参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退,可考虑诊断

    A.急性肾小球肾炎

    B.隐匿性肾炎

    C.慢性肾炎

    D.IgA肾病


    正确答案:D
    解析:诊断IgA肾病。

  • 第2题:

    患儿,男性,10岁,浮肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复发作,双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛最可能的诊断是A、狼疮性肾炎

    B、急性肾小球肾炎

    C、过敏性紫癜肾炎

    D、乙肝病毒相关性肾炎

    E、IgA肾病

    为明确病因,首选检查A、肾脏B超

    B、血清抗链"O"

    C、肾功能

    D、肾穿刺活检

    E、血清C3


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第3题:

    IgA肾病发展过程中加重肾损害最重要的因素是

    A.高血压

    B.反复发作肉眼血尿

    C.水肿

    D.高脂血症


    D 解析:高血压导致肾脏高灌注,加重肾功能恶化。

  • 第4题:

    肉眼血尿反复发作,最常见的肾小球疾病是 ( )

    A、急性链球菌感染后肾炎

    B、狼疮性肾炎

    C、IgA肾病

    D、膜性肾病

    E、反流性肾病


    参考答案:C

  • 第5题:

    男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛。无高血压及肾功能减退,可考虑诊断

    A、急性肾小球肾炎
    B、隐匿性肾炎
    C、IgA肾病
    D、慢性肾炎
    E、泌尿系感染

    答案:C
    解析:
    隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,由于临床表现轻微或毫无症状而得名。
    IgA肾病好发于儿童和青少年,男性多见。多数病人起病前有上呼吸道或消化道感染等前驱症状,主要表现为发作性肉眼血尿或镜下血尿,可持续数小时或数日,肉眼血尿常为无症状性,可伴有少量蛋白尿。部分病人起病隐匿,表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿,往往体检时才发现。部分病人表现为肾病综合征(尿蛋白>3.5g/24h)、严重高血压及肾功能损害。以肾病综合征为表现的患者,可能伴有广泛的增生性病变。重症IgA肾病可导致肾功能损害或肾衰竭。有些患者在首次就诊时,就已进入终末期肾衰竭阶段。