期有手术禁忌证的子宫内膜癌可考虑采用放疗加化疗进行治疗。 3.对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，均可考虑孕激素治疗。对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高的子宫内膜癌，孕激素治疗效果较好。 4.子宫内膜癌Ⅰ期患者手术方式为筋膜外全子宫切除术及双附件切除术。 5.子宫内膜癌需进行手术病理分期，Ⅱb期子宫内膜癌已经侵犯宫颈，可以直接或经淋巴转移，播散途径与宫颈癌相同，因此Ⅱb期子宫内膜癌应选用广泛子宫切除、双附件切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。 -
第15题：
单选题子宫内膜癌的治疗，错误的是（ ）。AⅡ期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
BⅠ期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗
CⅠ期患者深肌层浸润的手术加放疗
DⅠ期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗
E严重并发症不能耐受手术的放疗
正确答案： C解析：
子宫内膜癌手术治疗：Ⅰ期：行筋膜外全子宫切除＋双侧附件切除，加（或不加）盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫；Ⅱ期：行改良广泛性子宫切除＋双侧附件切除＋盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样术；Ⅲ期和Ⅳ期：手术方式应个体化。手术范围与卵巢癌相同，进行肿瘤细胞减灭手术。