患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎

题目
患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。

该患者最可能的诊断是

A.COPD
B.支气管哮喘
C.肺血栓栓塞症
D.急性心肌梗死
E.肺炎

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参考答案和解析
答案:C
解析:
更多“患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,胸痛伴咯血。查体:BP120/70mmHg,颈静脉无怒张,肝颈征阴性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流动力学监测示:右室运动功能正常。最适当的治疗是

    A、溶栓治疗
    B、抗凝治疗
    C、糖皮质激素
    D、抗生素和支气管舒张药
    E、强心利尿

    答案:B
    解析:
    根据病史该患者诊断为肺栓塞。肺栓塞的次大面积栓塞,在患者无右心功能不全表现时,不主张溶栓治疗,可考虑抗凝治疗。故该题选B。

  • 第2题:

    患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。

    若进一步明确诊断,最重要的检查是
    A.心电图
    B.X线胸片
    C.超声心动图
    D.CTPA
    E.动脉血气分析

    答案:D
    解析:
    1.骨折为肺栓塞最常见的诱因,该患者有诱因,又有肺栓塞的典型临床表现,因此选C。
    2.CTPA为肺动脉造影CT,目前此方法是作为诊断肺栓塞无创检查的可靠标准,有可能代替肺动脉造影。
    3.该患者诊断为肺栓塞,治疗上应当给予溶栓或抗凝治疗。

  • 第3题:

    女性,38岁,20天前因车祸致左股骨干骨折,经内固定术治疗,2h前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体:血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。该患者首选的抗凝血药物是()

    • A、肝素
    • B、低分子右旋糖酐
    • C、华法林
    • D、前列腺素E
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,38岁,20天前因车祸致左股骨干骨折,经内固定术治疗,2h前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体:血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。若要进一步明确诊断,最重要的检查是()

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部X线
    • D、动脉血气分析
    • E、胸部螺旋CT造影

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音如果诊断明确最适当的治疗是()

    • A、溶栓或抗凝治疗
    • B、使用支气管舒张药
    • C、糖皮质激素
    • D、抗生素+支气管舒张药
    • E、强心药+利尿剂

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音该病人最可能的诊断是()

    • A、慢性阻塞性肺疾病
    • B、支气管哮喘
    • C、急性心肌梗死
    • D、肺血栓栓塞症
    • E、肺炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    女性,38岁,20天前因车祸致左股骨干骨折,经内固定术治疗,2h前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体:血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。若要进一步明确诊断,最重要的检查是()
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    胸部X线

    D

    动脉血气分析

    E

    胸部螺旋CT造影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音如果诊断明确最适当的治疗是().
    A

    溶栓或抗凝治疗

    B

    使用支气管舒张药

    C

    糖皮质激素

    D

    抗生素+支气管舒张药

    E

    强心药+利尿剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗()。
    A

    溶栓或抗凝治疗

    B

    使用支气管舒张药

    C

    糖皮质激素

    D

    抗生素和支气管舒张药

    E

    利尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,38岁,20天前因车祸致左股骨干骨折,经内固定术治疗,2h前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体:血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。该患者首选的抗凝血药物是()
    A

    肝素

    B

    低分子右旋糖酐

    C

    华法林

    D

    前列腺素E

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:


    患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。

    如果诊断明确最适当的治疗
    A.溶栓或抗凝治疗
    B.使用支气管舒张药
    C.糖皮质激素
    D.抗生素和支气管舒张药
    E.利尿

    答案:A
    解析:
    骨折为肺栓塞最常见的诱因,该患者有诱因,又有肺栓塞的典型临床表现,因此选C。

  • 第12题:

    女性,38岁,20天前因车祸致左股骨干骨折,经内固定术治疗,2h前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体:血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。该患者病情变化最可能的原因是()

    • A、支气管哮喘急性发作
    • B、急性心肌梗死
    • C、COPD急性加重
    • D、急性肺动脉栓塞
    • E、医院内获得性肺炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    女性,38岁,20天前因车祸致左股骨干骨折,经内固定术治疗,2h前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体:血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确,最适当的治疗是()

    • A、溶栓+抗凝治疗
    • B、强心药+利尿药
    • C、呼吸兴奋药
    • D、糖皮质激素
    • E、抗生素+支气管扩张药

    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,38岁,20天前因车祸致左股骨干骨折,经内固定术治疗,2h前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体:血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。以下属于溶栓治疗的适应证是()

    • A、具有血流动力学不稳定的肺动脉栓塞
    • B、具有典型"胸痛、咯血和呼吸困难"三联征的肺动脉栓塞
    • C、具有严重呼吸困难的肺动脉栓塞
    • D、存在下肢深静脉血栓的无症状肺动脉栓塞
    • E、存在慢性肺动脉高压的肺动脉栓塞

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音若要进一步明确诊断,最重要的检查是()

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部X线检查
    • D、动脉血气分析
    • E、放射性核素肺通气/灌注扫描

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音该病人最可能的诊断是().
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    支气管哮喘

    C

    急性心肌梗死

    D

    肺血栓栓塞症

    E

    肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音若要进一步明确诊断,最重要的检查是()
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    胸部X线检查

    D

    动脉血气分析

    E

    放射性核素肺通气/灌注扫描


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,38岁,20天前因车祸致左股骨干骨折,经内固定术治疗,2h前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体:血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。以下属于溶栓治疗的适应证是()
    A

    具有血流动力学不稳定的肺动脉栓塞

    B

    具有典型"胸痛、咯血和呼吸困难"三联征的肺动脉栓塞

    C

    具有严重呼吸困难的肺动脉栓塞

    D

    存在下肢深静脉血栓的无症状肺动脉栓塞

    E

    存在慢性肺动脉高压的肺动脉栓塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。若进一步明确诊断,最重要的检查是()。
    A

    心电图

    B

    X线胸片

    C

    超声心动图

    D

    CTPA

    E

    动脉血气分析


    正确答案: E
    解析: 暂无解析