患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是 A.母亲血型 B.婴儿血型 C.患儿红细胞直接Coombs试验 D.患儿血清游离抗体 E.间接Coombs试验

题目
患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。

诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是
A.母亲血型
B.婴儿血型
C.患儿红细胞直接Coombs试验
D.患儿血清游离抗体
E.间接Coombs试验

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  • 第1题:

    患儿出生l天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻

    此患儿诊断最大可能是

    A.生理性黄疸

    B.新生儿肝炎

    C.母乳性黄疸

    D.新生儿溶血症

    E.胆管闭锁


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现 黄埴,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻。
    此患儿诊断最大可能是
    A.生理性黄疸
    B.新生儿肝炎
    C.母乳性黄疸
    D.新生儿溶血病
    E.胆道闭锁


    答案:D
    解析:
    考核要点为病理性黄疸的特点。病理性黄疸的特点为生后24小时内出现黄疸;血清胆红素足 月儿大于221Mmol./L,早产儿大于257Mmol/L,或每日上升超过85MTnol/L;黄疸持续时间足月儿大于 2周,早产儿大于4周;黄疸退而复现,血清结合胆红素大于34丨01101/1若具备上述任何一项者可诊断 为病理性黄疸。大多数Rh溶血病患儿在24小时内出现黄疸并迅速加重,伴贫血、心衰等。而多数ABO 溶血病在生后第2?3天出现黄疸。血清胆红素以未结合型为主,如溶血严重,造成胆汁淤积,结合胆红 素也可升高。本患儿生后1天内出现黄疸,并嗜睡,吸吮无力,应首先考虑新生儿溶血病。可查血型进一 步明确诊断。

  • 第3题:

    患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾可触及。

    患儿诊断最可能是A.生理性黄疸
    B.新生儿溶血症
    C.母乳性黄疸
    D.新生儿肝炎
    E.胆道闭塞

    答案:B
    解析:
    1.新生儿溶血症主要原因:如母亲为Rh阴性血型,胎儿为Rh阳性血型,在首次分娩时,胎儿血进入母体内,母亲针对胎儿Rh阳性红细胞产生IgG类为主的抗Rh抗体。当该母亲再次妊娠时,母体内的Rh抗体便可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞膜上的RhD抗原结合,使红细胞被溶解破坏,引起流产或发生新生儿溶血症。因此本题正确答案是B。2.直接Coombs试验是将含抗人球蛋白血清的试剂直接加到待检红细胞悬液中,由于待检红细胞表面结合有Rh抗体,所以即可出现肉眼可见的红细胞凝集现象。可用玻片法定性测定,也可用试管法作半定量分析。常用于检测新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、溶血性贫血输血反应等。因此本题正确答案是D。

  • 第4题:

    患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。

    该患儿母亲血型最可能为

    A.A型血
    B.B型血
    C.AB型血
    D.Rh阴性血型
    E.Rh阳性血型

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾轻度肿大。此患儿最大可能诊断为()。

    • A、胆道闭锁
    • B、新生儿肝炎
    • C、生理性黄疸
    • D、母乳性黄疸
    • E、新生儿溶血病

    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿,出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾轻度肿大。此患儿诊断最大可能是()。

    • A、胆道闭锁
    • B、新生儿肝炎
    • C、生理性黄疸
    • D、母乳性黄疸
    • E、新生儿溶血病

    正确答案:E

  • 第7题:

    患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是().

    • A、母亲血型
    • B、婴儿血型
    • C、患儿红细胞直接Coombs试验
    • D、患儿血清游离抗体
    • E、间接Coombs试验

    正确答案:C

  • 第8题:

    患儿出生一天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻。该患儿拟采用光照疗法光照需多长时间可使血清胆红素下降()。

    • A、6~8小时
    • B、8~12小时
    • C、12~24小时
    • D、24小时后

    正确答案:C

  • 第9题:

    患儿出生一天,第二胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。 该患儿母亲血型最可能为()

    • A、A型血
    • B、B型血
    • C、AB型血
    • D、Rh阴性血型
    • E、Rh阳性血型

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患儿出生一天,第二胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。此患儿诊断最大可能是()
    A

    生理性黄疸

    B

    新生儿肝炎

    C

    母乳性黄疸

    D

    新生儿溶血症

    E

    胆道闭锁


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾轻度肿大。此患儿诊断最大可能是()。
    A

    胆道闭锁

    B

    新生儿肝炎

    C

    生理性黄疸

    D

    母乳性黄疸

    E

    新生儿溶血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾轻度肿大。此患儿最大可能诊断为()。
    A

    胆道闭锁

    B

    新生儿肝炎

    C

    生理性黄疸

    D

    母乳性黄疸

    E

    新生儿溶血病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿足月顺产,出生24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾轻度肿大该患儿拟采用光照疗法,光疗副作用不应包括

    A.发热

    B.腹泻

    C.皮疹

    D.核黄素减少

    E.视网膜损伤


    正确答案:E

  • 第14题:

    患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾可触及。

    对诊断最重要的实验室检查是A.母亲血型
    B.婴儿血型
    C.患儿血清游离抗体
    D.患儿红细胞直接Coombs试验
    E.间接Coombs试验

    答案:D
    解析:
    1.新生儿溶血症主要原因:如母亲为Rh阴性血型,胎儿为Rh阳性血型,在首次分娩时,胎儿血进入母体内,母亲针对胎儿Rh阳性红细胞产生IgG类为主的抗Rh抗体。当该母亲再次妊娠时,母体内的Rh抗体便可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞膜上的RhD抗原结合,使红细胞被溶解破坏,引起流产或发生新生儿溶血症。因此本题正确答案是B。2.直接Coombs试验是将含抗人球蛋白血清的试剂直接加到待检红细胞悬液中,由于待检红细胞表面结合有Rh抗体,所以即可出现肉眼可见的红细胞凝集现象。可用玻片法定性测定,也可用试管法作半定量分析。常用于检测新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、溶血性贫血输血反应等。因此本题正确答案是D。

  • 第15题:


    患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。

    此患儿最可能的诊断是
    A.生理性黄疸
    B.新生儿肝炎
    C.母乳性黄疸
    D.新生儿溶血症
    E.胆道闭锁

    答案:D
    解析:
    新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状,应首先考虑新生儿溶血症。

  • 第16题:

    共用题干
    患儿出生一天,第二胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。

    该患儿母亲血型最可能为
    A:A型血
    B:B型血
    C:AB型血
    D:Rh阴性血型
    E:Rh阳性血型

    答案:D
    解析:
    新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状,应首先考虑新生儿溶血症。

    患儿红细胞直接Coombs试验,可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。

    新生儿溶血常见的是ABO型血型不合导致的溶血和Rh血型不合导致的溶血,ABO型血型不合,母亲血型常为O型,Rh血型不合,母亲血型为Rh阴性血型。

  • 第17题:

    患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾轻度肿大。 该患儿拟采用光照疗法,光照需多长时间可使血清胆红素下降()。

    • A、18~30小时
    • B、16~28小时
    • C、12~24小时
    • D、8~12小时
    • E、6~8小时

    正确答案:C

  • 第18题:

    患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。此患儿最可能的诊断是().

    • A、生理性黄疸
    • B、新生儿肝炎
    • C、母乳性黄疸
    • D、新生儿溶血症
    • E、胆道闭锁

    正确答案:D

  • 第19题:

    患儿出生一天,第二胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。 此患儿诊断最大可能是()

    • A、生理性黄疸
    • B、新生儿肝炎
    • C、母乳性黄疸
    • D、新生儿溶血症
    • E、胆道闭锁

    正确答案:D

  • 第20题:

    患儿出生一天,第二胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。 诊断该患儿应做的最重要的实验室检查是()

    • A、母亲血型
    • B、婴儿血型
    • C、患儿红细胞直接Coombs试验
    • D、患儿血清游离抗体
    • E、间接Coombs试验

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。此患儿最可能的诊断是().
    A

    生理性黄疸

    B

    新生儿肝炎

    C

    母乳性黄疸

    D

    新生儿溶血症

    E

    胆道闭锁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾轻度肿大。 该患儿拟采用光照疗法,光照需多长时间可使血清胆红素下降()。
    A

    18~30小时

    B

    16~28小时

    C

    12~24小时

    D

    8~12小时

    E

    6~8小时


    正确答案: A
    解析: 一般采用光照12~24小时才能使血清胆红素下降,光疗总时间按医嘱执行,一般情况下,血清胆红素<171umol/L(10mg/dl)时可停止光疗。

  • 第23题:

    单选题
    患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为().
    A

    A型血

    B

    B型血

    C

    AB型血

    D

    Rh阴性血型

    E

    Rh阳性血型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析