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  • 第1题:

    成人脊椎结核的基本X线征象是什么?


    正确答案: 骨质破坏、椎间隙狭窄、脓肿形成是成人脊椎结核的三个基本X线征象。
    骨质破坏:成人脊椎结核引起骨质破坏的特点是:
    ①破坏灶多靠近椎体的上面或下面;
    ②破坏灶周围可由骨质增生、硬化表现;
    ③破坏灶内有死骨,表现为破坏灶内碎骨块,一般可依靠体层检查发现。少数病例仅表现椎弓破坏,此时应注意与转移瘤鉴别。
    椎间隙狭窄:椎间隙狭窄是椎间盘破坏的表现,这个征象可伴有与其相邻的椎体面模糊。值得注意的是正常的腰骶椎间隙可较窄,但反之也不可将有病的腰骶椎间隙狭窄误认为是变异,必要时应作体层摄影进一步检查。
    脓肿阴影:颈椎结核的脓肿表现为颈椎前软组织影增宽,胸椎结核的脓肿阴影多呈椎旁软组织阴影增宽,多为两侧性,其纵径一般相当于2~3个椎体。胸腰段、腰椎及腰骶椎结核的脓肿表现为腰大肌影增宽,积脓达100~300ml时即可表现出来。钙化影是脓肿的另一征象,发现钙化而手术时发现脓液量较多者少见。脓肿可侵蚀椎体前面,这种现象多见于胸椎和腰骶部结核,也可见于腰椎结核。
    此外,椎轴后突也是一个比较常见的X线征象。

  • 第2题:

    下列各项脊椎病变,脊椎叩痛常阴性的是()。

    • A、棘间韧带损伤
    • B、脊椎骨折
    • C、脊椎结核
    • D、骨质增生
    • E、椎间盘脱出

    正确答案:D

  • 第3题:

    脊椎结核的较常见X线表现有()。

    • A、骨质破坏
    • B、椎间隙变窄或消失
    • C、后突畸形
    • D、冷性脓肿
    • E、大块死骨

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    问答题
    脊椎结核的基本X线表现有哪些?

    正确答案: 脊椎结核可因发病年龄不同而各具特征,小儿以胸椎结核多见,成人以腰椎最多,胸椎次之。其基本X线表现为:①小儿椎体结核易发生在松质骨内,造成椎体溶骨性破坏,椎体受压,楔形改变,可波及单个或多个椎体,病变后期病变椎体可相互融合。②成人脊椎结核多发生在椎体上缘或下缘,早期破坏椎间盘,致椎间隙狭窄或消失,严重时可使上一椎体嵌入到下一椎体。椎体破坏也可发生于韧带下方,而致椎体前缘凹陷。③常有较广泛的椎旁脓肿,呈梭形软组织影,腰椎结核可并发腰大肌脓肿及盆腔流注脓肿。④脊椎生理曲度改变,如后突成角畸形或侧弯。⑤由于结核干酪物质的点状钙化和砂粒样死骨的形成,致使结核灶的破坏区内密度不均匀。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    脊椎结核有哪些X线表现(以腰椎结核为例)?

    正确答案: (1)椎体骨质破坏、变形:边缘型病变始于椎体上、下缘,病变向椎体和椎间隙侵蚀蔓延;中央型主要破坏内部骨松质,椎体可压缩变扁或呈楔形。
    (2)椎间隙变窄或消失:边缘型早期即引起椎间隙变窄,后期椎体可相互融合在一起,为诊断脊椎结核的重要依据。
    (3)后突畸形:为脊椎结核较特征性表现之一,可伴有侧弯。
    (4)冷性脓肿:病椎周围软组织中的干酪性脓肿,表现为椎体两侧呈弧形向外突出的高密度影。
    (5)死骨形成:腰椎结核少见。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    请简述脊椎结核X线表现?


    正确答案: (1).骨质破坏主要为溶骨性破坏,可发生在椎体中央或边缘及椎体附件部,常连续波及多个椎体,也可间隔破坏。破坏区内可有砂粒样小死骨,破坏区周围可有骨质增生硬化表现,椎体可压缩变扁,当仅有椎体附件破坏时,应注意与转移瘤相鉴别。
    (2).椎间隙变窄、消失此征象为诊断脊柱结核重要依据,相邻椎体面模糊,可见类似许莫氏结节改变
    (3).椎旁冷脓肿表现脊柱旁软组织肿胀影,常呈梭形,也可为三角形、类圆形、长带形或波浪形等。
    (4).脊柱曲度改变表现为后突、侧弯等畸形。
    (5).其他改变冷脓肿突破韧带或沿肌肉、神经发生流注,破溃皮肤形成窦道或瘘管。破坏的椎体相互嵌入和融合。骨赘及骨桥形成等。

  • 第7题:

    脊椎结核的基本X线表现有哪些?


    正确答案: 脊椎结核可因发病年龄不同而各具特征,小儿以胸椎结核多见,成人以腰椎最多,胸椎次之。其基本X线表现为:①小儿椎体结核易发生在松质骨内,造成椎体溶骨性破坏,椎体受压,楔形改变,可波及单个或多个椎体,病变后期病变椎体可相互融合。②成人脊椎结核多发生在椎体上缘或下缘,早期破坏椎间盘,致椎间隙狭窄或消失,严重时可使上一椎体嵌入到下一椎体。椎体破坏也可发生于韧带下方,而致椎体前缘凹陷。③常有较广泛的椎旁脓肿,呈梭形软组织影,腰椎结核可并发腰大肌脓肿及盆腔流注脓肿。④脊椎生理曲度改变,如后突成角畸形或侧弯。⑤由于结核干酪物质的点状钙化和砂粒样死骨的形成,致使结核灶的破坏区内密度不均匀。

  • 第8题:

    下列脊椎结核的X线表现有( )

    • A、椎体破坏
    • B、椎间隙变窄
    • C、椎旁软组织阴影增宽
    • D、椎旁韧带钙化
    • E、脊柱后突畸形

    正确答案:A,B,C,E

  • 第9题:

    多选题
    脊椎结核的较常见X线表现有()
    A

    大块死骨

    B

    椎间隙变窄或消失

    C

    后突畸形

    D

    寒性脓肿

    E

    骨质破坏


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列各项脊椎病变,脊椎叩痛常阴性的是
    A

    棘间韧带损伤

    B

    脊椎骨折

    C

    脊椎结核

    D

    骨质增生

    E

    椎间盘脱出


    正确答案: D
    解析: 暂无解析