患者,男性,40岁,因进行阑尾炎住院手术治疗,拟进行腰麻 术后1周,患者出现剧烈头痛、畏光、眩晕,可能是因为 A. 颅内感染 B. 麻醉液渗入大脑 C. 脑神经麻醉 D. 脑脊液漏 E. 粘连性蛛网膜炎

题目
患者,男性,40岁,因进行阑尾炎住院手术治疗,拟进行腰麻
术后1周,患者出现剧烈头痛、畏光、眩晕,可能是因为

A. 颅内感染
B. 麻醉液渗入大脑
C. 脑神经麻醉
D. 脑脊液漏
E. 粘连性蛛网膜炎

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参考答案和解析
答案:C
解析:
脑神经麻痹:一般在腰麻后一周发病,常先有剧烈头痛、畏光、眩晕、继而出现斜视和复视。其机制是由于脑脊液外漏,脑组织失去了脑脊液的衬垫作用。当病人站立时,脑组织因重力作用下沉而压迫脑神经。
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  • 第1题:

    患者,男性,40岁,因进行阑尾炎住院手术治疗,拟进行腰麻
    该症状如何处理

    A. 抗生素治疗
    B. 对症治疗
    C. 手术修补
    D. 无需处理
    E. 补液

    答案:B
    解析:
    纠正腰麻后低颅压,维生素B以及对症治疗,大多数病人可在6个月内自愈。

  • 第2题:

    患者,男性,40岁,因进行阑尾炎住院手术治疗,拟进行腰麻
    某大夫拟在L4~5椎间隙麻醉,这样容易出现什么情况

    A. 麻醉平面选择恰当
    B. 麻醉平面选择偏高
    C. 麻醉平面选择偏低
    D. 麻醉平面会降低1个椎间隙
    E. 麻醉平面会上升1个椎间隙

    答案:C
    解析:
    如在L4~5椎间隙给药,病人仰卧位后大部分药液则会向骶段流动,麻醉平面容易偏低。

  • 第3题:

    患者,男性,60岁。因腹股沟斜疝入院,拟行手术治疗。护士在对患者进行术前评估时,患者告知有长期便秘史。

    对患者的术前护理措施不妥的是
    A.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备
    B.术晨应禁食、禁水
    C.术晨应置胃管
    D.积极治疗患者的便秘
    E.术前备血

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    对于考虑急性阑尾炎的患者进行腰大肌实验的目的是()

    • A、判断阑尾的位置
    • B、判断能否手术
    • C、与盆腔炎进行鉴别
    • D、判断是否出现阑尾周围脓肿
    • E、判断阑尾炎的严重程度

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血卟啉病。本病使用下列哪种药物可能是安全的().

    • A、吗啡
    • B、维库溴铵
    • C、丙泊酚
    • D、布比卡因
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男性,76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术,患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制,你认为最佳的手术时机为()

    • A、现在
    • B、1个月后
    • C、2个月后
    • D、3个月后
    • E、6个月后

    正确答案:D

  • 第7题:

    二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法()

    • A、诱导用巴比妥类
    • B、硬膜外阻滞
    • C、脊麻
    • D、泮库溴铵
    • E、以上均可

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者男,41岁,因下肢骨折手术,需进行蛛网膜下腔麻醉(腰麻),腰麻用药可选()
    A

    异氟烷

    B

    普鲁卡因胺

    C

    利多卡因

    D

    硫喷妥钠

    E

    芬太尼


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性阑尾炎的患者进行手术治疗属于()
    A

    急症手术

    B

    择期手术

    C

    限期手术

    D

    定期手术

    E

    延期手术


    正确答案: E
    解析: 急性阑尾炎患者需要在短时间内准备后进行手术治疗,属于急症手术。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。腰麻术后头痛的主要原因是()
    A

    患者体质过于敏感

    B

    麻醉平面过高

    C

    低颅压性头痛

    D

    术前用药不当

    E

    高颅压性头痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。该患者术后的主要护理原则是()
    A

    嘱患者平卧休息

    B

    应用镇痛药对症处理

    C

    加快输液速度

    D

    甘露醇脱水治疗

    E

    抗菌药治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    28岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法()
    A

    诱导用巴比妥类

    B

    硬膜外阻滞

    C

    脊麻

    D

    泮库溴铵

    E

    以上均可


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,40岁,因进行阑尾炎住院手术治疗,拟进行腰麻
    手术过程中,突然出现血压下降,心率减慢,如何及时处理

    A. 迅速补液至少1000ml
    B. 静注洋地黄类药物
    C. 静注麻黄碱
    D. 静注麻醉清醒剂
    E. 暂停手术,待血压回升后继续手术

    答案:C
    解析:
    当血压下降,可先快速静脉输液200~~300ml,以扩充血容量,必要时可静脉注射麻黄碱,麻黄碱可直接和间接激动肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素,使心肌收缩力加强、心排出量增加。麻黄碱升压作用出现缓慢,但维持时间长。

  • 第14题:

    患者,男性,60岁。因腹股沟斜疝入院,拟行手术治疗。护士在对患者进行术前评估时,患者告知有长期便秘史。

    为了防止患者术后复发,应采取的有效措施是
    A.备皮
    B.减少活动
    C.治疗便秘
    D.利尿
    E.消炎

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。

    该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法( )
    A.诱导用巴比妥类
    B.硬膜外阻滞
    C.脊麻
    D.泮库溴铵
    E.以上均可

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    急性阑尾炎的患者进行手术治疗属于()

    • A、急症手术
    • B、择期手术
    • C、限期手术
    • D、定期手术
    • E、延期手术

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男性,20岁,因转移性右下腹疼痛6小时入院,拟诊“急性阑尾炎”手术切除阑尾,术后送检。该患者确切的诊断为()

    • A、急性化脓性阑尾炎
    • B、慢性阑尾炎
    • C、坏疽性阑尾炎
    • D、嗜酸性阑尾炎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。患者男,41岁,因下肢骨折手术,需进行蛛网膜下腔麻醉(腰麻),腰麻用药可选()

    • A、异氟烷
    • B、普鲁卡因胺
    • C、利多卡因
    • D、硫喷妥钠
    • E、芬太尼

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男,41岁,因下肢骨折手术,需进行蛛网膜下腔麻醉(腰麻),腰麻用药可选()

    • A、异氟烷
    • B、普鲁卡因胺
    • C、利多卡因
    • D、硫喷妥钠
    • E、芬太尼

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,20岁,因转移性右下腹疼痛6小时入院,拟诊“急性阑尾炎”手术切除阑尾,术后送检。该患者确切的诊断为()
    A

    急性化脓性阑尾炎

    B

    慢性阑尾炎

    C

    坏疽性阑尾炎

    D

    嗜酸性阑尾炎

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,42岁。因转移性有下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。腰麻患者术后典型的头痛可发生在穿刺后()。
    A

    3~5h

    B

    4~6h

    C

    6~12h

    D

    12~15h

    E

    18~24h


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。患者男,41岁,因下肢骨折手术,需进行蛛网膜下腔麻醉(腰麻),腰麻用药可选()
    A

    异氟烷

    B

    普鲁卡因胺

    C

    利多卡因

    D

    硫喷妥钠

    E

    芬太尼


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血卟啉病。 本病使用下列哪种药物可能是安全的()。
    A

    吗啡

    B

    维库溴铵

    C

    丙泊酚

    D

    布比卡因

    E

    以上都是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析