患者闻敌敌畏胸闷，随后气喘发作，伴咳嗽、痰多，以前有类似发作史。查体：血压120／80mmHg，心率110次／分，周围血白细胞计数10×10／L，中性占0.7，淋巴占0.23，嗜酸性占0.07，应诊断为（）A、肺炎B、过敏性支气管哮喘C、慢性支气管炎急性发作D、急性支气管炎E、上呼吸道感染

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×10⁹/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸性粒细胞占2%。 该患者最可能的诊断是（）

A肺间质纤维化

B慢性阻塞性肺疾病

C支气管扩张

D肺炎

E支气管哮喘

B
略

第6题：

患者男性，19岁，因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体：体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音。实验室检查：白细胞7.6×10⁹/L，中性粒细胞0.66。最可能的诊断是（）

• A、喘息型慢性支气管炎
• B、支气管哮喘
• C、过敏性肺炎
• D、急性支气管炎
• E、急性左侧心力衰竭

正确答案:B

第7题：

老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞11×10。／L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％，X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为：（）

• A、支气管哮喘发作
• B、支气管扩张继发感染
• C、肺结核继发感染
• D、阻塞性肺炎
• E、慢性喘息型支气管炎继发感染

正确答案:E

第8题：

患者男，68岁，主诉发热，咽喉痛，肌肉酸痛。血液一般检查：白细胞计数4.4×10/L，淋巴细胞分类0.67，中性粒细胞分类0.29，嗜酸粒细胞分类0.03，嗜碱粒细胞分类0.01，红细胞计数5.1×10/L，血小板计数168×10/L。患者最可能的诊断是

• A、细菌性肺炎
• B、急性肺脓肿
• C、急性气管炎伴细菌感染
• D、急性上呼吸道病毒感染
• E、慢性支气管炎急性发作

正确答案:D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：查体：心率130次／分，双下肢中度水肿，该患者的诊断应考虑（）

A单纯型慢性支气管炎急性发作期

B单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

C支气管哮喘、肺气肿

D喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期

E慢性肺源性心脏病

F肺炎

B,D,E,F
略

第17题：

患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律整，血WBC10×10/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）

• A、慢性喘息性支气管炎
• B、支气管哮喘
• C、弥漫性肺间质纤维化
• D、心源性哮喘
• E、变态反应性肺曲菌病

正确答案:B

第18题：

患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：查体：心率130次／分，双下肢中度水肿，该患者的诊断应考虑（）。

• A、单纯型慢性支气管炎急性发作期
• B、单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期
• C、支气管哮喘、肺气肿
• D、喘息型慢性支气管炎、急性发作期
• E、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期
• F、肺炎
• G、慢性肺源性心脏病

正确答案:B,F,G

第19题：

老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％，X线胸片示双肺纹理粗乱，散布小点片状阴影。最可能的诊断为：（）

• A、支气管哮喘发作
• B、支气管扩张继发感染
• C、肺结核继发感染
• D、阻塞性肺炎
• E、慢性喘息型支气管炎继发感染

正确答案:E

第20题：

男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3个月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难。查体：双肺叩诊呈过清音，双肺闻及干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑（）

• A、支气管哮喘、肺气肿
• B、单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期
• C、单纯型慢性支气管炎急性发作期
• D、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期
• E、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期

正确答案:B

第21题：

第22题：

第23题：