女性，21岁，左侧面颊部被刀划伤16小时，伤口深及皮下组织，此时最适宜的治疗措施是（）A、伤口消毒后延期缝合B、保持伤口敞开，定期换药C、局部理疗D、立即行清创缝合E、伤口不予缝合，局部应用抗生素

题目

女性，21岁，左侧面颊部被刀划伤16小时，伤口深及皮下组织，此时最适宜的治疗措施是（）

  • A、伤口消毒后延期缝合
  • B、保持伤口敞开，定期换药
  • C、局部理疗
  • D、立即行清创缝合
  • E、伤口不予缝合，局部应用抗生素
相似考题

1.女性，21岁，左侧面颊部被刀划伤16小时，伤口深及皮下组织，此时最适宜的治疗措施是A、伤口消毒后延期缝合B、保持伤口敞开，定期换药C、局部理疗D、立即行清创缝合E、伤口不予缝合，局部应用抗生素

2.女性，37岁，10小时前被锐器割伤左前臂（伤口长5cm，深达皮下组织，污染严重），前来急诊。请为患者行清创术。

3.患者，男性，26岁，左侧前臂车床切割伤2小时，伤口长5cm，深至皮下组织，伤口污染严重。请为患者行清创术。

4.临床情景：张先生，26岁。右侧前臂被车床切割伤1小时。查体：右侧前臂外侧有一伤口，长约5cm，深及皮下组织，伤口污染严重。要求：请为患者行清创术。

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  • 第1题：

    临床情景：患者，男性，29岁，背部被砍伤1小时，伤口长5cm，深及皮下组织，急诊处理。要求：请为患者（医学模拟人）行清创缝合术。考试时间：11分钟


    参考答案：评分标准：（总分20分）（全过程中在任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、戴帽子、口罩、无菌手套（2分）。（一）戴帽子、口罩（头发、鼻孔不处露）（1分）。（二）戴无菌手套（1分）。二、伤口处理（14分）（一）用无菌纱布覆盖伤口，用肥皂水刷洗伤口周围皮肤（1分）。（二）移去伤口纱布，3%双氧水及生理盐水反复清洗伤口，检查伤口（2分）。（三）脱手套、洗手，并消毒自己手臂（口述）（1分）。（四）伤口周围皮肤消毒2～3遍，铺洞巾（1分）。（五）穿手术衣（口述），戴无菌手套（1分）。（六）用2%利多卡因沿伤口行局部浸润麻醉（1分）。（七）清理伤口：修剪可能存在的组织碎片、创缘皮肤，去除可能存在的异物及失活组织（2分），3%双氧水及生理盐水再次冲洗伤口（1分）。（八）缝合伤口（间断缝合皮肤，2针以上）（2分）。（九）缝合后伤口处理：用消毒棉球将伤口周围皮肤消毒后（1分），无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定（1分）。三、提问（2分）（一）伤口处理结束后，如何预防破伤风感染（1分）？答：主要方法是注射破伤风抗毒素。（二）开放性损伤的伤口具备什么条件可争取清创后一期缝合（1分）？答：1通常伤口6～8小时以内者；2.伤口污染较轻，不超过12小时者；3.头面部的伤口，一般在伤后24～48小时以内者。四、职业素质（2分）（一）操作前能以和蔼的态度告知患者清创的目的，取得患者的配合，消除焦虑紧张情绪，操作时动作要轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项（1分）。（二）着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质（1分）。

  • 第2题：

    患者，女，21岁。左侧面颊部被刀划伤16小时，伤口深及皮下组织。此时最适宜的治疗措施是

    A、伤口消毒后延期缝合

    B、保持伤口敞开，定期换药

    C、局部理疗

    D、立即行清创缝合

    E、伤口不予缝合，局部应用抗生素


    参考答案：D

  • 第3题：

    女性，23岁，头部被玻璃划伤14小时，查体见左额部一2cm长的伤口，边缘齐整，周围皮肤无红肿，伤口内未见异物。最适宜的处理措施是

    A．消毒伤口后立即缝合

    B．清创后一期缝合

    C．清创后延期缝合

    D．清创后包扎伤口

    E．暂不清创，定期换药


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，男性，野外作业时手背部被玻璃划伤，此时伤口处理正确的是( )。

    A.及时严密包扎伤口
    B.彻底清除伤口内异物
    C.伤口内积血可暂不清除
    D.禁止用3%的过氧化氢溶液冲洗伤口

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    关于扩张器埋置，说法正确的为（）

    • A、扩张器一般埋在皮下组织深面、深筋膜的浅面
    • B、头部须埋置于帽状腱膜深面
    • C、面颊部宜在皮下组织深面，皮下肌筋膜系统（SMAS）的浅面案
    • D、耳后应置于耳后筋膜浅面
    • E、颈部可置于皮下或颈阔肌的深面

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    （）指被尖利物体刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤，伤口小而深。

    • A、裂伤
    • B、刺伤
    • C、挫伤
    • D、擦伤

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，13岁，因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时，检查右面颊皮肤全层裂开约2cm，有血痂。该患者伤口为（）。

    • A、清洁伤口
    • B、轻度污染伤口
    • C、重度污染伤口
    • D、感染伤口
    • E、异物残留

    正确答案:B

  • 第8题：

    问答题
    患者，右眼被木头击伤，眼睑水肿，出血，下睑及内眦部有一部规则伤口，深及全层 应采取的治疗措施是什么?

    正确答案： 眼睑淤血和肿胀在48小时内冷敷，以后热敷。眼睑裂伤应尽早清创缝合，尽量保留组织，不可切去皮肤，注意功能和美容效果。对全层裂伤应分层对位缝合，以减轻瘢痕形成和睑畸形。伴有泪小管断裂时，应争取做泪小管吻合术，然后缝合眼睑。注射TAT和抗生素。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    女性，37岁，10小时前被锐器割伤左前臂（伤口长5cm，深达皮下组织，污染严重），前来急诊 。请为患者行清创术 。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    问答题
    患者，男性，26岁，左侧前臂车床切割伤2小时，伤口长5cm，深至皮下组织，伤口污染严重 。请为患者行清创术 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，30岁，乘务员，因飞机座位上方行李滑下，面部皮肤被拉链搭扣划开12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约2.5cm，有血痂。该患者面颊部伤口的处理原则是（）
    A

    伤口清创不缝合

    B

    清创后延期缝合

    C

    清创后一期缝合

    D

    不清创，伤口处理后换药

    E

    伤口内应用抗生素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    （）指被尖利物体刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤，伤口小而深。
    A

    裂伤

    B

    刺伤

    C

    挫伤

    D

    擦伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，20岁。丽颊部刀伤10小时，伤口深及皮下组织。此时最适宜的治疗措施是

    A、伤口清创后延期缝合

    B、保持伤口敞开，定期换药

    C、局部红外线照射

    D、立即行清创缝合

    E、伤口开放，局部应用抗生素


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，男性，20岁。面颊部刀伤10小时，伤口深及皮下组织。此时最适宜的治疗措施是

    A.伤口清创后延期缝合

    B.保持伤口敞开，定期换药

    C.局部红外线照射

    D.立即行清创缝合

    E.伤口开放．局部应用抗生素


    正确答案：D
    略

  • 第15题：

    女，22岁。左额部被刀划伤12小时就诊。查体：左额部有3cm长伤口，深及骨膜，有血痴，伤口周边无红肿。宜采取的处理方法是

    A、清创后二期缝合
    B、清创后一期缝合
    C、清创后放置橡胶片引流
    D、伤口敷料覆盖
    E、局部应用抗生素

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，右眼被木头击伤，眼睑水肿，出血，下睑及内眦部有一部规则伤口，深及全层 应采取的治疗措施是什么?


    正确答案: 眼睑淤血和肿胀在48小时内冷敷，以后热敷。眼睑裂伤应尽早清创缝合，尽量保留组织，不可切去皮肤，注意功能和美容效果。对全层裂伤应分层对位缝合，以减轻瘢痕形成和睑畸形。伴有泪小管断裂时，应争取做泪小管吻合术，然后缝合眼睑。注射TAT和抗生素。

  • 第17题：

    患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 此时患者应采取的体位是（）。

    • A、半卧位
    • B、平卧位
    • C、中凹卧位
    • D、头低足高位
    • E、俯卧位

    正确答案:A

  • 第18题：

    女性，23岁，头部被玻璃划伤14小时，查体见左额部一2cm长的伤口，边缘齐整，周围皮肤无红肿，伤口内未见异物。最适宜的处理措施是（）。

    • A、消毒伤口后立即缝合
    • B、清创后一期缝合
    • C、清创后延期缝合
    • D、清创后包扎伤口
    • E、暂不清创，定期换药

    正确答案:B

  • 第19题：

    问答题
    临床情景：张先生，26岁。右侧前臂被车床切割伤1小时。查体：右侧前臂外侧有一伤口，长约5cm，深及皮下组织，伤口污染严重。要求：请为患者行清创术。

    正确答案： 1.操作前准备（1）戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手（口述）。（2）戴无菌手套。
    2.清创操作过程（1）用无菌纱布覆盖伤口，用肥皂水刷洗伤口周围皮肤。（2）移去伤口纱布，用3%双氧水及生理盐水反复冲洗伤口，初步检查伤口。（3）脱手套并消毒自己手臂（口述）。（4）伤口周围皮肤消毒2~3遍，方法规范，范围正确，铺洞巾。（5）戴无菌手套。（6）用2%利多卡因沿切口行局部浸润麻醉。（7）清理伤口：修剪创缘皮肤，去除可能存在的异物及失活组织，用3%的双氧水和生理盐水再次冲洗伤口，伤口内置引流物。（8）清创后伤口处理：用70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤，无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定。
    3.提问①皮肤切开时，为什么术者常常绷紧其皮肤？答：为了固定皮肤，这样切口可以更加整齐。②清创时特别要检查哪些组织有无损伤？答：要检查有无血管、神经、肌腱及骨骼损伤。
    4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者手术的目的，取得患者的配合。操作时注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，45岁，乘客，乘长途汽车因急刹车跌倒，面部皮肤被行李拉链搭扣划伤12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约3cm，有血痂形成。这类伤口是（）。
    A

    清洁伤口

    B

    轻度污染伤口

    C

    感染伤口

    D

    异物残留

    E

    重度污染伤口


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，13岁，因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时，检查右面颊皮肤全层裂开约2cm，有血痂。该患者伤口为（）。
    A

    清洁伤口

    B

    轻度污染伤口

    C

    重度污染伤口

    D

    感染伤口

    E

    异物残留


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，21岁，左侧面颊部被刀划伤16小时，伤口深及皮下组织，此时最适宜的治疗措施是（）
    A

    伤口消毒后延期缝合

    B

    保持伤口敞开，定期换药

    C

    局部理疗

    D

    立即行清创缝合

    E

    伤口不予缝合，局部应用抗生素


    正确答案： A
    解析： 开放性伤口应争取在8小时内清创缝合，但面部伤口即使超过8小时也应当缝合伤口。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，30岁，乘务员，因飞机座位上方行李滑下，面部皮肤被拉链搭扣划开12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约2.5cm，有血痂。污染伤口是指（）
    A

    伤口被刀等锐器刺割伤

    B

    伤口有致病菌，已发生感染

    C

    伤口有较多分泌物

    D

    伤口内有致病菌存在，但未发生感染

    E

    伤后时间较长


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某人被小刀划伤，流血并感到疼痛，该病人的皮肤至少已经伤及（）
    A

    真皮

    B

    表皮生发层

    C

    皮下组织

    D

    表皮角质层


    正确答案： A
    解析： 感到疼痛，也就是伤到了神经，皮肤的结构中，真皮中有神经。

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