女性,27岁,继发性痛经2 年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴 发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈Ⅰ度糜 烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子 宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及 异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不 多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大 疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。提问3:该疾病的确诊应首选哪种检查 A.B型超声 B.盆腔CT C.腹腔镜检查 D.剖腹探查 E.血CA125 F.盆腔MRI G.PET-CT

题目
女性,27岁,继发性痛经2 年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴 发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈Ⅰ度糜 烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子 宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及 异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不 多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大 疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。

提问3:该疾病的确诊应首选哪种检查
A.B型超声
B.盆腔CT
C.腹腔镜检查
D.剖腹探查
E.血CA125
F.盆腔MRI
G.PET-CT

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参考答案和解析
答案:C
解析:
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  • 第1题:

    女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。

    该病例引起不孕的原因最有可能为
    A.输卵管阻塞
    B.内分泌因素
    C.子宫内膜异位症
    D.免疫因素
    E.排卵功能障碍

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,GPAL,丈夫精液检查正常。

    :首先考虑进行哪几项检查
    A.B型超声
    B.宫颈TCT
    C.妇科检查
    D.内分泌六项
    E.盆腔CT
    F.宫颈活检
    G.血CA125

    答案:A,B,C,G
    解析:

  • 第3题:

    女性,27岁,继发性痛经2 年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴 发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈Ⅰ度糜 烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子 宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及 异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不 多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大 疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。

    提问4:腹腔镜检查发现:子宫前位,正常大小,活动好,左侧卵巢囊性包块大小约7cm× 5cm×5cm,与周围组织无粘连,吸出巧克力样液体,右侧卵巢未见异常,遂行左侧卵巢囊肿剥除术,标本(左侧卵巢)送快速冷冻病理示:子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗
    A.短效避孕药
    B.高效醋酸甲羟孕酮
    C.米非司酮
    D.合成17α乙炔睾酮衍生物
    E.亮丙瑞林
    F.辅助化疗

    答案:A,B,C,D,E
    解析:

  • 第4题:

    女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,GPAL,丈夫精液检查正常。

    :该疾病的确诊应首选哪种检查
    A.腹腔镜检查
    B.剖腹探查
    C.血CA125
    D.PET-CT
    E.B型超声
    F.盆腔MRI
    G.盆腔CT

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。为明确诊断,应进一步做何种检查()。

    • A、超声检查
    • B、内分泌检查
    • C、血CA125测定
    • D、输卵管碘油造影
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:A,C

  • 第6题:

    患者,女,32岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。该病例引起不孕的原因最有可能为()。

    • A、输卵管阻塞
    • B、子宫内膜异位症
    • C、排卵功能障碍
    • D、免疫因素
    • E、内分泌因素

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0A1L0,丈夫精液检查正常。该疾病的确诊应首选哪种检查( )

    • A、B型超声
    • B、盆腔CT
    • C、腹腔镜检查
    • D、剖腹探查
    • E、血CA125
    • F、盆腔MRI
    • G、PET-CT

    正确答案:C

  • 第8题:

    女,29岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大,应如何处理()

    • A、药物治疗
    • B、期待妊娠
    • C、根治术
    • D、根治术,术后内分泌治疗
    • E、保守手术,术后内分泌治疗

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。 左侧附件未触及明显异常。该病例引起不孕的原因最有可能为()
    A

    输卵管阻塞

    B

    子宫内膜异位症

    C

    排卵功能障碍

    D

    免疫因素

    E

    内分泌因素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。 左侧附件未触及明显异常。如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大,应如何处理()
    A

    药物治疗

    B

    期待妊娠

    C

    根治术

    D

    根治术,术后内分泌治疗

    E

    保守手术,术后内分泌治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁,婚后4年未孕,14岁月经来潮,周期1~3个月,经期3~4天,量中等,无痛经。妇科检查阴道通畅,宫体后位、正常大、活动,附件未及异常。基础体温测定呈单相。男方精液常规正常。该患者不孕原因可能是()
    A

    子宫后位

    B

    宫颈炎

    C

    无排卵

    D

    黄体萎缩不全

    E

    黄体发育不健全


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。为明确诊断,应进一步做何种检查()。
    A

    超声检查

    B

    内分泌检查

    C

    血CA125测定

    D

    输卵管碘油造影

    E

    腹腔镜检查


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,27岁,继发性痛经2 年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴 发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈Ⅰ度糜 烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子 宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及 异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不 多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大 疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。

    提问2:首先考虑进行哪几项检查
    A.妇科检查
    B.盆腔CT
    C.B型超声
    D.血CA125
    E.内分泌六项
    F.宫颈TCT
    G.宫颈活检

    答案:A,C,D,F
    解析:

  • 第14题:

    女性,27岁,继发性痛经2 年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴 发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈Ⅰ度糜 烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子 宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及 异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不 多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大 疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。

    提问1:首先考虑的诊断是
    A.子宫畸形
    B.子宫腺肌病
    C.子宫内膜异位症
    D.慢性盆腔炎
    E.急性盆腔炎
    F.卵巢早衰
    G.原发不孕
    H.继发不孕
    I.CIN工

    答案:B,C,H
    解析:

  • 第15题:

    女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,GPAL,丈夫精液检查正常。

    :腹腔镜检查发现:子宫前位,正常大小,活动好,左侧卵巢囊性包块大小约7cm×5cm×5cm,与周围组织无粘连,吸出巧克力样液体,右侧卵巢未见异常,遂行左侧卵巢囊肿剥除术,标本(左侧卵巢)送快速冷冻病理示:子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗
    A.高效醋酸甲羟孕酮
    B.亮丙瑞林
    C.辅助化疗
    D.合成17α乙炔睾酮衍生物
    E.米非司酮
    F.短效避孕药

    答案:A,B,D,E,F
    解析:

  • 第16题:

    女,29岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。该病例引起不孕的原因最有可能为()

    • A、输卵管阻塞
    • B、子宫内膜异位症
    • C、排卵功能障碍
    • D、免疫因素
    • E、内分泌因素

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大,应如何处理()。

    • A、药物治疗
    • B、期待妊娠
    • C、保守手术,术后内分泌治疗
    • D、根治术
    • E、根治术,术后内分泌治疗

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0A1L0,丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是( )

    • A、子宫畸形
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫内膜异位症
    • D、慢性盆腔炎
    • E、急性盆腔炎
    • F、卵巢早衰
    • G、原发不孕
    • H、继发不孕
    • I、CINⅠ

    正确答案:B,C,H

  • 第19题:

    女性,28岁,婚后4年未孕,14岁月经来潮,周期1~3个月,经期3~4天,量中等,无痛经。妇科检查阴道通畅,宫体后位、正常大、活动,附件未及异常。基础体温测定呈单相。男方精液常规正常。该患者不孕原因可能是()

    • A、子宫后位
    • B、宫颈炎
    • C、无排卵
    • D、黄体萎缩不全
    • E、黄体发育不健全

    正确答案:C

  • 第20题:

    女,28岁,婚后4年未孕,18岁来经,1~3个月一次,每次3~4天,量中等,无痛经。夫妇双方检查:男方精液常规正常;女方阴道通畅,宫体后位,正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。该患者不孕的可能原因是()

    • A、子宫后位
    • B、宫颈炎
    • C、无排卵
    • D、黄体萎缩不全
    • E、黄体发育不健全

    正确答案:C

  • 第21题:

    多选题
    女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0A1L0,丈夫精液检查正常。首先考虑进行哪几项检查()。
    A

    妇科检查

    B

    盆腔CT

    C

    B型超声

    D

    血CA125

    E

    内分泌六项

    F

    宫颈TCT

    G

    宫颈活检


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。 左侧附件未触及明显异常。子宫内膜异位症的流行趋势为()
    A

    育龄期妇女,以25~45岁多见

    B

    年轻化趋势

    C

    绝经后EM

    D

    妊娠也不能完全阻断EM的发生

    E

    恶变率0.7%~1%


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0A1L0,丈夫精液检查正常。腹腔镜检查发现:子宫前位,正常大小,活动好,左侧卵巢囊性包块大小约7cm×5cm×5cm,与周围组织无粘连,吸出巧克力样液体,右侧卵巢未见异常,遂行左侧卵巢囊肿剥除术,标本(左侧卵巢)送快速冷冻病理示:子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗( )
    A

    短效避孕药

    B

    高效醋酸甲羟孕酮

    C

    米非司酮

    D

    合成17α乙炔睾酮衍生物

    E

    亮丙瑞林

    F

    辅助化疗


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析