2019年理赔考核指标中，理赔服务时效包括（）。A、申请支付时效B、出险支付时效C、父母D、小额赔案5日结案率

第1题：

第2题：

第3题：

根据安徽省分公司理赔质量考核评分办法（2012），考核的理赔效率指标包括（）

• A、案件处理率
• B、万元以下车险理赔周期
• C、万元以下车险内部流转时效
• D、万元以下非车险理赔周期

正确答案:B,C,D

第4题：

以下属于理赔时效指标的是（）

• A、绝对估损偏差率
• B、结案率
• C、满期出险率
• D、小额案件结案周期

正确答案:D

第5题：

《职能指标绩效考核办法》中理赔服务时效中指标包括下列哪几项（）

• A、个人医疗险小额索赔5日支付率
• B、个人业务申请支付时效
• C、作业e化率
• D、小额医疗业务理赔时效

正确答案:B

第6题：

公司应采取以下举措，促进个人医疗保险小额赔案理赔时效：（）

• A、优化风险规则，在风险可控的前提下，提升小额医疗险赔案自动审批通过率
• B、开发相关时效统计报表系统，强化小额赔案管理效能。
• C、根据客户指定日期上门慰问并收取申请资料
• D、通过理赔调查等举措，主动调取事故证明

正确答案:A,B

第7题：

自2016年开始，各省级分公司应按月统计保险小额理赔5日结案率、保险小额理赔获赔率、保险小额理赔平均索赔支付周期等数据，采取有效措施，确保保险小额理赔5个自然日内结案比例不低于（），且平均索赔支付周期不得超过5个自然日。

• A、60%
• B、50%
• C、80%
• D、90%

正确答案:C

第8题：

小额医疗业务理赔时效在服务时效指标中为扣分项，平均时效大于0.4天的，扣3分。

正确答案:错误

第9题：

查勘定损人员在现场查勘过程中应向客户告知（）。

• A、索赔流程和索赔所需资料
• B、通赔服务和赔案网上查询服务
• C、领款方式和银行账户信息
• D、理赔时效

正确答案:A,B,C,D

第10题：

下列选项中，属于理赔时效指标的是（）。

• A、估损偏差率
• B、立案注销率
• C、出险率
• D、当期案件理赔周期

正确答案:D

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

保监会规定服务评价指标体系由定性指标、定量指标和客户满意度指数构成，主要服务评价指标包括（）。

• A、理赔满意度
• B、理赔获赔率
• C、理赔服务时效
• D、理赔投诉率

正确答案:A,B,C,D

第15题：

小额医疗业务是指在考核年度实际支付且给付金额3000元以下（含）的集团和股份个人（含汇交）医疗赔案，理赔责任只包括住院和津贴。

正确答案:错误

第16题：

个人业务出险支付时效考核范围为在考核年度实际支付的股份个人（含汇交）业务非拒付赔案。

正确答案:正确

第17题：

出险到支付时效考核的起始日期以核心系统的（）为准。

• A、出险日期
• B、出险结果日期
• C、理赔申请日期
• D、理赔立案日期

正确答案:B

第18题：

个人业务出险支付时效指标值（X）=∑统计期内纳入考核的赔案/纳入考核的赔案件数。每件赔案的时效计算公式为：赔款支付日期-出险日期。

正确答案:错误

第19题：

理赔服务时效中指标包括下列哪几项（）

• A、个人业务申请支付时效
• B、作业e化率
• C、小额医疗业务理赔时效
• D、个人业务出险支付时效

正确答案:A

第20题：

个人业务申请支付时效考核范围为在考核年度实际支付的股份个人（不含汇交）业务非拒付赔案。

正确答案:错误

第21题：

异地理赔服务、委托外部机构理赔服务不得低于规定的理赔服务时效、理赔标准。

正确答案:正确

第22题：

第23题：