简述肋脊角叩击痛操作。

题目

简述肋脊角叩击痛操作。

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1.上尿路感染的表现包括A、发热B、寒战C、伴明显腰痛D、输尿管点和(或)肋脊点压痛E、肾区叩击痛

2.1.请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛？请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛？

3.肋脊角叩击痛操作。

4.腹部叩诊主要是检查()A、肝区叩痛B、肋脊角叩痛C、移动性浊音D、膀胱浊音E、以上均是

参考答案和解析
正确答案: 主要用于检查肾脏病变。检查时，患者采取坐位或侧卧位，医师用左手掌平放在其肋脊角处（肾区），右手握拳用由轻到中等的力量叩击左手背。正常时肋脊角处无叩击痛，当有肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时，肾区有不同程度的叩击痛。
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  • 第1题：

    体格检查考试项目：肋脊角叩击痛检查。


    参考答案：1．体格检查(1)考生站住正确，告知被检者体位、姿势正确被检者取坐位或侧卧位，考生站在被检者后方或右侧。(2)检查方法正确，动作规范①肋脊角选择正确肋脊角是第12肋与脊柱之间的夹角。②叩击方法正确考生用左手掌平放在被检者肋脊角处，右手握拳，用由轻至中等的力量叩击左手背，每部位叩1~2下，停一停，反复2~3次，同时询问被检者感觉。两侧进行对比叩击。2．提问①一侧肋脊角叩击痛考虑什么病症？双侧肋脊角叩击痛考虑什么病症？答：一侧肋脊角叩痛提示肾结石、肾结核及肾周围炎症。两侧叩痛提示肾炎、双侧多囊肾等。②中腹壁反射弧中枢在胸髓哪个位置?答：中腹壁反射孤中枢在胸髓9～10节段。3．职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。

  • 第2题：

    肋脊角叩击痛检查（4分）


    参考答案：（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者取坐位或侧卧位，考生站在被检者后方或右侧（如图2-4-39）。（二）检查手法正确、动作规范（3分）1.肋脊角选择正确（1分）肋脊角是第12肋与脊柱之间的夹角。2.叩击方法正确（2分）考生用左手掌平放在被检者肋脊角处，右手握拳，用由轻到中等的力量叩击左手臂，每叩1～2下，停一停，反复2～3次，同时询问被检者感觉（1分），两侧进行对比叩击（1分）（如图2-4-40）。

  • 第3题：

    简述麦氏点、胆囊点、脊肋点的位置及这些点出现压痛或叩击痛的临床意义?


    参考答案:⑴麦氏点位于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3的交点,该点出现压痛标志急性阑尾炎病变。
    ⑵胆囊点位于右腹直肌外缘(或右锁骨中线)与肋缘交界处,该点出现压痛标志急性胆囊炎病变。
    ⑶脊肋点位于背部第十二肋骨与脊柱的夹角顶点,该点出现压痛或叩击痛标志肾的病变,如肾盂肾炎、肾脓肿、肾结核等。

  • 第4题：

    女性，25岁，畏寒发热2天，最高体温39℃，伴腰痛，尿痛、尿频、尿急。查咽稍充血，肋脊角及肋腰角有明显叩击痛。临床诊断最可能是

    A．急性尿道炎

    B．急性肾盂肾炎

    C．急性膀胱炎

    D．急性子宫内膜炎

    E．急性输卵管炎


    正确答案：B

  • 第5题：

    输尿管结石的体征有（）

    • A、肋脊点、肋腰点压痛、叩击痛
    • B、阑尾点压痛
    • C、上或中输尿管点压痛
    • D、脐周压痛，肠鸣音亢进
    • E、下输尿管点压痛

    正确答案:C

  • 第6题：

    脊肋角


    正确答案:竖脊肌外侧缘与第12肋之间所形成的夹角叫脊肋角，又称肾区，其深面恰好为肾和肾的被膜。是临床肾囊封闭进针的部位。

  • 第7题：

    肋脊角叩痛提示（）病变。


    正确答案:肾脏

  • 第8题：

    多选题
    上尿路感染的表现包括（ ）
    A

    发热

    B

    寒战

    C

    腰痛

    D

    肋脊点压痛

    E

    肾区叩击痛


    正确答案： B,A
    解析：

  • 第9题：

    问答题
    1 .请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查 。2 .提问  哪些疾病会出现肾区叩击痛？

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    问答题
    1.请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问：哪些疾病会出现肾区叩击痛？

    正确答案： 1.体位被检查者取坐位或仰卧位。检查者位置被检查者取仰卧位时检查者立于被检查者右侧；被检查者取坐位时，检查者立于被检查者后侧。检查方法主要检查肾脏有无叩击痛。检查者用左手掌平放在病人的肾区（肋脊角），右手握拳用轻到中等强度的力量向左手背进行叩击。正常人无叩击痛。
    2.肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾梗阻及肾周围炎病人，肾区可有不同程度的叩击痛。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    体格检查考试项目：肋脊角叩击痛检查 。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    填空题
    肋脊角叩痛提示（）病变。

    正确答案： 肾脏
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    请演示肋脊角叩击痛的检查方法。


    参考答案：【评分要点】（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者坐位或侧卧位，考生站在被检者右侧或后方。（2）检查手法正确，动作规范（5分）①肋脊点选择正确（1分）肋脊角位于第12肋与脊柱夹角顶点。②叩击操作正确（4分）考生用左手掌平方在被检者肋脊角处（1分），右手握空心拳，用由轻到中等力量叩击左手背（1分），每叩1～2下，停一停，反复2～3次，同时间被检者感觉（1分），左右肋脊角均叩，两侧进行对比（1分）。

  • 第14题：

    脊肋角是指背部两侧第12肋骨与脊柱的交角，为肾叩痛位置。()


    参考答案：正确

  • 第15题：

    急性肾盂肾炎肾脏和尿路局部表现（ ）

    A．有或无尿频，尿急，尿痛耻骨弓上不适

    B．腰痛

    C．肋脊角有压痛或叩击痛

    D．腹部下中输尿管有压痛

    E．耻骨上膀胱区有压痛


    正确答案：ABCE

  • 第16题：

    女，35岁。尿频、尿急、尿痛3d。查体：肋脊角有压痛叩击痛。体温39℃，最可能诊断为

    A．慢性肾小球肾炎

    B．肾炎膀胱炎

    C．慢性肾功能不全

    D．急进性肾小球肾炎

    E．急性肾盂肾炎


    正确答案：E

  • 第17题：

    1.请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问：哪些疾病会出现肾区叩击痛？


    正确答案: 1.体位被检查者取坐位或仰卧位。检查者位置被检查者取仰卧位时检查者立于被检查者右侧；被检查者取坐位时，检查者立于被检查者后侧。检查方法主要检查肾脏有无叩击痛。检查者用左手掌平放在病人的肾区（肋脊角），右手握拳用轻到中等强度的力量向左手背进行叩击。正常人无叩击痛。
    2.肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾梗阻及肾周围炎病人，肾区可有不同程度的叩击痛。

  • 第18题：

    肝、肋脊角叩击痛


    正确答案: 1．肝叩击痛
    （1）检查者以左手掌平放于受检者肝区，右手握拳由轻到中等的力量叩击左手背
    （2）询问有无疼痛
    2．肋脊角叩击痛
    （1）受检者取坐位或侧卧位
    （2）检查者将左手掌平放于受检者肋脊角（背部第12肋骨与脊柱的交角），右手握拳由轻到中等的力量叩击左手背
    （3）询问有无疼痛
    （4）同法检查另一侧
    （九）Murphy征检查
    1．受检者取仰卧位，检查者位于其右侧
    2．左手掌平放于受检者右胸下部，以拇指指腹钩压于右肋下胆囊点处（右锁骨中线与肋缘交界处）
    3．嘱受检者做缓慢的深吸气
    4．观察受检者有无因疼痛而突然屏气或痛苦表情

  • 第19题：

    问答题
    肝、肋脊角叩击痛

    正确答案： 1．肝叩击痛
    （1）检查者以左手掌平放于受检者肝区，右手握拳由轻到中等的力量叩击左手背
    （2）询问有无疼痛
    2．肋脊角叩击痛
    （1）受检者取坐位或侧卧位
    （2）检查者将左手掌平放于受检者肋脊角（背部第12肋骨与脊柱的交角），右手握拳由轻到中等的力量叩击左手背
    （3）询问有无疼痛
    （4）同法检查另一侧
    （九）Murphy征检查
    1．受检者取仰卧位，检查者位于其右侧
    2．左手掌平放于受检者右胸下部，以拇指指腹钩压于右肋下胆囊点处（右锁骨中线与肋缘交界处）
    3．嘱受检者做缓慢的深吸气
    4．观察受检者有无因疼痛而突然屏气或痛苦表情
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简述肋脊角叩击痛操作。

    正确答案： 主要用于检查肾脏病变。检查时，患者采取坐位或侧卧位，医师用左手掌平放在其肋脊角处（肾区），右手握拳用由轻到中等的力量叩击左手背。正常时肋脊角处无叩击痛，当有肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时，肾区有不同程度的叩击痛。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，25岁，畏寒发热2天，最高体温39℃，伴腰痛，尿痛、尿频、尿急。查咽稍充血，肋脊角及肋腰角有明显叩击痛。临床诊断最可能是（　　）。
    A

    急性尿道炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性膀胱炎

    D

    急性子宫内膜炎

    E

    急性输卵管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    肋脊角叩击痛操作 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    问答题
    请演示肋脊角叩击痛的检查方法 。

    正确答案：
    解析：

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