男，38岁，反复发作性血尿。经肾活体组织检查诊断为IgA肾病。首先选择治疗为A．改善肾血流量的治疗B．止血治疗C．抗炎治疗D．雷公藤治疗

题目

男，38岁，反复发作性血尿。经肾活体组织检查诊断为IgA肾病。首先选择治疗为

A．改善肾血流量的治疗

B．止血治疗

C．抗炎治疗

D．雷公藤治疗

相似考题

1.患者男，29岁;尿频，尿痛，伴有米汤样尿和终末血尿3个月，抗生素治疗无效。经实验室和影像学检查，临床诊断为左肾结核。首先应采取的治疗措施是A.左肾结核病灶清除，抗结核治疗B.左肾部分切除，抗结核治疗C.左肾切除，抗结核治疗D.左肾造瘘，抗结核治疗E.抗结核治疗

2.肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病为（ ）A．狼疮性肾炎B．急性链球菌感染后肾炎C．IgA肾病D．膜性肾病E．反流性肾病

3.男性,30岁,反复发作性血尿,经肾活体组织检查诊断为IgA肾病,首选( )A、止血治疗B、抗炎治疗C、改善肾血流量的治疗D、雷公藤治疗E、泼尼松治疗

4.关于IgA肾病不正确的说法是A．IgA肾病不需要治疗B．发病前多有感染病史，以学龄儿童多见C．血清IgA可增高D．以镜下或反复发作的肉眼血尿和(或)蛋白尿为特征E．IgA肾病是指肾小球系膜区IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫性沉积为主要特征

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  • 第1题：

    男性，70岁，因间歇、全程肉眼血尿1周，发作性腰腹部绞痛入院，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是A、阴性结石

    B、肾盂癌

    C、肾结核

    D、急性肾盂肾炎

    E、肾癌

    下列最能明确诊断的检查是A、血尿酶

    B、尿液找癌细胞

    C、输尿管肾镜+活检

    D、膀胱镜检查

    E、CT检查

    应首先采取的治疗方法为A、肾切开取石

    B、止血、观察

    C、肾切除

    D、局部切除

    E、根治性肾切除


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。提示：尿液常规检查见尿蛋白：微量，红细胞：满视野。提问：为明确诊断，应进一步做哪些检查A、尿液相差显微镜检查

    B、肾功能

    C、同位素肾图

    D、静脉肾盂造影(IVP)

    E、免疫球蛋白测定

    F、补体测定

    G、肾脏超声

    提示：血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50％。提问：可能的诊断有A、Alport综合征

    B、肾炎性肾病

    C、特发性高尿钙症

    D、胡桃夹现象

    E、膜性肾病

    F、薄基底膜肾病

    G、IgA肾病

    H、单纯性血尿

    提示：肾功能正常。提问：进一步明确诊断应选择什么检查方法A、肾组织活检

    B、静脉肾盂造影

    C、肾脏CT扫描

    D、同位素肾图

    E、肾脏血管造影

    F、肾脏超声

    提示：肾组织活检：电镜下肾小球基膜变薄。提问：如家属要求治疗，医生的意见应是A、应用激素治疗

    B、应用雷公藤多苷

    C、低盐饮食

    D、低钙饮食

    E、解释并密切随访

    F、避免剧烈体力活动

    G、防治感染


    参考答案：问题 1 答案：ABEFG


    问题 2 答案：AFGH


    问题 3 答案：AF


    问题 4 答案：EFG

  • 第3题：

    IgA肾病发展过程中加重肾损害最重要的因素是

    A．高血压

    B．反复发作肉眼血尿

    C．水肿

    D．高脂血症


    D 解析：高血压导致肾脏高灌注，加重肾功能恶化。

  • 第4题：

    18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是什么

    A．肾小球系膜区有免疫复合物沉积

    B．临床上以低热为主

    C．肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积

    D．临床上无诱因的突发血尿


    正确答案：C
    解析：诊断为IgA肾病，主要依据是肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积。

  • 第5题：

    2l岁男性患者，反复浮肿3个月，查尿蛋白4．3g／d，红细胞(++)，肌酐 77umol/L，经肾活检诊断为IgA肾病，则其治疗方案为：

    A. 避免劳累、预防感冒和避免使用肾毒性药物
    B. 糖皮质激素和细胞毒药物治疗
    C. 手术摘除扁桃体
    D. 甲泼尼龙冲击
    E. 积极控制高血压

    答案：B
    解析：

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