女性,28岁,因停经42天, 阴道点滴流血1天就诊。G P,7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至 今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。提问2:询问病史,患者孕前曾行常规妇科检查,未见异常。首先考虑与下列哪些疾病鉴别 A.功血 B.不全流产 C.先兆流产 D.葡萄胎 E.侵蚀性葡萄胎 F.绒癌 G.异位妊娠 H.宫颈癌 I.子宫内膜癌

题目
女性,28岁,因停经42天, 阴道点滴流血1天就诊。G P,7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至 今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

提问2:询问病史,患者孕前曾行常规妇科检查,未见异常。首先考虑与下列哪些疾病鉴别
A.功血
B.不全流产
C.先兆流产
D.葡萄胎
E.侵蚀性葡萄胎
F.绒癌
G.异位妊娠
H.宫颈癌
I.子宫内膜癌

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  • 第1题:

    年轻女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,因停经49天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。

    首先应做的检查是
    A.妇科检查
    B.尿妊娠试验
    C.血HCG/P
    D.B超了解宫内、宫外情况
    E.诊刮术
    F.输卵管通液术
    G.继续观察

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,28岁,因停经42天, 阴道点滴流血1天就诊。G P,7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至 今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

    提问5:经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有
    A.恶心、呕吐
    B.药流不全
    C.药流失败
    D.流血时间长、贫血
    E.感染
    F.继发不孕
    G.乳量减少
    H.药物乳汁分泌
    I.子宫穿孔

    答案:A,B,C,D,E,F,G,H
    解析:
    1.为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。

    2.有停经及阴道流血,应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能,绒癌可继发于足月产后;孕前常规妇科检查已做且无异常,可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。

    4.药物流产适用于妊娠7周内,完全流产率高,不良反应轻。患者现停经42天,因现哺乳期且瘢痕子宫,为手术流产高危对象。

    6.患者现处于哺乳期,最佳方式为工具避孕。

  • 第3题:

    女性,28岁,因停经42天, 阴道点滴流血1天就诊。G P,7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至 今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

    提问6:患者流产完全后,咨询可采用的避孕方式,最佳的是
    A.复方短效口服避孕药
    B.三相短效口服避孕药
    C.速效避孕药
    D.紧急避孕药
    E.长效避孕针
    F.避孕贴剂
    G.安全期
    H.阴茎套
    I.宫内节育器

    答案:H
    解析:
    1.为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。

    2.有停经及阴道流血,应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能,绒癌可继发于足月产后;孕前常规妇科检查已做且无异常,可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。

    4.药物流产适用于妊娠7周内,完全流产率高,不良反应轻。患者现停经42天,因现哺乳期且瘢痕子宫,为手术流产高危对象。

    6.患者现处于哺乳期,最佳方式为工具避孕。

  • 第4题:

    女性,28岁,因停经42天, 阴道点滴流血1天就诊。G P,7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至 今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

    提问1:为明确诊断首先应做的检查有哪些
    A.妇科B超
    B.妇科检查
    C.尿妊娠试验
    D.血AFP
    E.血HCG
    F.凝血四项
    G.宫腔镜
    H.腹腔镜
    I.女性激素检查

    答案:A,B,C,E
    解析:
    1.为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。

    2.有停经及阴道流血,应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能,绒癌可继发于足月产后;孕前常规妇科检查已做且无异常,可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。

    4.药物流产适用于妊娠7周内,完全流产率高,不良反应轻。患者现停经42天,因现哺乳期且瘢痕子宫,为手术流产高危对象。

    6.患者现处于哺乳期,最佳方式为工具避孕。

  • 第5题:

    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是()

    • A、早孕
    • B、先兆流产
    • C、不全流产
    • D、难免流产
    • E、稽留流产
    • F、瘢痕子宫
    • G、子宫肌瘤

    正确答案:A,B,F

  • 第6题:

    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。患者流产完全后,咨询可采用的避孕方式,最佳的是( )

    • A、复方短效口服避孕药
    • B、三相短效口服避孕药
    • C、速效避孕药
    • D、紧急避孕药
    • E、长效避孕针
    • F、避孕贴剂
    • G、安全期
    • H、阴茎套
    • I、宫内节育器

    正确答案:H

  • 第7题:

    单选题
    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。患者已有一女儿,要求流产,已查肝功正常,无哮喘、青光眼等病史,较好的流产方式是( )
    A

    复方口服避孕药

    B

    三相口服避孕药

    C

    单用米非司酮

    D

    单用米索前列醇

    E

    米非司酮+米索前列醇

    F

    负压吸宫术

    G

    钳刮术

    H

    依沙吖啶


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。问病史,患者孕前曾行常规妇科检查,未见异常。首先考虑与下列哪些疾病鉴别()。
    A

    功血

    B

    不全流产

    C

    先兆流产

    D

    葡萄胎

    E

    侵蚀性葡萄胎

    F

    绒癌

    G

    异位妊娠

    H

    宫颈癌

    I

    子宫内膜癌


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的近期并发症为()。
    A

    子宫穿孔

    B

    羊水栓塞

    C

    继发不孕

    D

    人工流产综合反应

    E

    漏吸

    F

    感染

    G

    妊娠滋养细胞疾病

    H

    月经失调

    I

    吸宫不全


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有( )
    A

    恶心、呕吐

    B

    药流不全

    C

    药流失败

    D

    流血时间长、贫血

    E

    感染

    F

    继发不孕

    G

    乳量减少

    H

    药物乳汁分泌

    I

    子宫穿孔


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是()。
    A

    早孕

    B

    先兆流产

    C

    不全流产

    D

    难免流产

    E

    稽留流产

    F

    瘢痕子宫

    G

    子宫肌瘤


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。患者流产完全后,咨询可采用的避孕方式,最佳的是()。
    A

    复方短效口服避孕药

    B

    三相短效口服避孕药

    C

    速效避孕药

    D

    紧急避孕药

    E

    长效避孕针

    F

    避孕贴剂

    G

    安全期

    H

    阴茎套

    I

    宫内节育器


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,28岁,因停经42天, 阴道点滴流血1天就诊。G P,7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至 今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

    提问3:查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2. 0cm×1.5cm× 1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是
    A.早孕
    B.先兆流产
    C.不全流产
    D.难免流产
    E.稽留流产
    F.瘢痕子宫
    G.子宫肌瘤

    答案:A,B,F
    解析:
    1.为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。

    2.有停经及阴道流血,应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能,绒癌可继发于足月产后;孕前常规妇科检查已做且无异常,可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。

    4.药物流产适用于妊娠7周内,完全流产率高,不良反应轻。患者现停经42天,因现哺乳期且瘢痕子宫,为手术流产高危对象。

    6.患者现处于哺乳期,最佳方式为工具避孕。

  • 第14题:

    女性,28岁,因停经42天, 阴道点滴流血1天就诊。G P,7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至 今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

    提问4:患者已有一女儿,要求流产,已查肝功正常,无哮喘、青光眼等病史,较好的流产方式是
    A.复方口服避孕药
    B.三相口服避孕药
    C.单用米非司酮
    D.单用米索前列醇
    E.米非司酮+米索前列醇
    F.负压吸宫术
    G.钳刮术
    H.依沙吖啶

    答案:E
    解析:
    1.为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。

    2.有停经及阴道流血,应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能,绒癌可继发于足月产后;孕前常规妇科检查已做且无异常,可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。

    4.药物流产适用于妊娠7周内,完全流产率高,不良反应轻。患者现停经42天,因现哺乳期且瘢痕子宫,为手术流产高危对象。

    6.患者现处于哺乳期,最佳方式为工具避孕。

  • 第15题:

    女性,28岁,因停经42天, 阴道点滴流血1天就诊。G P,7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至 今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

    提问7:患者要求采用宫内节育器避孕,询问放置后可能出现的不良反应有
    A.月经异常
    B.腰腹痛
    C.阴道分泌物过多
    D.节育器材料过敏
    E.节育器嵌顿、移位
    F.节育器残留、断裂
    G.宫内感染
    H.带器妊娠

    答案:A,B,C,D,E,G,H
    解析:
    1.为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。

    2.有停经及阴道流血,应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能,绒癌可继发于足月产后;孕前常规妇科检查已做且无异常,可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。

    4.药物流产适用于妊娠7周内,完全流产率高,不良反应轻。患者现停经42天,因现哺乳期且瘢痕子宫,为手术流产高危对象。

    6.患者现处于哺乳期,最佳方式为工具避孕。

  • 第16题:

    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性()

    • A、宫内妊娠合并宫外孕
    • B、羊水栓塞
    • C、凝血功能障碍
    • D、血液病
    • E、剖宫产瘢痕部位妊娠
    • F、吸宫不全

    正确答案:E

  • 第17题:

    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。患者已有一女儿,要求流产,已查肝功正常,无哮喘、青光眼等病史,较好的流产方式是( )

    • A、复方口服避孕药
    • B、三相口服避孕药
    • C、单用米非司酮
    • D、单用米索前列醇
    • E、米非司酮+米索前列醇
    • F、负压吸宫术
    • G、钳刮术
    • H、依沙吖啶

    正确答案:E

  • 第18题:

    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有()。

    • A、恶心、呕吐
    • B、药流不全
    • C、药流失败
    • D、流血时间长、贫血
    • E、感染
    • F、继发不孕
    • G、乳量减少
    • H、药物乳汁分泌
    • I、子宫穿孔

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第19题:

    单选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性()。
    A

    宫内妊娠合并宫外孕

    B

    羊水栓塞

    C

    凝血功能障碍

    D

    血液病

    E

    剖宫产瘢痕部位妊娠

    F

    吸宫不全

    G

    子宫穿孔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。为明确诊断首先应做的检查有哪些( )
    A

    妇科B超

    B

    妇科检查

    C

    尿妊娠试验

    D

    血AFP

    E

    血HCG

    F

    凝血四项

    G

    宫腔镜

    H

    腹腔镜

    I

    女性激素检查


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。患者要求采用宫内节育器避孕,询问放置后可能出现的不良反应有()。
    A

    月经异常

    B

    腰腹痛

    C

    阴道分泌物过多

    D

    节育器材料过敏

    E

    节育器嵌顿、移位

    F

    节育器残留、断裂

    G

    宫内感染

    H

    带器妊娠


    正确答案: C,H
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某女,28岁,已婚,生育史:GP,平时月经周期规则,今因停经45天伴阴道流血1天来院就诊。妇科检查:宫颈口关闭,子宫如孕40天大小,尿HCG阳性,该女士的处理应首选( )
    A

    会阴护理

    B

    行刮宫术

    C

    口服己烯雌酚

    D

    给予硫酸镁静脉点滴

    E

    镇静休息


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列哪一项可诊断为闭经?(  )
    A

    月经来潮半年,月经停闭6个月

    B

    产后哺乳10月,未转经

    C

    停止哺乳5月已行经3次,现月经停闭7月

    D

    月经一年一行,无不适

    E

    平素月经后期,现6月未行,脉滑利,小腹隆起


    正确答案: D
    解析: 暂无解析