女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC://3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。若上诉检查仍不能确定诊断应考虑行下列哪些检查()A、冰水激发试验B、醛固酮抑制试验C、氯化钠抑制试验D、肾素醛固酮刺激试验E、地塞米松

题目

女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC://3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。若上诉检查仍不能确定诊断应考虑行下列哪些检查()

  • A、冰水激发试验
  • B、醛固酮抑制试验
  • C、氯化钠抑制试验
  • D、肾素醛固酮刺激试验
  • E、地塞米松抑制试验
  • F、葡萄糖抑制试验

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  • 第1题:

    女性,32岁。因明显多饮、多尿1月来诊。每日饮水4L以上,尿量显著增多。已查空腹血糖4.1mmol/L,餐后2h血糖5.7mmol/L。尿比重1.0020()。

    • A、小剂量地塞米松抑制试验
    • B、大剂量地塞米松抑制试验
    • C、T1抑制试验
    • D、OGTT
    • E、酚妥拉明抑制试验
    • F、胰高血糖素刺激试验
    • G、禁水-加压试验
    • H、TRH兴奋试验为确定

    正确答案:G

  • 第2题:

    患者,女,30岁。因纳亢、肥胖,乏力1年就诊。体检:向心性肥胖,唇旁有小须,下腹和大腿根部可见宽大紫纹,血压170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时的血钾报告是2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为进一步明确诊断,应选择下列哪项检查()。

    • A、血管紧张素Ⅱ和血钠测定
    • B、ACTH兴奋试验
    • C、地塞米松抑制试验
    • D、胰岛素低血糖兴奋试验
    • E、肾素-血管紧张素-醛固酮测定

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC://3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。如该患者进一步行CT检查考虑肾上腺腺瘤,其最佳治疗方式为()

    • A、药物治疗
    • B、长期口服补钾治疗
    • C、腹腔镜下肾上腺腺瘤切除
    • D、肾上腺腺瘤+肾上腺切除
    • E、低盐饮食治疗
    • F、观察

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC://3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。如患者氯化钠试验不能抑制醛固酮分泌对该患者应该考虑什么诊断()

    • A、皮质醇症
    • B、醛固酮瘤
    • C、库欣综合征
    • D、异位ACTH综合征
    • E、嗜铬细胞瘤
    • F、垂体瘤

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者,女,30岁。因纳亢、肥胖,乏力1年就诊。体检:向心性肥胖,唇旁有小须,下腹和大腿根部可见宽大紫纹,血压170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时的血钾报告是2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为进一步明确诊断,应选择下列哪项检查()。
    A

    血管紧张素Ⅱ和血钠测定

    B

    ACTH兴奋试验

    C

    地塞米松抑制试验

    D

    胰岛素低血糖兴奋试验

    E

    肾素-血管紧张素-醛固酮测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC://3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。如该患者进一步行CT检查考虑肾上腺腺瘤,其最佳治疗方式为()
    A

    药物治疗

    B

    长期口服补钾治疗

    C

    腹腔镜下肾上腺腺瘤切除

    D

    肾上腺腺瘤+肾上腺切除

    E

    低盐饮食治疗

    F

    观察


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。 为明确诊断,该患者首先应作下列哪项检查( )

    • A、地塞米松抑制试验
    • B、赛庚定试验
    • C、肾上腺CT
    • D、血浆醛固酮测定
    • E、螺内酯试验

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性,38岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,尿液检查为pH6.5,SG1.010,Pro0g/L,WBC2/μl,RBC://12/μl;血CRE84μmol/l,BUN5.9mmol/L,K+3.1mmol/L,Na+136mmol/L,Cl+110mmol/L。Ca+1.9mmol/L;B超检查提示双肾小结石或钙化。为明确诊断进一步检查首选()

    • A、24小时尿钙测定
    • B、24小时尿钾钠氯测定
    • C、尿氯化铵试验
    • D、尿碳酸氢钠再吸收试验
    • E、血醛固酮测

    正确答案:C

  • 第9题:

    女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC://3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。为明确该患者诊断还可行下列哪些检查()

    • A、尿钾
    • B、血浆醛固酮
    • C、血浆肾素
    • D、24小时尿VMA
    • E、血浆儿茶酚胺
    • F、糖耐量试验

    正确答案:A,B,C

  • 第10题:

    单选题
    女性,38岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,尿液检查为pH6.5,SG1.010,Pro0g/L,WBC2/μl,RBC://12/μl;血CRE84μmol/l,BUN5.9mmol/L,K+3.1mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-110mmol/L。Ca2+1.9mmol/L;B超检查提示双肾小结石或钙化。为明确诊断进一步检查首选()
    A

    24小时尿钙测定

    B

    24小时尿钾钠氯测定

    C

    尿氯化铵试验

    D

    尿碳酸氢钠再吸收试验

    E

    血醛固酮测


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。为明确诊断,该患者首先应作下列哪项检查()。
    A

    地塞米松抑制试验

    B

    赛庚定试验

    C

    肾上腺CT

    D

    血浆醛固酮测定

    E

    螺内酯试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析