50岁男性患者,因右侧后牙剧烈疼痛,夜间痛3天,冷热加重。检查:右上6无龋,松动度,颊侧牙龈红肿,牙周溢脓,牙周袋深及根尖,冷热刺激痛(+++)。该主诉牙应诊断为()A.慢性牙髓炎B.急性根尖周炎C.残髓炎D.逆行性牙髓炎E.慢性根尖周炎

题目
50岁男性患者,因右侧后牙剧烈疼痛,夜间痛3天,冷热加重。检查:右上6无龋,松动度,颊侧牙龈红肿,牙周溢脓,牙周袋深及根尖,冷热刺激痛(+++)。该主诉牙应诊断为()

A.慢性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.残髓炎

D.逆行性牙髓炎

E.慢性根尖周炎


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  • 第1题:

    女,55岁,右侧后牙剧烈疼痛,夜间痛3天,冷热加重。查:右上第一磨牙无龋,松动Ⅰ度,腭侧牙龈红肿,牙周溢脓,牙周袋深及根尖,冷热刺激痛(+++),其诊断是

    A、可复性牙髓炎

    B、慢性牙髓炎

    C、急性根尖周炎

    D、逆行性牙髓炎

    E、残髓炎


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男,54岁,右下后牙反复肿痛,牙龈上发生小脓包6个多月,平时遇冷热水敏感,近日劳累后“丝丝拉拉”疼,蹿至左太阳穴处。检查:右下5龋深及髓,无探痛,叩异样感,颊侧近根尖牙龈处有一瘘管口,患牙Ⅰ度松动。右下6无龋,叩(+),远中牙周袋深约9mm,近根尖牙龈红肿,热测引起痛,放射至颞部。

    本次就诊的主诉牙诊断可能是
    A.右下6慢性牙周炎
    B.右下6逆行性牙髓炎
    C.右下6急性牙髓炎
    D.右下5深龋
    E.右下5慢性根尖周炎

    答案:B
    解析:
    题示患者牙痛具备典型牙髓炎疼痛表现,刺激痛、放散痛。右下5深龋已波及牙髓,探诊无反应,且叩诊不适提示牙髓已经坏死并发展为根尖周病,导致疼痛患牙不是右下5。右下6远中牙周袋深约9mm,近根尖牙龈红肿,热测引起痛,放射至颞部,且牙冠完整无龋洞为典型逆行性牙髓炎表现。

  • 第3题:

    患者,男,50岁,因右侧后牙夜间痛3天,冷热加重就诊。检查:右上第一磨牙无龋,松动Ⅱ度,颊侧牙龈红肿,牙周溢脓,牙周袋深及根尖,冷热诊激发痛。该主诉牙应诊断为

    A.急性根尖周炎
    B.残髓炎
    C.慢性牙髓炎
    D.慢性根尖周炎
    E.逆行性牙髓炎

    答案:E
    解析:

  • 第4题:


    患者,男,54岁,左上后牙反复肿痛,牙龈上发生小脓包6个多月,平时遇冷热水敏感,近日劳累后丝丝拉拉痛,串至左太阳穴处。检查:龋深及髓,无探痛,叩诊异样感,颊龈近根尖处有一瘘管口,Ⅰ度松动。无龋,叩痛(+),远中牙周袋深约9mm,近根尖牙龈红肿,热测引起痛,串至左太阳穴处。

    对主诉牙最佳的治疗方案是
    A.塑化治疗+牙周系统治疗
    B.牙周系统治疗
    C.根管治疗+牙周系统治疗
    D.充填
    E.拔除

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,54岁,右下后牙反复肿痛,牙龈上发生小脓包6个多月,平时遇冷热水敏感,近日劳累后“丝丝拉拉”疼,蹿至左太阳穴处。检查:右下5龋深及髓,无探痛,叩异样感,颊侧近根尖牙龈处有一瘘管口,患牙Ⅰ度松动。右下6无龋,叩(+),远中牙周袋深约9mm,近根尖牙龈红肿,热测引起痛,放射至颞部。

    对主诉最佳治疗方案是
    A.塑化治疗+牙周系统治疗
    B.牙周系统治疗
    C.根管治疗+牙周系统治疗
    D.充填
    E.拔除

    答案:C
    解析:
    题示患者牙痛具备典型牙髓炎疼痛表现,刺激痛、放散痛。右下5深龋已波及牙髓,探诊无反应,且叩诊不适提示牙髓已经坏死并发展为根尖周病,导致疼痛患牙不是右下5。右下6远中牙周袋深约9mm,近根尖牙龈红肿,热测引起痛,放射至颞部,且牙冠完整无龋洞为典型逆行性牙髓炎表现。