右侧大脑中动脉狭窄，急性梗死灶发生在右侧内分水岭区，根据目前理论，最可能的发病机制是（）A、低灌注B、动脉到动脉栓塞C、低灌注或动脉到动脉栓塞，或两者共同作用D、大脑中动脉原位血栓形成E、不能确定

题目

右侧大脑中动脉狭窄，急性梗死灶发生在右侧内分水岭区，根据目前理论，最可能的发病机制是（）

  • A、低灌注
  • B、动脉到动脉栓塞
  • C、低灌注或动脉到动脉栓塞，或两者共同作用
  • D、大脑中动脉原位血栓形成
  • E、不能确定
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1.关于分水岭梗死，下列说法哪项正确( )。A、以大脑中动脉皮质支与深穿支之间最常见B、分水岭梗死是发生于皮质与白质之间的出血性脑梗死C、以大脑中动脉和大脑前动脉交界区最常见D、以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见E、以上都不对

2.男，52岁，晨起时右上肢无力伴头痛，次日右下肢无力，有高血压、糖尿病史，查体：嗜睡、运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，右侧腱反射消失，右侧巴宾斯征阳性，CT示左侧额顶处大面积低密度阴影，其中有高密度区，周边有水肿，推断该患者脑梗死的类型是A、大面积脑梗死B、分水岭脑梗死C、多发性脑梗死D、缓慢进展型脑梗死E、出血性脑梗死

3.进一步行MRI检查后发现：病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑病人目前的诊断为A．脑出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．分水岭梗死E．腔隙性梗死

4.患者，男性，58岁，左侧肢体乏力2天，高血压病6年，吸烟20年，TCD显示右侧大脑前动脉、大脑中动脉血流速度增快，分别为210cm/秒及140cm/秒，频谱信号中可见涡流，伴有血管杂音，左侧大脑前动脉血流速度增快（160cm/秒），伴有涡流及粗糙杂音，本患者考虑的诊断是A、右侧大脑前动脉狭窄B、右侧大脑中动脉狭窄C、左侧大脑前动脉狭窄D、颅内多发脑动脉狭窄E、左侧大脑中动脉狭窄

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  • 第1题：

    关于分水岭梗死，下列说法不正确的是

    A、分水岭梗死是发生于两支血管供血区交界部位的脑梗死

    B、以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见

    C、以大脑前动脉和大脑中动脉交界区最常见

    D、可分为前分水岭脑梗死、后分水岭脑梗死、皮质下分水岭脑梗死和基底核分水岭脑梗死

    E、以上都不对。


    参考答案：C

  • 第2题：

    前分水岭脑梗死指的是（）

    • A、发生于两侧大脑前动脉供血区交界处的梗死
    • B、发生于大脑前动脉和大脑中动脉供血区交界处的梗死
    • C、发生于大脑中动脉和大脑后动脉供血区交界处的梗死
    • D、发生于大脑中动脉皮质支和深穿支边缘带的梗死
    • E、发生于大脑前动脉皮质支和深支交界区的梗死

    正确答案:B

  • 第3题：

    男，60岁，右侧肢体功能障碍2小时，CT平扫正常，24小时后复查，CT示左颞叶大片模糊低密度，最可能的诊断为（）

    • A、左颈内动脉支配区急性脑梗死
    • B、前交通动脉支配区急性脑梗死
    • C、左大脑中动脉支配区急性颞叶脑梗死
    • D、左大脑前动脉支配区急性颞叶脑梗死
    • E、左大脑后动脉支配区急性颞叶脑梗死

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男，60岁，右侧肢体功能障碍2小时，颅脑CT平扫未见异常。24小时后复查，左颞叶大片模糊低密度影，应诊断为（）

    • A、左颈内动脉支配区急性脑梗死
    • B、前交通动脉支配区急性脑梗死
    • C、左大脑中动脉支配区急性脑梗死
    • D、左大脑前动脉支配区急性脑梗死
    • E、左大脑后动脉支配区急性脑梗死

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者女，65岁。以"右侧肢体无力，伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体：BP160/90mmHg，神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身针刺痛觉缺失，双眼右侧视野同向性偏盲。患者入院后确诊为急性脑梗死，则闭塞的血管是（）.
    A

    左侧椎动脉

    B

    右侧椎动脉

    C

    左侧大脑中动脉豆纹动脉

    D

    右侧大脑中动脉豆纹动脉

    E

    左侧大脑中动脉主干


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。颅脑CT：左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史，考虑患者目前的诊断为（）
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    脑梗死

    D

    腔隙性脑梗死

    E

    分水岭梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    不定项题
    患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 以下哪项可用来进行有关吞咽障碍的检查（）
    A

    洼田饮水试验

    B

    X线造影录像

    C

    肌电图检查

    D

    咽下内压检查

    E

    声门电图检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，60岁，右侧肢体功能障碍2小时，颅脑CT平扫未见异常。24小时后复查，左颞叶大片模糊低密度影，应诊断为（）
    A

    左颈内动脉支配区急性脑梗死

    B

    前交通动脉支配区急性脑梗死

    C

    左大脑中动脉支配区急性脑梗死

    D

    左大脑前动脉支配区急性脑梗死

    E

    左大脑后动脉支配区急性脑梗死


    正确答案： B
    解析： 大脑中动脉供应颞叶。

  • 第9题：

    单选题
    右侧大脑中动脉狭窄，急性梗死灶发生在右侧内分水岭区，根据目前理论，最可能的发病机制是（）
    A

    低灌注

    B

    动脉到动脉栓塞

    C

    低灌注或动脉到动脉栓塞，或两者共同作用

    D

    大脑中动脉原位血栓形成

    E

    不能确定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    其CT显示的右侧额顶区高密度阴影，最可能是

    A．血肿

    B．肿瘤

    C．梗死灶

    D．颅内钙化

    E．骨折的碎片


    正确答案：E

  • 第11题：

    右侧大脑中动脉狭窄，急性梗死灶发生在右侧内分水岭区，根据目前理论，最可能的发病机制是（）

    • A、低灌注
    • B、动脉到动脉栓塞
    • C、低灌注或动脉到动脉栓塞，或两者共同作用
    • D、大脑中动脉原位血栓形成
    • E、不能确定

    正确答案:C

  • 第12题：

    脑分水岭梗死的皮质型梗死灶呈（）；而皮质上型梗死呈（）；皮质下型的梗死灶呈（）。


    正确答案:楔形；弧形；条索状

  • 第13题：

    单选题
    进一步行MRI检查后发现：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑患者目前的诊断为（　　）。
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    脑栓塞

    D

    分水岭梗死

    E

    腔隙性梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，58岁，左侧肢体乏力2天，高血压病6年，吸烟20年，TCD显示右侧大脑前动脉、大脑中动脉血流速度增快，分别为210cm/秒及140cm/秒，频谱信号中可见涡流，伴有血管杂音，左侧大脑前动脉血流速度增快（160cm/秒），伴有涡流及粗糙杂音，本患者考虑的诊断是（）
    A

    右侧大脑前动脉狭窄

    B

    右侧大脑中动脉狭窄

    C

    左侧大脑前动脉狭窄

    D

    颅内多发脑动脉狭窄

    E

    左侧大脑中动脉狭窄


    正确答案： A
    解析： 脑血管狭窄的主要TCD表现为狭窄段血流速度增快，狭窄远端血流速度降低，侧支循环血流异常，频谱图异常，可闻及杂音。该患者右侧大脑前动脉、大脑中动脉及左侧大脑前动脉血流速度均有增快，伴有涡流和杂音，故考虑颅内多发脑动脉狭窄。

  • 第15题：

    单选题
    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。经治疗后症状较前改善。2年后再发左侧肢体无力。复查TCD://沿右侧大脑中动脉主干仅探及低流速低阻力型血流信号，伴右侧大脑前动脉流速明显升高。最可能的诊断是（）。
    A

    右侧大脑前动脉狭窄

    B

    右侧大脑中动脉狭窄程度加重

    C

    右侧大脑中动脉供血区域动静脉畸形

    D

    右侧大脑中动脉急性闭塞

    E

    右侧大脑中动脉慢性闭塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    关于分水岭梗死，下列说法哪项正确？（　　）
    A

    以大脑中动脉皮质支与深穿支之间最常见

    B

    分水岭梗死是发生于皮质与白质之间的出血性脑梗死

    C

    以大脑中动脉和大脑前动脉交界区最常见

    D

    以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见

    E

    以上都不对


    正确答案： D
    解析： 分水岭梗死是指两支主要脑动脉分布区边缘带发生的缺血性脑梗死。分水岭梗死以大脑中动脉与大脑后动脉交界区最常见，称为后分水岭梗死；大脑前动脉与大脑中动脉交界区次之，称之为前分水岭梗死；还有一种发生在大脑中动脉皮质支与深穿支的边缘带，称为皮质下分水岭梗死。

  • 第17题：

    单选题
    关于分水岭梗死，下列说法不正确的是（）
    A

    分水岭梗死是发生于两支血管供血区交界部位的脑梗死

    B

    以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见

    C

    以大脑前动脉和大脑中动脉交界区最常见

    D

    可分为前分水岭脑梗死、后分水岭脑梗死、皮质下分水岭脑梗死和基底核分水岭脑梗死

    E

    以上都不对。


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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