患儿,男,4个月,全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮,下列哪些检查有助于确诊()A、组织切片PAS染色B、组织切片GiemSa染色C、盐裂皮肤直接免疫荧光检查D、盐裂皮肤间接免疫荧光检查E、扫描电镜F、免疫电镜检查

题目

患儿,男,4个月,全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮,下列哪些检查有助于确诊()

  • A、组织切片PAS染色
  • B、组织切片GiemSa染色
  • C、盐裂皮肤直接免疫荧光检查
  • D、盐裂皮肤间接免疫荧光检查
  • E、扫描电镜
  • F、免疫电镜检查

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参考答案和解析
正确答案:C,D,F
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  • 第1题:

    患者男性,66岁,因皮肤红斑、水疱1个月就诊。查体发现全身散在红斑、水疱。为明确诊断,以下哪项发现对诊断原发病最有意义

    A、血常规化验异常

    B、肝功化验异常

    C、尼氏征检查阳性

    D、糜烂面培养有金黄色葡萄球菌生长

    E、低蛋白血症


    参考答案:C

  • 第2题:

    有关种痘样水疱病不正确的是()

    • A、90%初发于儿童
    • B、常由病毒感染引起
    • C、愈后留有点状凹陷性瘢痕
    • D、1/3患者青春期后可自愈
    • E、表现为暴露部位红斑、水疱、糜烂、结痂

    正确答案:B

  • 第3题:

    关于传染性水疱病,叙述正确的有()。

    • A、由埃可病毒引起
    • B、伴有全身乏力、四肢酸痛、食欲减退
    • C、好发于口腔、手、足
    • D、皮肤、黏膜处可出现水疱、浅表性溃疡
    • E、病程一般为1个月左右

    正确答案:B,C,D

  • 第4题:

    患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。患者最可能的诊断是()

    • A、寻常型天疱疮
    • B、大疱性类天疱疮
    • C、疱疹样皮炎
    • D、多形红斑
    • E、线状IgA大疱性皮病

    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿,男,4个月,全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。该患儿诊断应该考虑以下哪些疾病()

    • A、单纯型大疱性表皮松解症
    • B、营养不良型大疱性表皮松解症
    • C、大疱性类天疱疮
    • D、线状IgA大疱性皮病
    • E、水痘
    • F、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    多选题
    患儿,男,4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。下列哪些检查有助于明确诊断()。
    A

    血常规、尿常规及肝肾功能

    B

    ENA多肽抗体谱

    C

    疱液涂片革兰染色和细菌培养

    D

    组织病理

    E

    直接免疫荧光

    F

    间接免疫荧光


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    关于传染性水疱病,叙述正确的有()。
    A

    由埃可病毒引起

    B

    伴有全身乏力、四肢酸痛、食欲减退

    C

    好发于口腔、手、足

    D

    皮肤、黏膜处可出现水疱、浅表性溃疡

    E

    病程一般为1个月左右


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,61岁,因全身红斑、水疱2个月就诊。为明确诊断,组织病理活检的最佳位置是

    A、正常皮肤

    B、糜烂面

    C、皮肤红斑

    D、结痂皮损

    E、小水疱


    参考答案:E

  • 第9题:

    白塞病的临床特征为()

    • A、皮肤红斑、丘疹、水疱,口腔大小不等水疱,破溃后呈糜烂面。反复发作,部位固定
    • B、皮肤红斑、丘疹、水疱或斑丘疹多见于手、足底部皮肤或臀部皮肤,口腔为相互融合的疼痛性小水疱
    • C、皮肤结节性红斑、毛囊炎、疖肿。口腔为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,另可出现眼及外生殖器病损
    • D、皮肤大疱,口腔黏膜大小不等的透明水疱
    • E、皮肤蝶形红斑,口腔黏膜萎缩性红斑,周围有短小的放射状条纹围绕

    正确答案:C

  • 第10题:

    患儿,男,4个月,全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮,下列哪些检查有助于确诊()

    • A、组织切片PAS染色
    • B、组织切片GiemSa染色
    • C、盐裂皮肤直接免疫荧光检查
    • D、盐裂皮肤间接免疫荧光检查
    • E、扫描电镜
    • F、免疫电镜检查

    正确答案:C,D,F

  • 第11题:

    患者男,32岁,躯干、双腿起紫红色斑片,丘疹1年,瘙痒明显,部分红斑上有小水疱。如果考虑多形红斑,其典型临床依据是:()

    • A、口腔粘膜糜烂
    • B、可有红斑、丘疹、水疱
    • C、瘙痒或灼热
    • D、发热
    • E、水肿性红斑呈虹膜样改变

    正确答案:E

  • 第12题:

    患儿,男,4个月,全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。下列哪些检查有助于明确诊断()

    • A、血常规、尿常规及肝肾功能
    • B、ENA多肽抗体谱
    • C、疱液涂片革兰染色和细菌培养
    • D、组织病理
    • E、直接免疫荧光
    • F、间接免疫荧光

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第13题:

    单选题
    有关种痘样水疱病不正确的是()
    A

    90%初发于儿童

    B

    常由病毒感染引起

    C

    愈后留有点状凹陷性瘢痕

    D

    1/3患者青春期后可自愈

    E

    表现为暴露部位红斑、水疱、糜烂、结痂


    正确答案: D
    解析: 种痘样水疱病,是一种以水疱为主的反复发作的光敏性皮肤病。发病与先天性机体代谢异常,对日光敏感性增高有关。