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  • 第1题:

    请简述颅内压增高的临床表现。


    答案:
    解析:
    颅内压增高的主要临床表现为三大主征,即头痛、恶心呕吐、眼底视盘水肿。其他常见表现为意识障碍、视力减退、复视、抽搐及去皮质强直。有些可表现为情绪不稳、易于激怒或哭泣,或情绪淡漠、反应迟钝、动作和思维缓慢等精神症状。
    婴幼儿患者头痛症状常常不是很明显,常出现头皮静脉怒张、头颅增大、囟门扩大、骨缝分开、前囟张力增高或隆起。头部叩诊呈“破壶音”(Macewn征)。

  • 第2题:

    简述内瘘假性动脉瘤的临床表现。


    正确答案: 临床表现为内瘘扩张明显,局部明显隆起或呈瘤状,严重扩张时可增加患者回心血量,增加心脏负担,影响心功能。主要的临床表现为手部发生冻疮样变化,色泽暗红,皮肤瘙痒,严重时可致坏死。

  • 第3题:

    简述颅内肿瘤的临床表现。


    正确答案: 主要包括颅内压增高及局灶性症状和体征两大部分。颅内压增高主要表现为头痛,视乳头水肿,呕吐等症状;局性症状和体征包括两类型,一是刺激新症状,如癫痫、疼痛等。一类型是指正常神经组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失,即麻痹性症状,如偏瘫,失语,感觉,障碍等

  • 第4题:

    简述颅内动脉瘤的常见原因


    正确答案:⑴先天性原因:颅内动脉壁某部分有先天性中层和外层缺损时,容易形成囊状动脉瘤。
    ⑵感染性原因:身体其它部位感染病灶,如细菌性心内膜炎,肺部感染,脱落的感染性栓子,随循环停留于脑动脉的某一部分,形成感染性或霉毒性动脉瘤。
    ⑶动脉硬化:动脉壁局部软弱,逐渐膨出形成动脉瘤。

  • 第5题:

    单选题
    关于椎底动脉系统动脉瘤,下列哪项描述正确()。
    A

    占颅内动脉瘤10%

    B

    占颅内动脉瘤20%

    C

    占颅内动脉瘤30%

    D

    占颅内动脉瘤40%

    E

    占颅内动脉瘤50%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述颅内动脉瘤的MRI表现?

    正确答案: MRI可直接显示脑动脉瘤,由于快速流空效应瘤体呈黑色极低信号影,分别显示其为圆形、椭圆形、梭形等。瘤内血栓位于瘤壁内面,可呈高信号,或高、中、低混杂信号,瘤腔可相应变小。瘤壁上的含铁血黄素沉着及钙化表现为低信号,较大的动脉瘤瘤腔内血流快慢不一,也会产生信号,应注意和血栓鉴别。MRA可直接显示动脉瘤,瘤体呈高信号影,通过不同角度的旋转,还可显示囊状动脉瘤的瘤颈,受分辨力的限制,3mm以下的动脉瘤容易漏诊。较大动脉瘤可压迫邻近结构,脑动脉瘤破裂可形成蛛网膜下腔出血、脑内血肿等。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述颅内动脉瘤的临床表现

    正确答案: 病侧的动眼神经麻痹,表现单侧眼睑下垂、瞳孔散大,不能内收、上下视,直接和间接对光反射消失,动脉破裂出血可出血剧烈的头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述颅内动脉瘤出血病情的Hunt分级方法及其指导意义。

    正确答案: 动脉瘤出血病情Hunt分级如下:一级:无症状,或有轻微头痛和颈强直;二级:头痛较重,颈强直,除动眼神经等脑神经麻痹外,无其他神经症状;三级:轻度意识障碍、躁动不安和轻度脑症状;四级:半昏迷,偏瘫,去脑强直的早期表现和自主神经障碍;五级:深昏迷,去脑强直,濒危状态。合并其他系统性疾病时增加一级。
    病情分级对动脉瘤病情判断及诊治有重要指导意义:①病情在三级以下,脑血管造影应及早进行,尽快手术夹闭动脉瘤,防止再出血;②病情在三级及以上时,内科治疗,病情稳定后再行造影,然后择期手术
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述颅内肿瘤的临床表现。

    正确答案: 主要包括颅内压增高及局灶性症状和体征两大部分。颅内压增高主要表现为头痛,视乳头水肿,呕吐等症状;局性症状和体征包括两类型,一是刺激新症状,如癫痫、疼痛等。一类型是指正常神经组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失,即麻痹性症状,如偏瘫,失语,感觉,障碍等
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    简述颅内动脉瘤可脱性球囊栓塞时的主要并发症及预防要点。


    正确答案: 1.术中动脉瘤破裂:由于操作或在动脉瘤腔内的球囊充盈过度致动脉瘤破裂。要求操作一定要轻柔,充盈球囊时最好使用使用示踪图,防止过量,解脱球囊时要缓慢,并尽可能采用控制性低血压;
    2.巨大动脉瘤内附壁血栓脱落致颅内迁移性脑栓塞:此类动脉瘤严禁将球囊送入动脉瘤内,以防栓子脱落继发脑栓塞危及病人生命;
    3.木槌效应致使动脉瘤体积增大:由于球囊体积小于动脉瘤体积,其形状大小与动脉瘤不相匹配,球囊与动脉瘤壁间存在间隙,球囊在血流的冲击下,不停的往返撞击动脉瘤壁,即产生所谓的水槌效应,久而久之使动脉瘤体积增大破裂再出血或引起压迫症状。

  • 第11题:

    简述颅内动脉瘤破裂的相关危险因素。


    正确答案: 血压应控制在稳定状态,避免血压剧烈波动造成动脉瘤破裂;保持大便通畅,必要时使用缓泻剂;避免情绪激动和剧烈运动。

  • 第12题:

    颅内动脉瘤破裂后的常见临床表现。


    正确答案: 颅内动脉瘤破裂后的临床表现是:
    (1)头痛、呕吐。
    (2)脑膜刺激征。
    (3)意识改变。
    (4)脑疝。
    (5)脑动脉痉挛。

  • 第13题:

    单选题
    关于颈内动脉系统动脉瘤,下列哪项描述正确()。
    A

    占颅内动脉瘤50%

    B

    占颅内动脉瘤60%

    C

    占颅内动脉瘤70%

    D

    占颅内动脉瘤80%

    E

    占颅内动脉瘤90%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    简述颅内动脉瘤血管拴塞治疗的术后护理要点。

    正确答案: (1)严密观察意识、瞳孔及生命体征变化,尽早发现颅内高压、脑血栓形成、颅内血管破裂出血、急性血管闭塞等并发症;密切观察患者四肢活动、语言状况及足背动脉搏动情况,并与术前比较,发现异常立即报告医生。
    (2)穿刺部位加压包扎制动24h,观察有无出血及血肿,避免增加腹压的动作。
    (3)使用抗凝药物要注意监测凝血功能,注意有无皮肤、黏膜、消化道出血,有无发热、皮疹、哮喘、恶心、腹泻等药物不良反应。
    (4)术后休息2~3天,避免情绪激动、精神紧张和剧烈运动,放置球囊或钢圈脱落移位。
    (5)鼓励患者多饮水,促进造影剂排泄。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    简述颅内动脉瘤破裂的相关危险因素。

    正确答案: 血压应控制在稳定状态,避免血压剧烈波动造成动脉瘤破裂;保持大便通畅,必要时使用缓泻剂;避免情绪激动和剧烈运动。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    颅内动脉瘤破裂后的常见临床表现。

    正确答案: 颅内动脉瘤破裂后的临床表现是:
    (1)头痛、呕吐。
    (2)脑膜刺激征。
    (3)意识改变。
    (4)脑疝。
    (5)脑动脉痉挛。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    简述颅内压增高的临床表现。

    正确答案: 颅内压增高一般为逐渐发展的过程,其表现轻重不一。其中最常见的为头痛、呕吐等,其他还有视盘水肿及视力下降,外展神经和其他神经根损害,头皮静脉怒张等头面部改变,头昏、睡眠不佳、记忆力减退等精神症状。
    解析: 暂无解析