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第1题：
产妇，现产后4天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患"子宫肌瘤"。本例应考虑的诊断是（）。
- A、产褥感染
- B、子宫肌瘤囊性变
- C、子宫肌瘤玻璃样变
- D、子宫肌瘤红色变
- E、子宫肌瘤恶性变
正确答案:D -
第2题：
简述子宫肌瘤的超声表现。
正确答案:子宫增大，形态不规则，肌瘤结节呈圆形低回声或等回声或高回声，有假包膜，分界清楚，内部回声分布不均，呈栅栏样改变。肌壁间肌瘤在时可使宫腔线受压移位，粘膜下肌瘤显示内膜增宽或显示不清。 -
第3题：
子宫肌瘤患者出现急性下腹痛，最可能的诊断是（）
- A、子宫肌瘤肉瘤变
- B、子宫肌瘤玻璃样变
- C、浆膜下肌瘤蒂扭转
- D、子宫肌瘤红色变性
- E、子宫肌瘤囊性变
正确答案:C,D -
第4题：
简述子宫肌瘤的概述。
正确答案:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30～50岁妇女。 -
第5题：
简述子宫肌瘤诊断要点。
正确答案:1.病史采集月经改变（周期缩短，经量增多）、腹部包块是最常见的就诊原因；因月经量多而伴有贫血者在子宫肌瘤患者中也并不少见，也有因不孕就诊发现肌瘤者。肌瘤较大可产生压迫症状：下腹坠胀、尿频、排便困难等。
2.查体子宫增大、质地硬、不规则是最具有标志性的特征。黏膜下肌瘤有所不同，可能表现为子宫整体增大，宫颈口可见脱出的肌瘤等。
3.辅助检查盆腔超声检查对了解肌瘤位置、大小、数量非常有帮助。血色素检查有助于了解贫血程度。黏膜下肌瘤有时需要宫腔镜来诊断。 -
第6题：
单选题其可能的诊断为（ ）。A子宫肌瘤合并妊娠
B子宫肌瘤肉瘤变
C子宫腺肌瘤
D卵巢早衰
E肌瘤合并盆腔炎
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述子宫肌瘤诊断要点。正确答案： 1.病史采集月经改变（周期缩短，经量增多）、腹部包块是最常见的就诊原因；因月经量多而伴有贫血者在子宫肌瘤患者中也并不少见，也有因不孕就诊发现肌瘤者。肌瘤较大可产生压迫症状：下腹坠胀、尿频、排便困难等。
2.查体子宫增大、质地硬、不规则是最具有标志性的特征。黏膜下肌瘤有所不同，可能表现为子宫整体增大，宫颈口可见脱出的肌瘤等。
3.辅助检查盆腔超声检查对了解肌瘤位置、大小、数量非常有帮助。血色素检查有助于了解贫血程度。黏膜下肌瘤有时需要宫腔镜来诊断。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题子宫间质结节与细胞性平滑肌瘤的鉴别要点？正确答案： 排列（束状：缺乏、常见），梭形细胞（少见、常见）、肿瘤边缘（玻变的胶原纤维、子宫平滑肌）。
血管：厚壁肌型动脉（罕见、常见），细动脉（大量、偶见），泡末细胞（常见、罕见），结蛋白（阴性、阳性）。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题下面关于子宫肌瘤的论述，正确的是（ ）。A子宫肌瘤能用X线拍片诊断
B子宫输卵管造影，能够发现子宫肌瘤
C造影检查，发现宫腔圆形充盈缺损，就可以诊断子宫肌瘤
D子宫肌瘤，造影检查宫腔显示不光整
E造影检查显示多个，提示子宫肌瘤恶变
正确答案： D解析：
子宫输卵管造影能够发现子宫肌瘤，宫腔内呈圆形充盈缺损，可以多个，但边缘比较光整。A项，X线不能区分软组织结构，且盆腔结构复杂，不能给出准确的定位及定性诊断；C项，只能判定子宫有占位，包括息肉、肿瘤及异物等，但不能给出具体诊断，需要进一步观察占位的内部结构，密度/信号及强化特点；D项，子宫肌瘤多为良性肿瘤，边缘光滑，界限清晰；E项，子宫肌瘤可单发也可多发，并不是恶变征象。 -
第10题：
多选题子宫肌瘤患者出现急性下腹痛，最可能的诊断是（）A子宫肌瘤肉瘤变
B子宫肌瘤玻璃样变
C浆膜下肌瘤蒂扭转
D子宫肌瘤红色变性
E子宫肌瘤囊性变
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第11题：
简述子宫内膜癌的超声诊断要点。
正确答案:①子宫增大；
②宫腔内膜厚度大于0.6cm，边缘毛糙，向下蔓延至宫颈管，宫腔内回声杂乱，有不规则强、弱回声；
③宫腔积液，液性暗区内有点、块状回声；
④CDFI：血供丰富，低阻高速血流。 -
第12题：
子宫间质结节与细胞性平滑肌瘤的鉴别要点？
正确答案:排列（束状：缺乏、常见），梭形细胞（少见、常见）、肿瘤边缘（玻变的胶原纤维、子宫平滑肌）。
血管：厚壁肌型动脉（罕见、常见），细动脉（大量、偶见），泡末细胞（常见、罕见），结蛋白（阴性、阳性）。 -
第13题：
简述子宫肌瘤的肌瘤变性。
正确答案:肌瘤失去原有的典型结构。常见的变性有：玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化。 -
第14题：
简述子宫肌瘤的鉴别诊断。
正确答案:（1）妊娠子宫：妊娠有停经史，早孕反应，子宫随停经月份增大变软，借助尿或血HCG测定、B超检查多可明确。
（2）卵巢肿瘤：多无月经改变，肿物位于子宫一侧，借助B超、腹腔镜等检查多可明确。
（3）子宫腺肌病：可表现为月经增多，子宫增大，但常有继发性渐进性痛经史，子宫多均匀增大，很少超过3个月妊娠大小，质硬有压痛。B超有助于诊断，病理检查可明确。
（4）子宫恶性肿瘤
①子宫肉瘤：好发于老年妇女，生长迅速，活组织检查有助于鉴别。
②子宫内膜癌：好发于老年妇女，主要表现为绝经后阴道流血，子宫呈均匀增大或正常，质软。分段诊刮有助于鉴别。
③宫颈癌：有不规则阴道流血、接触性出血等表现。可借助B超、宫颈细胞学刮片检查、宫颈活检等鉴别。 -
第15题：
问答题简述子宫肌瘤的肌瘤变性。正确答案： 肌瘤失去原有的典型结构。常见的变性有：玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述子宫肌瘤的诊断依据。正确答案： 根据病史及体征，诊断多无困难。个别患者诊断困难，可采用B型超声检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、子宫输卵管造影等协助诊断。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述子宫肌瘤和宫颈癌的病因？临床表现特点？诊断方法？正确答案： 病因：宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。
（一）偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女，绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩；
（二）肌瘤多并发子宫内膜增生；
（三）卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤（可分泌雌激素）患者常合并子宫肌瘤；
（四）妊娠时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大；
（五）外源性雌激素可加速肌瘤生长。
宫颈癌的诊断包括：
1）宫颈刮片细胞学检查；
2）碘实验；
3）阴道镜检查；
4）宫颈和宫颈管活组织检查；
5）宫颈锥切术；
6）其他，如CT，淋巴造影，MRI等。
临床表现：主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检验可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生变动，肌瘤所在一侧宫颈扩充，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题此病人最可能的诊断是（ ）。A子宫浆膜下肌瘤
B子宫黏膜下肌瘤
C子宫肌壁间肌瘤
D子宫腺肌瘤
E卵巢肿物
正确答案： D解析：
依据症状及辅助检查(月经过多，B超发现宫腔内有一实性团块，直径4cm)提示为子宫黏膜下肌瘤。 -
第19题：
单选题产妇，现产后4天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患"子宫肌瘤"。本例应考虑的诊断是（）。A产褥感染
B子宫肌瘤囊性变
C子宫肌瘤玻璃样变
D子宫肌瘤红色变
E子宫肌瘤恶性变
正确答案： C解析： 子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期，由于肌瘤内小血管发生退行性变，引起血栓或溶血，血红蛋白渗入肌瘤内，肌瘤迅速增大，切面呈暗红色，患者可有剧烈腹痛伴恶性呕吐、发热，白细胞计数升高，检查发现肌瘤迅速增大。产褥感染除了有发热、疼痛外，多有异常恶露，该病例中没有，故排除。恶性变多见于年龄较大妇女，肌瘤在短期内迅速增大或伴不规则阴道流血，应考虑有恶性变的可能。玻璃样变又称透明变性，最常见。子宫肌瘤玻璃样变继续发展，肌细胞坏死液化即可发生囊性变。 -
第20题：
问答题简述子宫内膜癌的超声诊断要点。正确答案： ①子宫增大；
②宫腔内膜厚度大于0.6cm，边缘毛糙，向下蔓延至宫颈管，宫腔内回声杂乱，有不规则强、弱回声；
③宫腔积液，液性暗区内有点、块状回声；
④CDFI：血供丰富，低阻高速血流。解析： 暂无解析