初产妇,妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周,伴呕吐、巩膜黄染、神志欠清。查:BP120/100mmHg,ALT254U/L,血清胆红素170μmol/L,尿蛋白(-)。诊断宜为()A、HELLPB、妊娠脂肪肝C、妊娠期高血压疾病肝损害D、妊娠合并重症肝炎E、药物性肝损害

题目

初产妇,妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周,伴呕吐、巩膜黄染、神志欠清。查:BP120/100mmHg,ALT254U/L,血清胆红素170μmol/L,尿蛋白(-)。诊断宜为()

  • A、HELLP
  • B、妊娠脂肪肝
  • C、妊娠期高血压疾病肝损害
  • D、妊娠合并重症肝炎
  • E、药物性肝损害

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  • 第1题:

    30岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18.0/12.0kPa,(135/90mmHg),ALT35U,胆红素176μmol/L,蛋白(-)最佳诊断是下列哪项

    A、妊娠脂肪肝
    B、妊娠肝内胆汁淤积症
    C、妊高征肝损害
    D、药物性肝损害
    E、妊娠合并重症肝炎

    答案:E
    解析:
    妊娠合并急性重症肝炎:急性肝炎的症状明显加重,出现食欲极度减退、频繁呕吐、腹胀、腹水等,黄疸迅速加深,出现肝臭气味,肝脏进行性缩小。肝功能明显异常:酶胆分离,白球比例倒置,血清总胆红素值>171umol/L。选E。
    而B答案妊娠期肝内胆汁淤积症的特异性实验室证据是血清胆酸升高,主要临床表现是皮肤瘙痒和黄疸等不适。本题证据不足,故不选择B。

  • 第2题:

    28岁,孕34周.10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa(135/90mmHg),ALT5U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是

    A.妊娠脂肪肝
    B.妊娠肝内胆汁淤积症
    C.妊娠合并重症肝炎
    D.药物性肝损害
    E.妊娠期高血压病肝损害

    答案:C
    解析:
    急性重症肝炎的表现为肝炎症状明显加重,出现食欲极度减退,频繁呕吐,腹胀,腹痛等。黄疸迅速加深,出现肝臭气味,肝脏进行性缩小。酶胆分离,白/球蛋白倒置,血清胆红素大于171μmol/L。故选C。

  • 第3题:

    26岁孕34周,10天前开始感觉乏力食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院,血压13/90mmHg,SGPT35u,脂红素176umol/L,尿蛋白(-)最有可能的诊断是下列哪项?()

    • A、妊娠期肝内胆汁淤积症
    • B、妊娠脂肪肝
    • C、妊娠期高血压疾病肝损害
    • D、药物性肝损害
    • E、妊娠合并重症肝炎

    正确答案:E

  • 第4题:

    28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18.0/12.0kPa(135/90mmHg),ALT35U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是下列哪项()。

    • A、妊娠脂肪肝
    • B、妊娠肝内胆汁淤积症
    • C、妊娠期高血压病肝损害
    • D、药物性肝损害
    • E、妊娠合并重症肝炎

    正确答案:E

  • 第5题:

    25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是()

    • A、妊娠期高血压疾病肝损害
    • B、妊娠合并急性胆囊炎
    • C、妊娠肝内胆汁淤积症
    • D、妊娠合并重型肝炎
    • E、药物性肝损害

    正确答案:D

  • 第6题:

    26岁孕34周,10天前开始感觉乏力食欲差,近5天病情加重,伴呕吐.巩膜发黄.神智欠清而入院,血压13/90mmHg,SGPT35u,脂红素176umol/L,尿蛋白(-)最有可能的诊断是下列哪项?()

    • A、妊娠肝内胆汁淤积症
    • B、妊娠脂肪肝
    • C、妊娠期高血压疾病肝损害
    • D、药物性肝损害
    • E、妊娠合并重症肝炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    初产妇,妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周,伴呕吐、巩膜黄染、神志欠清。查:BP120/100mmHg,ALT254U/L,血清胆红素170μmol/L,尿蛋白(-)。诊断宜为()
    A

    HELLP

    B

    妊娠脂肪肝

    C

    妊娠期高血压疾病肝损害

    D

    妊娠合并重症肝炎

    E

    药物性肝损害


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某女,28岁。妊娠34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90 mmHg,ALT 35U,胆红素176mol/L,尿蛋白(一)。最佳诊断是(  )。
    A

    妊娠脂肪肝

    B

    妊娠肝内胆汁淤积症

    C

    妊高征肝损害

    D

    药物性肝损害

    E

    妊娠合并重症肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,25岁,孕32周,近3天感乏力\食差,曾在当地治疗,昨日病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而转入院,体查:血压130/80mmHg,化验:SGPT400u/L,胆红素170umol/L,尿蛋白(-).最可能的诊断是:

    A. 妊娠肝内胆汁淤积症
    B. 妊娠脂肪肝
    C. 妊娠高血压疾病肝损害
    D. 妊娠合并重症肝炎
    E. 药物性肝炎

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    某产妇,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,曾在当地医院治疗,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18/12kPa(135/90mmHg)SGPT254u,胆红素170umol/L,尿蛋白(-)。该孕妇应考虑的疾病是()。

    • A、妊娠肝内胆汁淤积症
    • B、妊娠脂肪肝
    • C、妊高征肝损害
    • D、妊娠合并重症肝炎
    • E、药物性肝损害

    正确答案:D

  • 第11题:

    28岁,孕34周.10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa(135/90mmHg),ALT5U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是()

    • A、妊娠脂肪肝
    • B、妊娠肝内胆汁淤积症
    • C、妊娠合并重症肝炎
    • D、药物性肝损害
    • E、妊娠期高血压病肝损害

    正确答案:C

  • 第12题:

    初产妇,妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周,伴呕吐、巩膜黄染、神志欠清。查:BP120/100mmHg,ALT254U/L,血清胆红素170μmol/L,尿蛋白(-)。诊断宜为()

    • A、HELLP
    • B、妊娠脂肪肝
    • C、妊娠期高血压疾病肝损害
    • D、妊娠合并重症肝炎
    • E、药物性肝损害

    正确答案:D

  • 第13题:

    女,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT454U/L,总胆红素177μmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是()

    • A、妊娠肝内胆汁淤积症
    • B、妊娠合并重症肝炎
    • C、妊娠期高血压疾病性肝损害
    • D、妊娠期急性脂肪肝
    • E、药物性肝损害

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    患者,女,29岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院。血压135/90mmHg,SGPT35U,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。以下没有错误的是(  )。
    A

    药物性肝损害

    B

    妊娠脂肪肝

    C

    妊高征肝损害

    D

    妊娠肝内胆汁淤积症

    E

    妊娠合并重症肝炎


    正确答案: B
    解析:
    妊娠合并病毒性肝炎的诊断依据为:出现不能用妊娠反应解释的消化系统症状(如食欲减退、恶心、呕吐等)乏力、黄疸;胆红素在17μmol/L以上。患者出现神经症状可诊为重症肝炎。患者无服用药物史、血压不高、尿蛋白(-),且不以黄疸症状为主要症状,据此可排出其他选项的诊断。

  • 第15题:

    单选题
    25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,胆红素170mmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是( )
    A

    妊娠肝内胆汁淤积症

    B

    妊娠并重症肝炎

    C

    妊娠高血压疾病肝损害

    D

    妊娠脂肪肝

    E

    药物性肝损害


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    26岁孕34周,10天前开始感觉乏力食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院,血压13/90mmHg,SGPT35u,脂红素176umol/L,尿蛋白(-)最有可能的诊断是下列哪项?()
    A

    妊娠期肝内胆汁淤积症

    B

    妊娠脂肪肝

    C

    妊娠期高血压疾病肝损害

    D

    药物性肝损害

    E

    妊娠合并重症肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析