患者女性，54岁。左大腿烫伤1个月，面积约5%，伤口敷料呈绿色，有臭味，整个创面呈肉芽水肿状态，肉芽组织高低不平。如何处理伤口？

题目

患者女性，54岁。左大腿烫伤1个月，面积约5%，伤口敷料呈绿色，有臭味，整个创面呈肉芽水肿状态，肉芽组织高低不平。如何处理伤口？

相似考题

1.肉芽组织水肿的伤口宜用（ ）

2.关于一期愈合伤口，下列叙述哪项不正确A、5～6天有胶原纤维形成B、约5天后伤口肉芽组织填平，表皮再生覆盖C、瘢痕较少，呈一条线状D、愈合期短E、无感染

3.下列哪种改变表示肉芽组织生长不良A、肉芽组织鲜红并呈颗粒状B、伤口伴严重感染C、肉芽组织苍白并高出创面D、伤口经久不愈E、伤口内有异物

4.下列各种改变显示肉芽组织生长不良的是A、肉芽组织苍白并高出创面B、肉芽组织鲜红并呈颗粒状C、伤口经久不愈D、伤口伴严重感染E、伤口内有异物

参考答案和解析
正确答案: ①取分泌物作细菌培养和药敏试验。
②剪掉高出皮肤不健康肉芽。
③用10%水合氯醛、庆大霉素、妥布霉素湿敷。
④用过的器具单独处理（燃烧法或3%消佳净浸泡30分钟），敷料燃烧。
⑤密切观察病人全身情况，警惕败血症。
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  • 第1题：

    患者女性,54岁。左大腿烫伤1个月,面积约5%,伤口敷料呈绿色,有臭味,整个创面呈肉芽水肿状态,肉芽组织高低不平。(1)应考虑哪种细菌感染?(2)如何处理伤口?


    参考答案：(1)考虑为绿脓杆菌感染。
    (2)①取分泌物作细菌培养和药敏试验。②剪掉高出皮肤不健康肉芽。③用10%水合氯醛、庆大霉素、妥布霉素湿敷。④用过的器具单独处理(燃烧法或3%消佳净浸泡30分钟)，敷料燃烧。⑤密切观察病人全身情况，警惕败血症。

  • 第2题：

    伤口外观有坏死残留物,伤口基地多附有黄色分泌物和脱落坏死组织并以炎性渗出为主,创基组织水肿呈黄色“腐肉”状或有少量陈旧性肉芽组织属于( )。

    A.黑期

    B.黄期

    C.红期

    D.粉期


    答案：B

  • 第3题：

    有关伤口的二期愈合,正确的是

    A、伤口大，创缘不整，组织破坏多

    B、伤口收缩，炎症反应重

    C、肉芽组织从伤口底部及边缘将伤口填平，然后表皮再生

    D、肉芽组织如果生长慢，表皮可向缺损处填充

    E、愈合后形成瘢痕大


    参考答案：ABCE

  • 第4题：

    下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长

    A.健康肉芽组织
    B.肉芽生长过度
    C.肉芽水肿
    D.慢性溃疡面肉芽
    E.脓腔伤口肉芽

    答案：B
    解析：
    肉芽组织是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织，在组织损伤后2～3天内即可开始出现，填补创口或机化异物，当肉芽生长过度时需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长（B对）。

  • 第5题：

    用藻酸盐敷料填充腔洞时，占满空间（）%，注意要突出一点与外层敷料接触，以避免出现伤口的过度湿润，在肉芽增生的伤口上敷盖相等面积的藻酸盐敷料，外盖压力绷带或纱布，（）天后会肉芽回缩。


    正确答案:80；2-4

  • 第6题：

    换药中发现伤口的肉芽过度生长，应如何处理？


    正确答案:可将其剪除，再用生理盐水棉球擦拭，压迫止血。也可用硝酸银溶液烧灼，再用生理盐水擦拭

  • 第7题：

    感染伤口换药，肉芽组织生长较好时，表面呈____色、颗粒状突起，擦之可_____。如肉芽有水肿，可用_______湿敷。


    正确答案:粉红；渗血；高渗盐水

  • 第8题：

    换药时伤口的处理，哪些措施是正确的。（）

    • A、清除坏死组织和异物
    • B、肉芽组织水肿，用抗生素湿敷
    • C、肉芽组织高出创面用消毒剪刀剪平
    • D、引流条向创底充分填充
    • E、有水肿时压迫包扎

    正确答案:A,C

  • 第9题：

    单选题
    患者，左大腿被柴刀砍伤，8小时后来医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。临床上宜采用的处理措施是（　　）。
    A

    冲洗、消毒后缝合

    B

    清创后一期缝合

    C

    清创后延期缝合

    D

    清创后不予缝合

    E

    伤口换药


    正确答案： D
    解析：
    因伤口污染较重，清创多不彻底；此外伤口位于下肢，血液循环相对较差；感染的机会大，故需彻底清创后观察，如无感染迹象,延期缝合。

  • 第10题：

    单选题
    更换敷料时发现伤口处有淡粉苍白色组织，刮除后无新鲜出血，考虑该伤口出现了（）
    A

    假性肉芽组织

    B

    肉芽组织坏死

    C

    正常肉芽组织

    D

    伤口肉芽水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    伤口平浅，肉芽组织鲜红呈细颗粒状，宜用（）。|伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液，宜用（）。
    A

    3%～5%盐水湿敷

    B

    1：1000苯氧乙醇湿敷

    C

    凡士林纱布

    D

    硝酸银烧灼

    E

    漂白粉硼酸溶液湿敷


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者,女,25岁。左大腿车祸伤2个月,大腿内侧有一5cmX10cm大小的感染伤口。整个创面呈肉芽水肿状态,肉芽组织高低不平。正确的换药处理是:()。

    A、常规消毒

    B、剪掉高出皮肤不健康的肉芽

    C、压迫止血后，以生理盐水纱布覆盖，纱布包扎

    D、每天换药2次可促进伤口的愈合

    E、隔2~3日用3%~5%氯化钠加庆大霉素水溶液纱布块湿敷伤口，局部加压包扎


    参考答案：ABCE

  • 第13题：

    关于创面的观察与处理，叙述正确的有

    A、健康的肉芽组织色泽新鲜呈粉红色，较坚实，表面呈细颗粒状，触之易出血

    B、肉芽组织生长过快，突出于伤口，阻碍周围表皮生长，应予剪平后压迫止血

    C、肉芽组织生长过快，突出于伤口，10%～20%硝酸银烧灼后禁止用0.9%氯化钠溶液湿敷

    D、肉芽色苍白或暗红、质硬，表面污秽，有纤维覆盖，可用搔刮部分肉芽清除等方法处理

    E、肉芽水肿可用3%～5%氯化钠溶液湿敷，促进水肿消退


    参考答案：ABDE

  • 第14题：

    一农民，左大腿被柴刀砍伤，8小时后来医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜（ ）。

    A．冲洗、消毒后缝合

    B．清创后一期缝合

    C．清创后延期缝合

    D．清创后不予缝合

    E．伤口换药


    正确答案：C
    下肢血液循环相对较差，而且伤口内污染明显，故清创后观察无感染后，再缝合。

  • 第15题：

    更换敷料时发现伤口处有淡粉苍白色组织，刮除后无新鲜出血，考虑该伤口出现了（）

    • A、假性肉芽组织
    • B、肉芽组织坏死
    • C、正常肉芽组织
    • D、伤口肉芽水肿

    正确答案:A

  • 第16题：

    换药时候发现伤口红肿肉芽组织，怎么处理？


    正确答案:3-5%的盐水是高渗盐水，利用高渗盐水湿敷，可以减轻肉芽水肿。

  • 第17题：

    患者女性，54岁。左大腿烫伤1个月，面积约5%，伤口敷料呈绿色，有臭味，整个创面呈肉芽水肿状态，肉芽组织高低不平。应考虑哪种细菌感染？


    正确答案:考虑为绿脓杆菌感染。

  • 第18题：

    有关伤口换药，下列哪项是错误的（）。

    • A、健康肉芽组织的伤口，用凡士林纱布覆盖
    • B、肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷
    • C、肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼，再用等渗盐水洗净
    • D、绿脓杆菌感染的伤口，用漂白粉硼酸溶液洗净
    • E、分泌物较多而炎症不明显的伤口，用1：5000呋喃西林溶液湿敷

    正确答案:D

  • 第19题：

    一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜（）

    • A、冲洗、消毒后缝合
    • B、清创后一期缝合
    • C、清创后延期缝合
    • D、清创后不予缝合
    • E、伤口换药

    正确答案:C

  • 第20题：

    配伍题
    伤口分泌物较多，肉芽组织水肿、苍白，宜用（）。|伤口分泌物较少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤，宜用（）。
    A

    3%～5%盐水湿敷

    B

    1：1000苯氧乙醇湿敷

    C

    凡士林纱布

    D

    硝酸银烧灼

    E

    漂白粉硼酸溶液湿敷


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    填空题
    感染伤口换药，肉芽组织生长较好时，表面呈____色、颗粒状突起，擦之可_____。如肉芽有水肿，可用_______湿敷。

    正确答案： 粉红,渗血,高渗盐水
    解析： 暂无解析

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