中年男性，上腹痛伴背部放射2年，钡餐检查未见异常，曾有数次黑便，诊断考虑（）A、胰腺癌B、胃癌C、球后溃疡D、结肠癌E、胆道出血

题目

中年男性，上腹痛伴背部放射2年，钡餐检查未见异常，曾有数次黑便，诊断考虑（）

  • A、胰腺癌
  • B、胃癌
  • C、球后溃疡
  • D、结肠癌
  • E、胆道出血
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1.男性 29 岁，右上腹空腹痛反复发作3年，近一周加重，近三天黑便数次，为进一步明确诊断应首选检查A.胃肠钡餐B.胃液分析C.粪便隐血D.CTE.胃镜

2.男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查A、便常规+潜血B、HP检测C、胃镜+活检D、全腹部增强CTE、X线钡餐

3.男性，18岁。中上腹隐痛1年余，疼痛向背部放射，尤以空腹及夜间为甚，间断有黑便。上消化道钡餐无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A、十二指肠球后溃疡B、胃溃疡C、功能性消化不良D、慢性胰腺炎E、胃癌

4.简要病史：男性，25岁，反复上腹痛2年，黑便2天

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  • 第1题：

    小肠疾病的主要症状

    A.上腹痛伴反酸、嗳气

    B.脐周疼痛伴腹泻

    C.腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘

    D.右上腹痛向背部放射

    E.左上腹痛向腰背部放射


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，56岁。间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是


    正确答案：D

  • 第3题：

    急性胰腺炎的早期腹痛常表现为

    A.上腹痛向肩腰背部放射 B.左上腹痛向左肩左腰背部放射
    C.上腹痛向右腰背部放射 D.左上腹痛向右腰背部放射


    答案：B
    解析：
    腹痛是急性胰腺炎的主要症状，为左上腹剧痛，可放射至左肩、左腰背部。呈持续性，可阵发加 剧。呕吐后腹痛不减轻为其特点。

  • 第4题：

    男性20岁，1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。X线钡餐检查无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（　）

    A球后溃疡

    B胰腺癌

    C胆道出血

    D幽门管溃疡

    E结肠癌


    A
    略

  • 第5题：

    某中年男性，因头晕、乏力；柏油样黑便入院诊治，既往有反酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验（+++）。哪项检查有利于迅速明确诊断（）.

    • A、纤维胃镜
    • B、腹部CT
    • C、腹部B超
    • D、纤维肠镜
    • E、X线钡餐造影

    正确答案:A

  • 第6题：

    中年男性，上腹痛伴背部放射2年，钡餐检查未见异常，曾有数次黑便，诊断考虑（）

    • A、胰腺癌
    • B、胃癌
    • C、球后溃疡
    • D、结肠癌
    • E、胆道出血

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。为明确诊断，应首先的检查有（）。
    A

    胃镜检查

    B

    钡餐检查

    C

    血清胃泌素

    D

    胃液分析

    E

    大便潜血试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    中年男性，上腹痛伴背部放射2年，钡餐检查未见异常，曾有数次黑便，诊断考虑（）
    A

    胰腺癌

    B

    胃癌

    C

    球后溃疡

    D

    结肠癌

    E

    胆道出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，40岁，7小时前发生剧烈上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状，追问病史，8小时前曾有暴食。平常喜饮酒。最可能的诊断是( )。

    A、急性阑尾炎

    B、急性坏死性胰腺炎

    C、胃癌伴穿孔

    D、急性肾绞痛

    E、急性胆囊炎


    参考答案：B

  • 第10题：

    男性，24岁，反复上腹痛1年，黑便2天。


    参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，与精神紧张、劳累、饮酒、进食和季节的关系。（1分）大便的颜色、量，每天排便次数。（2分）伴随症状，有无反酸、烧心、呕吐、头晕、心悸、意识障碍。（2分）疼痛的性质、规律、放射部位、加重及缓解因素。（2分）一般情况，发病以来食欲、尿量、睡眠及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无慢性胃肠疾病、慢性肝病史及肿瘤家族史，有无服非甾体类抗炎药史。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第11题：

    男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）

    A便常规+潜血

    BHp检测

    C胃镜+活检

    D全腹部增强CT

    EX线钡餐


    C
    略

  • 第12题：

    50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重，胃镜提示胃窦癌，为进一步了解病变情况，进行术前分期，经济、方便的影像检查组合是（　）

    • A、腹部、盆腔CT
    • B、胸片+X线钡餐造影
    • C、X线钡餐造影+超声
    • D、胸片+超声
    • E、胸片+X线钡餐造影+超声

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）

    • A、便常规+潜血
    • B、14C呼气试验
    • C、胃镜+活检
    • D、腹部CT
    • E、X线钡餐

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    符合胃癌出血临床特点的是（）
    A

    突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

    B

    突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便

    C

    上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血

    D

    突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕

    E

    开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    某中年男性，因头晕、乏力；柏油样黑便入院诊治，既往有反酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验（+++）。哪项检查有利于迅速明确诊断（）.
    A

    纤维胃镜

    B

    腹部CT

    C

    腹部B超

    D

    纤维肠镜

    E

    X线钡餐造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（）
    A

    突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

    B

    突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便

    C

    上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血

    D

    突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕

    E

    开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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