男性,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,N88%,尿常规正常。本次发病诱因是().A、心脏病本身恶化B、并发瓣膜病变C、并发肺内感染D、二尖瓣腱索断裂E、乳头肌

题目

男性,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,N88%,尿常规正常。本次发病诱因是().

  • A、心脏病本身恶化
  • B、并发瓣膜病变
  • C、并发肺内感染
  • D、二尖瓣腱索断裂
  • E、乳头肌功能不全

相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男性,56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为

    A.心功能I级

    B.心功能Ⅱ级

    C.心功能Ⅲ级

    D.心功能Ⅳ级

    E.以上都不是


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。

    如果胸透正常其诊断可考虑
    A.膈下脓肿
    B.肺炎
    C.结核性胸膜炎
    D.急性胰腺爽
    E.以上均不能完全排除

    答案:E
    解析:
    任何一个近期出现的上腹痛,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的;胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷的检查手段;当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第3题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。

    针对患者的表现首选的检查手段为
    A.胸透
    B.腹部CT
    C.腹腔穿刺
    D.胸腔穿刺
    E.胃镜检查

    答案:A
    解析:
    任何一个近期出现的上腹痛,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的;胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷的检查手段;当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第4题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。
    针对患者的表现首选的检查手段为
    A.胸部X线检査
    B.腹部CT
    C.腹腔穿刺
    D.胸腔穿刺
    E.胃镜检查


    答案:A
    解析:
    对于任何一个近期出现的上腹痛病例,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的。胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段。如首次X线检查正常,仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第5题:

    中年男性,体检时心电图如图所示。 该病人主诉1周前有感冒史,现仍感心悸乏力。可能的病因为( )

    A感染性心内膜炎

    B扩张型心肌病

    C病毒性心肌炎

    D冠心病

    E心包炎


    C

  • 第6题:

    冠心病的常见症状有()

    • A、胸闷
    • B、气短
    • C、乏力
    • D、心悸

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    男性,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L,N88%,尿常规正常。本次发病诱因是()

    • A、心脏病本身恶化
    • B、并发瓣膜病变
    • C、并发肺内感染
    • D、二尖瓣腱索断裂
    • E、乳头肌功能不全

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰,3天来左上腹痛,并出现高热、寒战,自觉气短。根据上述的这些表现,为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?


    正确答案: 首先应作肺部双侧叩诊音及呼吸音的比较,检查肺部有无啰音及其部位。因为根据症状,患者的表现象肺部急性感染性病变,应明确是为胸、肺部疾病还是其他疾病。

  • 第9题:

    多选题
    患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。 慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有()
    A

    甲状腺功能亢进

    B

    糖尿病

    C

    低血压

    D

    左心房增大

    E

    栓塞病史

    F

    伴有心力衰竭

    G

    心脏瓣膜置换术后

    H

    甲状腺功能减退

    I

    近期手术史

    J

    接受抗凝治疗

    K

    合并冠心病


    正确答案: G,H
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为()
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅳ级

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,N88%,尿常规正常。本次发病诱因是()。
    A

    心脏病本身恶化

    B

    并发瓣膜病变

    C

    并发肺内感染

    D

    二尖瓣腱索断裂

    E

    乳头肌功能不全


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,N88%,尿常规正常。该患者诊断考虑为()。
    A

    风心病,心功能不全

    B

    老年性心脏瓣膜病,心功能不全

    C

    冠心病,心功能不全

    D

    肺心病,心功能不全

    E

    高心病,心功能不全


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,72岁。患冠心病10年。近1年活动后易发生心悸、气短、医生诊断为冠心病、心功能Ⅱ级。护士对该患者进行活动指导适宜的是

    A、活动不受限制,增加午休时间

    B、无症状时,可下床轻微活动

    C、以卧床休息,限制活动量为宜

    D、以卧床休息为主,间断起床活动

    E、需严格卧床休息


    参考答案:B

  • 第14题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,述伴有髙热、寒战、上腹痛和自觉气短。
    针对患者的表现首选的检査手段为
    A.胸透
    B.腹部CT
    C.腹腔穿刺
    D.胸腔穿刺
    E.胃镜检査


    答案:A
    解析:
    (A)任何一个近期出现的上腹痛,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴髙热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检査,但也不能忽 略腹部的体征,只有E项是无帮助的;胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷 的检査手段;当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第15题:

    男性.65岁.冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为

    A.心功能Ⅰ级
    B.心功能Ⅱ级
    C.心功能Ⅲ级
    D.心功能Ⅳ级

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者,男,51岁。冠心病史5年余,近3天来,自觉心前区憋闷疼痛,心悸不已,短气,舌暗红有瘀斑。其脉象可见( )

    A.滑脉
    B.弦脉
    C.结代
    D.沉缓
    E.沉涩

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有()

    • A、甲状腺功能亢进
    • B、糖尿病
    • C、低血压
    • D、左心房增大
    • E、栓塞病史
    • F、伴有心力衰竭
    • G、心脏瓣膜置换术后
    • H、甲状腺功能减退
    • I、近期手术史
    • J、接受抗凝治疗
    • K、合并冠心病

    正确答案:B,D,E,F,G

  • 第18题:

    男性,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L,N88%,尿常规正常。该患者诊断考虑为()

    • A、风心病,心功能不全
    • B、老年性心脏瓣膜病,心功能不全
    • C、冠心病,心功能不全
    • D、肺心病,心功能不全
    • E、高心病,心功能不全

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,N88%,尿常规正常。 本次发病诱因是()

    • A、心脏病本身恶化
    • B、并发瓣膜病变
    • C、并发肺内感染
    • D、二尖瓣腱索断裂
    • E、乳头肌功能不全

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男性,58岁,冠心病患者,稍活动后即出现心悸、气短。根据其表现考虑为()

    • A、心功能0级
    • B、心功能Ⅰ级
    • C、心功能Ⅱ级
    • D、心功能Ⅲ级
    • E、心功能Ⅳ级

    正确答案:D

  • 第21题:

    问答题
    男性,45岁,平素体健,5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰,3天来左上腹痛,并出现高热、寒战,自觉气短。根据上述的这些表现,为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?

    正确答案: 首先应作肺部双侧叩诊音及呼吸音的比较,检查肺部有无啰音及其部位。因为根据症状,患者的表现象肺部急性感染性病变,应明确是为胸、肺部疾病还是其他疾病。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,51岁。冠心病史5年余,近3天来,自觉心前区憋闷疼痛,心悸不已,短气,舌暗红有瘀斑。其脉象可见()
    A

    滑脉

    B

    弦脉

    C

    结代

    D

    沉缓

    E

    沉涩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L,N88%,尿常规正常。 该患者诊断考虑为()
    A

    风心病,心功能不全

    B

    老年性心脏瓣膜病,心功能不全

    C

    冠心病,心功能不全

    D

    肺心病,心功能不全

    E

    高心病,心功能不全


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    冠心病的常见症状有()
    A

    胸闷

    B

    气短

    C

    乏力

    D

    心悸


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析