简述口腔念珠菌病诊断要点。

题目

简述口腔念珠菌病诊断要点。


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  • 第1题:

    简述口腔念珠菌病的分型。


    正确答案:(1)伪(假)膜型念珠菌病。可表现为急性或慢性。
    (2)急性红斑型(萎缩型)念珠菌病。
    (3)慢性红斑型(萎缩型)念珠菌病。
    (4)慢性增殖性念珠菌病。(临床上常见的是前三型)。

  • 第2题:

    问答题
    简述口腔念珠菌病治疗。

    正确答案: 口腔念珠菌以局部治疗为主,但严重病例及慢性念珠菌感染常需辅以全身治疗才能奏效。
    1.局部药物治疗
    (1)2%~4%碳酸氢钠(小苏打)溶液:用于哺乳前后洗涤口腔,以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类,使口腔成为碱性环境,可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。轻症患儿不用其他药物,病变在2~3天内即可消失,但仍需继续用药数日,以预防复发。也可用本药在哺乳前后洗净乳头,以免交叉感染或重复感染。
    (2)甲紫水溶液:口腔黏膜以用1/2000浓度为宜,每日涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。
    (3)洗必泰(氯己定):0.12%溶液或1%凝胶局部涂布,冲洗或含漱,也可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂,其中亦可加入适量去炎舒松,以治疗口角炎、牙托性口炎等(可将霜剂涂于基托组织面戴入口中)。以氯己定液与碳酸氢钠液交替漱洗,可消除白色念珠菌的协同致病菌--革兰阴性菌。
    (4)西地碘:每日3~4次,每次1片,含化后吞服。
    (5)制霉菌素:局部用5万~10万U/ml的水悬液涂布,每2~3小时1次,涂布后可吞服。
    (6)咪康唑:局部使用其散剂或霜剂,达到杀灭真菌的作用。
    2.全身抗真菌药物治疗
    (1)酮康唑:成人剂量为每日1次口服200mg,2~4周一个疗程。有肝病史的患者应慎用,一个疗程不宜超过10天。
    (2)伊曲康唑:是一种口服有效的三唑类抗真菌药,其作用强于酮康唑。每日口服100mg。
    (3)氟康唑:为新型广谱高效抗真菌剂。成人首剂200mg/d,以后每日1次,每次100mg,疗程为10~14日。3.增强机体免疫力如注射胸腺肽、转移因子等。
    4.手术治疗对于白色念珠菌白斑,治疗中应严格观察白斑的变化,若疗效不明显或患者不能耐受药物治疗,应考虑手术切除。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    问答题
    口腔念珠菌病诊断要点

    正确答案:
    解析:

  • 第4题:

    简述艾滋病相关性口腔念珠菌病的治疗。


    正确答案:治疗:治疗原则为去除诱发因素,积极治疗基础病,必要时辅以支持治疗。分局部和全身两种治疗方式。
    ①局部药物治疗:
    (1)2%—4%碳酸氢钠(小苏打)溶液。
    (2)氯已定:选用0.2%溶液或1%凝胶局部涂布;也可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂。
    (3)西地碘:每日3—4次,每次一片含化后吞服。禁用于碘过敏者。
    ②全身抗真菌药物治疗:
    (1)氟康唑:首次一天200mg,以后每天100mg,连续7—14天。
    (2)伊曲康唑:每日口服100mg。
    (3)酮康唑。
    ③支持治疗:加强营养,增强机体免疫力。
    ④手术治疗:对于念珠菌白斑中伴上皮异常增生的患者,应定期严格观察白斑的变化,定期复查,若治疗结果不明显或为中度以上上皮异常增生者,应考虑进行手术切除。

  • 第5题:

    问答题
    简述口腔念珠菌病诊断要点。

    正确答案: 根据病史及各型口腔念珠菌的临床特征及实验室检查综合进行诊断。实验室检测方法包括:1.涂片法。2.培养法。3.免疫法。4.活检法。5.基因诊断。
    解析: 暂无解析